五社联动：为“一户多残”长者家庭注入希望

“你们是谁？我不认识你们。”紧接着“砰”的一声，社工被拒之门外。这天是社工第一次来到卢叔（化名）家中了解情况，防备心重的卢叔关上了大门。卢叔是在册民生兜底服务对象，视力一级残疾，几乎全盲，与妻子卢婶（化名）共同生活，儿女均不在东莞，夫妇二人均年事已高，均患有高血压等慢性疾病，需要定期到医院取药，日常靠自家农田种菜卖菜的收入及微薄的退休金维持基本生活。最近，卢婶右膝旧伤复发导致行动不便，对二人的日常生活带来巨大的困扰，广东省东莞市东城街道樟村社会工作服务点双百社工（下称“社工”）计划深入了解情况，联动多方资源提供帮助。

建立信任关系，评估服务需求

卢叔由于视力的原因，对外人的警戒性较高，社工以联系卢婶作为切入点，通过“刷脸”的方式，多次上门看望，并积极展示工作证、工作服，带上社工服务宣传单介绍职业性质，同时与社区民政工作人员一同上门探访，拉近距离。最终社工用了2个月的时间，使卢叔卢婶放下心理防线，建立了良好的服务关系。

通过多次的探访交流，社工评估卢叔一家的服务需求如下：

一是经济需求。卢叔卢婶患有高血压，需要定期吃降压药，卢婶右膝曾经做过手术，随着年龄的增长，双膝日渐磨损严重，需要贴膏药才能缓解痛楚，加上卢叔视力残疾，每个月需要到医院开进口眼药水，每月医药费支出大，占家庭收入的50%，因此经济压力较大，希望通过残疾政策申请相关政策帮扶。但由于对政策的不了解，不清楚申请渠道。

二是居家安全需求。卢叔卢婶居家环境简陋，厕所仍然使用蹲厕，且没有扶手作为支撑；浴室没有设置干湿分离，地面没有做好防滑措施，这对于行动不便的他们来说无疑存在巨大的摔倒风险；使用传统的直排式热水器且排气扇年久失修，存在较大居家安全隐患。

三是情绪支持需求。卢叔由于视力残疾，活动范围有限，日常基本靠卢婶到田里种菜及外出卖菜，卢叔由此衍生自己是“负累”的想法，如今卢婶日渐行走不便，卢叔的愧疚感也逐渐加深。卢婶也因为经济的压力及双膝的痛楚整日愁眉苦脸。

联动多方资源，精准帮扶

社工整合社区正式资源，为卢叔卢婶构建正式支持网络。社工向他们科普相关评残等民生政策，详细告知相关申请流程，并联合社区残联专职委员协助卢婶到东莞市康复医院进行评残。最终，卢婶顺利获得肢体残疾证，每月有200元残疾补贴，同时卢叔卢婶属于一户多残，每年将多获得3000元的资金帮扶，在一定程度上缓解了他们医药费的支出压力。

在东城街道公共服务办的指导下，樟村社会工作服务点联合东莞市城建工程管理局工程科、东莞市建工集团有限公司上门现场评估服务对象的行动能力和居家安全环境，通过与家属多番沟通和协调，精准匹配服务对象需求并制定详细的适老化改造方案。卢叔卢婶居住在大王洲岛上，交通不便，连接外界的交通工具只有轮渡，这无疑增加了材料运输的难度。为了给服务对象落实本次来之不易的改造服务，社工多次跟施工方商量运输材料方案及施工时间，得出可行性方案，在施工的过程中协助做好多方的沟通，尽全力帮助卢叔一家完成适老化改造。在改造完成后，卢叔卢婶都试用了新坐厕和扶手，并表示上厕所比之前轻松得多，也安全很多，说着他们脸上露出满意的笑容。

社工携手志愿者定期上门探访，协助卢婶进行菜园播种、施肥、收菜等农活；与卢叔闲话家常，倾听卢叔年轻时的故事，引导卢叔敞开心扉，提供情绪支持。社工还帮助卢叔申请了民生微心愿，链接了康复放大镜及四脚拐杖，一定程度上增强了他的视野范围及行动范围，鼓励卢叔多出门散步，还可以帮卢婶做一些力所能及的农活，让卢叔“忙起来”，减轻负面情绪。

重燃生活希望

社工在近一年的服务中，不断发挥角色的多元化，从街道办事处、社区、爱心企业、志愿者等多方面整合社会资源，帮助卢叔卢婶构建社会支持网络，改善他们的生活质量。

经济层面：残疾证的成功申请，每个月给卢叔卢婶带来了固定的资金帮扶；志愿者定期协助干农活，给行动不便的卢婶收菜，保证蔬菜的新鲜程度，增加收入，缓解了经济压力。

个人层面：经济压力得以缓解，注入“青春力量”，大学生志愿者定期上门探访，帮助卢叔卢婶打扫家居，谈天说地，卢叔说：“感觉经常跟年轻人在一起，我都年轻了好几岁，哈哈哈！”原本寂寥的家中不时传出欢声笑语。

社会层面：社工联同多方共同努力，在政策帮扶、居家改造、情绪支持等多维度精准为卢叔卢婶提供服务，卢婶感叹自己对政府民生政策的不了解，通过社工提供的服务明白到原来政府的福利政策能将普通老百姓的需求落到实处，社会各界依然非常关心他们，他们不是社会的“透明人”，对未来的生活充满希望。这次服务同时也令各单位重视特殊困难长者的需求，切实地为他们提供帮助。

接下来，东城街道樟村社会工作服务点将继续做好群众的贴心人，心系群众，时刻关注困难群众的“急、难、愁、盼”问题，发挥“五社联动”的作用，坚持想困难群众之所盼、解困难群众之所急、办困难群众之所需，着力织密兜底民生保障网。

（作者单位：东莞市东城街道樟村社会工作服务点）