青少年睡眠习惯与心理健康的相关性研究

摘要 目的：分析青少年睡眠习惯及其心理健康情况，并探讨二者相关性，为青少年身心健康发展提供保障。方法：选取福清市756名在校中学生作为研究对象，分别采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表以及中国中学生心理健康量表（MSSMHS）对学生的睡眠情况、心理健康情况实施评估，并对睡眠问题和心理健康问题进行相关性分析。结果：本次调查中，青少年睡眠不足占比64.81%（490/756），10个常见的心理问题总检出率为29.63%（224/756）。青少年MSSMHS总评分及各维度评分均与PSQI总分均呈正相关（Plt;0.05）。结论：青少年大多存在睡眠不足情况，心理健康情况对青少年睡眠质量具有直接影响，需要提高对青少年心理健康问题的关注，改善青少年睡眠情况，以促进青少年身心健康发展。

关键词 睡眠习惯；青少年；心理健康

Study on the Correlation between Adolescent Sleep Habits and Mental HealthYE Dongqing

（Fuqing Center for Disease Control and Prevention，Fuqing 350300，China）

Abstract Objective：To analyze adolescents′ sleep habits and their mental health，and explore the correlation between them，so as to provide insights to support the healthy development of adolescents′ physical and mental well-being.Methods：A total of 756 middle school students from Fuqing were selected as participants，and their sleep and mental health were evaluated by Pittsburgh Sleep Quality Index（PSQI） and Chinese Middle School Students Mental Health Scale（MSSMHS），and the correlation between sleep problems and mental health problems was analyzed.Results：In this survey，the proportion of insufficient sleep was 64.81%（490/756），and the total detection rate of 10 common psychological problems was 29.63%（224/756）.The total score of MSSMHS and the scores of all dimensions were positively correlated with the total score of PSQI（Plt;0.05）.Conclusion：The majority of adolescents have insufficient sleep，and their mental health has a direct impact on their sleep quality.It is necessary to pay more attention to their mental health and improve their sleep，so as to promote their physical and mental health.

Keywords Sleep habits; Adolescents; Mental health

中图分类号：R338.63；R395.6文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2024.09.028

睡眠是人类的一个最基本生理需求，睡眠时间约占人一生1/3，在我国睡眠障碍发生率日益上升，呈现年轻化趋势。良好的睡眠是青少年身心健康的基石，而拥有健康的心理状态对于改善睡眠情况也同样重要。现代社会环境下，家长和教师对于青少年的期望越来越高，中学生的学习压力越来越大，导致青少年的心理健康问题和睡眠不足情况发生率越来越高^［1］。一旦青少年出现睡眠不足，则会对其学习效率以及心理健康产生直接影响。为进一步了解青少年睡眠习惯和心理健康相关性，选取福清市756名在校中学生作为研究对象，对其睡眠情况和心理健康情况进行调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究以福清市756名在校中学生作为研究对象，共发放调查问卷756份，回收有效问卷756份，有效率为100%。其中男379名，女377名，初中生386名，高中生370名，平均年龄（15.69±1.75）岁。

1.2 调查方法 采用匹兹堡质量指数（PSQI）量表对学生睡眠情况实施调查：此量表共设置18个自评条目，可组合成7个维度，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍。每个维度按0～3分计分，总分为0～21分。分数越高即为睡眠质量越差，评分0～5分说明睡眠质量很好，6～10分说明睡眠质量较好，11～15分说明睡眠质量一般，16～21分说明睡眠质量差。在本次评估中，结合2021年教育部发布《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》明确规定，初中生每天睡眠时间应达到9 h，高中生每天睡眠时间应达到8 h。低于上述规定均评估为睡眠不足。

采用中国中学生心理健康量表（MSSMHS）评估学生心理健康情况。此量表为我国著名心理学家中国科学院心理研究所王级盛结合我国中学生文化特性以及行为习惯编制而成，其中共设置60个必答题目，评价10个中学生的常见心理问题，主要为强迫症状、偏执、敌对、抑郁、情绪不稳定等。结合各项目平均分对学生心理健康问题各因子评估，具体为：评分为2～2.99分，为轻度问题；3～3.99分，为中等程度；4～4.99分，为较重问题；5分，为严重心理症状。将这一量表60项分数相加后，除以60，所得分数即为评估对象的心理健康总均分，进而对其心理健康状况评估，具体为：评分为2～2.99分，为轻度心理健康问题；3～3.99分，为中等心理健康问题；4～4.99分，为较重心理健康问题；5分，为严重心理健康问题。

1.3 观察指标 中学生睡眠问题，统计学生的睡眠不足发生率；心理健康问题，统计学生的心理问题检出率，且对不同年级学生心理健康评分进行比较；针对睡眠问题和心理健康之间的相关性，了解二者之间的相互影响作用。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析，计量资料满足正态分布或近似正态分布，用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料用频数（%）表示。采用Pearson相关系数进行组间相关性分析，以Plt;0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料 本次参与调查的学生男性学生占50.13%，16～19岁学生占52.51%，初中生占51.06%，城区学生占74.47%，占比均较高。具体分布见表1。

2.2 学生睡眠情况分析 本次调查中青少年睡眠不足者占比64.81%（490/756），睡眠质量很好的学生占比最低（7.54%），睡眠质量一般的学生占比最高（42.99%），睡眠质量差的学生占比25.13%。见表2。

中学生不同阶段PSQI评分情况，除了睡眠障碍、服用催眠药物2项，高中生PSQI其他各项的评分均高于初中生，组间差异均有统计学意义（均Plt;0.05），可见高中生的睡眠质量以及睡眠时间等与初中生相比较差。见表3。

2.3 学生心理健康情况 本次调查中，中学生不同阶段心理健康评分结果显示，高中生心理健康评分总分为3.44分，存在中等心理健康问题；而初中生心理健康评分总分为2.96分，存在轻度心理健康问题。高中生的心理健康评分总分及各维度评分均高于对照组，组间差异均有统计学意义（均Plt;0.05）。见表4。

2.4 青少年睡眠习惯和心理健康相关性分析 青少年MSSMHS量表总评分与PSQI总分呈正相关，相关系数r=0.536（P=0.0416）。各维度评分与PSQI总分均呈正相关，且有统计学意义，其中学习压力感、强迫症状、抑郁等维度与PSQI总分的相关性更高。见表5。

3 讨论

青少年时期，是人生成长的重要阶段，也是充满变化以及挑战的阶段，睡眠习惯和青少年心理健康具有密切关联性，随着青少年睡眠不足、失眠等睡眠问题发生率的逐渐增多，也为青少年心理健康问题发出了预警^［2］，因此不得不提升对青少年睡眠问题和心理健康问题的重视。本次展开关于青少年睡眠习惯和心理健康问题相关性的研究，发现存在每天睡眠时间不足8 h的学生占比达到60%以上，可见当前青少年的睡眠不足情况相对较为严峻。例如曾经有一名高中生表示自己每天晚上到家23：30才能够完成作业，最早睡眠时间也在23：50，另外清早5：30即需要到校上早自习，因此每天睡眠时间均在6 h以下。尤其是在高考复习阶段，该生的睡眠时间更短。大部分学生只能够在教室进行短时间午休，通过这一调查结果可以看出，大部分青少年睡眠时间不足，对其身心健康以及睡眠质量具有严重影响。本研究结果表明，青少年MSSMHS评分和PSQI评分均呈正相关（Plt;0.05）。对于广大青少年来讲，心理健康因素对于青少年睡眠质量的影响作用比较大，且二者之间为双向影响作用，睡眠质量也会对青少年心理健康情况产生影响。

充足的睡眠是提升学习效率及质量的重要基础条件，长期睡眠不足可能引发青少年出现生理上以及心理上的问题。国务院要求青少年每天睡眠时间应该在8 h以上，但是本次调查结果显示青少年睡眠时间明显不足，达不到相关要求，必须要提高重视。尤其是高中学生，睡眠时间和睡眠质量明显不足，对其原因分析可能主要为：1）广大高中生为能够获取更多的学习时间，提升自身学习成绩，主动去减少自身的睡眠时间^［3］；2）高中阶段学生的课程以及考试安排非常紧凑，在这一因素影响下导致学生的睡眠时间比较少，尤其是毕业班学生的睡眠时间更少；3）高中生直接面临着高考压力，情绪相对较为紧张，对其睡眠质量也产生了直接影响。可见，个人情绪以及学习压力是影响青少年睡眠质量的主要因素^［4］。

针对青少年睡眠习惯和心理健康问题二者之间的密切关联性，如何帮助青少年改善睡眠习惯，确保青少年心理健康，可以从以下几方面着手：第一，帮助青少年建立规律作息时间。家长加大对青少年的关注度，与青少年共同制定合理作息时间表，帮助青少年培养固定睡眠习惯，最好是确保青少年能够在同一时间上床睡觉，早晨定时起床，以能够对青少年睡眠质量实施改善，以免睡眠不足对其身心健康产生不良影响；第二，为青少年创建合适的睡眠环境^［5-6］。在青少年房间，应该尽可能保持安静、舒适以及黑暗，避免出现强光或者噪声干扰，以免对其睡眠质量产生不良影响，选择舒适的床褥以及枕头，为青少年建立一个适宜睡眠环境^［7］；第三，帮助青少年养成良好的行为习惯。日常学生学习中，应该避免摄入过多刺激性物质，比如咖啡因等，这些物质会对青少年睡眠节律产生一定干扰作用，甚至可能会持续性加重青少年失眠情况。日常生活中应该积极鼓励青少年参加适量运动。对于青少年来讲，适当运动，可以进一步提升能量消耗，有助于对其睡眠质量产生影响。然而也需要注意，在青少年运动过程中，尽量不要安排在睡前，这一情况下过度兴奋可能会对青少年入睡产生不良影响；第四，适当采用认知行为疗法。可以帮助青少年掌握一定的睡眠知识以及技能，比如深呼吸法、渐进性肌肉松弛法等，引导青少年能够理解自己的不良情绪，并学会控制自己的不良情绪，以免出现睡眠障碍；第五，适当采用心理疗法。针对青少年因为心理问题所致睡眠障碍情况，如果有需要的话可以寻求心理医生提供帮助；第六，适当采用药物疗法。若是在青少年心理问题或者睡眠障碍严重情况下，医生可以开具适当药物，以能够对青少年心理以及睡眠情况进行改善^［8］。但是需要注意，药物疗法在应用中，一定要在医生指导下，以免出现不必要的使用或者滥用，引发出现不良反应；第七，学校应该加大对学生心理健康和睡眠质量的重视。学校在青少年成长中扮演着重要角色，教师应该积极与学生沟通和交流，了解学生心理以及睡眠情况，及时缓解学生压力，帮助学生改善睡眠质量。

综上所述，青少年存在相对较为严重的睡眠质量问题，多存在睡眠不足情况，同时可发现心理健康情况对青少年睡眠质量具有直接影响，需要加大对青少年心理健康问题的关注，改善青少年睡眠情况，以促进青少年身心健康发展。基于此，需要充分认识到青少年睡眠情况不容乐观，学校在教育教学中，不能过于注重学生成绩，单纯采用打疲劳战等方式，必须要注重为学生预留充足的睡眠时间，注重提升学生的学习效率，保障学生学习质量。另外，青少年睡眠质量和心理健康情况二者之间具有密切关联性，教育部门以及学校也应该加大对青少年心理健康发育的重视，加强引导。

利益冲突声明：无。

参考文献

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