摘要:随着老龄化、高龄化、失能化、慢病化、空巢化五化叠加的趋势不断加强,我国养老产业面临前所未有的挑战。养老服务,是一项庞大的系统性工程,传统的养老模式已难保持养老市场的供需平衡,再加上我国人力成本不断上涨,产品更新换代和技术进步持续加速,智慧养老产品及服务应运而生。文章通过对智慧养老产品及服务产业现状和存在的问题进行梳理,对行业的发展前景和策略进行探析,希望为行业的高质量发展提供参考。
关键词:老龄化;智慧养老;产品服务;新业态
中图分类号:F719文献标识码:A文章编号:1005-6432(2024)35-0045-04
DOI:10.13939/j.cnki.zgsc.2024.35.012
1智慧养老产品及服务产业现状
智慧养老的概念自2011年提出以来已有十多年,历时三年的新冠疫情使养老产业的发展经历了严峻的考验,同时也让智慧养老产业迎来了发展的契机。封闭管理期间,老人与子女及亲朋好友间通过视频对话成为标准模式,摄像头等监控设备的使用让子女能了解居家老人的实时动态,不少老人也不得不学着使用智能手机,开始在网上购买日用品。智慧养老成为未来养老的重要方向。
1.1智慧养老业务形态
根据工业和信息化部等国家三部委公布的《智慧健康养老产品及服务推广目录(2022年版)》,智慧养老产品及服务涵盖健康管理类智能设备、老年辅助器具类智能产品、养老监护类智能产品(如智能检测设备、智能看护设备)、中医数字化智能产品、家庭服务机器人、适老化改造智能产品、场景化解决方案(如家庭养老床位、智慧助老餐厅、智慧养老院、智慧化康复中心、智慧药房)7大类产品类项目,以及智慧健康服务(如个性化健康管理、互联网+健康咨询/科普)、智慧养老服务(如互联网+居家养老生活照料、互助养老、老年人能力评估、线上老年教育/购物)2大项服务类项目。
1.2智慧养老应用场景
1.2.1个人
受我国传统养老观念的影响,大部分老人在可选择的情况下,还是更愿意在家里养老。然而,老年人因为身体机能下降,子女很多都不在身边,尤其是对于独居老人而言,居家养老通常都缺乏安全感,即使请了保姆,也难以获得细致全面的照顾。“互联网+”居家智慧养老有助于优化养老资源,通过智能设备的使用,能够便捷的获取老年人身体指标监测数据,以便根据老人的身体情况实时调整服务内容,如用药提醒和走动提醒等。也能通过设备对居家环境进行检测,提供危险报警等服务,从而为老年人居家生活营造一个安全又舒适的环境,真正地实现“老有所养”。
1.2.2养老服务企业
智慧养老为养老服务企业精准对接老年人服务需求,提供个性化、专业化服务创造了条件。养老机构内老年人的无线定位求助、跌倒监测、夜间监测、老年人行为智能分析、老年认知症患者防走失、视频智能联动、门禁系统联动、移动定位、消费娱乐等相关技术、产品及服务,智能辅助照护设备等利于降低一线护理人员劳动强度,节约人力成本。
社区、居家养老服务信息平台,能提高养老服务企业的需求对接效率,拓展社区智慧生活照料、护理康复、情感陪护等服务,推进老年人家庭适老化改造和智能安防设施改造,推广居家环境监测与居家安全、远程看护、亲情关怀等服务。
1.2.3政府
当前,我国人口老龄化问题日益突出。老年人口规模大、增长速度快、高龄失能老年人增多、空巢化独居化加速,养老压力巨大。顺应新一轮科技革命和产业变革演进趋势,运用新一代信息技术,培育“智慧+”养老新模式、新业态、新应用,不断提高老年人健康管理、康复照料、生活照护、精神慰藉等健康养老服务能力和水平,增强高品质智慧养老产品及服务供给,满足人民群众日益增长的健康长寿消费需求,激发由消费带动的老龄人口红利,积极应对我国人口老龄化已成当务之急。智慧养老通过大数据平台整合相关资源能够帮助政府有效监管养老服务企业,实现兜底资金合理配置、服务资源高效利用,建立标准化、规范化养老服务体系,构建养老服务产业信用体系。
1.3我国智慧养老相关支持政策
2017年,工业和信息化部等三部委联合发布《智慧健康养老产业发展行动计划(2017—2020年)》,提出实施“互联网+”养老工程,智慧养老正式进入探索期,广东、四川、天津、陕西、安徽等省份相继出台实施方案,积极发展智慧养老技术及产品。2021年,国家推出《智慧健康养老产业发展行动计划(2021—2025)》,对我国智慧养老产业在“十四五”时期的发展目标进行了阐述和详细部署。2022年,国家卫健委、全国老龄办发出《关于深入开展2022年“智慧助老”行动的通知》,探索建立“智慧助老”常态化、长效性工作机制。各项政策的相继推出为中国特色社会主义养老事业指明了方向,也为智慧养老提供了坚实的基础。
2我国智慧养老产品及服务产业存在的问题
2.1产业发展仍不充分,产品水平有待提高
目前国内在新一代信息技术基础领域,如低功耗处理器、高精度传感器、新型人机交互、短距离通信、基础软件等关键技术储备不足,有关基础科研成果转化不充分。具有自主知识产权的产品较少且功能相对单一,同质化现象较严重。高端家庭服务机器人、康复辅具等产品主要被国外公司垄断。产品人性化设计水平有待提升,特别是面向老年人特定需求的适老化设计较为欠缺。企业实力参差不齐,还未出现具有全国影响力的独角兽企业。
以养老机构普遍存在的痛点——跌倒事件为例,跌倒事件在养老机构不良事件中占绝大多数比例,但是目前还未出现普遍认可的跌倒事件发生后的预警设备。摄像头涉及隐私,各类感应设备错报发生概率非常高,给服务人员造成极大困扰。因此,很多养老机构在使用了感应设备后发现效果不佳,而选择继续通过人力巡查等方式进行排查。
2.2产业链上下游沟通不畅,推进机制有待优化
智慧养老涉及电子信息、软件服务、家用电器、医疗器械、养老服务等多个行业,相关行业之间的协调性较差,缺乏有效的对接,各企业之间信息不对称现象非常严重,存在交流沟通不畅等问题。同时,智慧养老产品及服务应用无法满足消费者需求,需求方也无法找到满意的产品及服务。
2.3应用和设备互联互通性差,信息安全有待加强
大多数前端应用都是模块化产品,集成性差,难以独立提供服务。养老机构、平台资源、信息技术企业合作意愿不强,尤其对于数据的开放共享意识不强。不同智慧养老产品软件存在接口不一致、业务规则标准不同等问题,导致难以实现互联互通,“信息孤岛”情况普遍存在。实现数据信息共享,形成良性互动、利益合理分配的发展模式,是当前急需解决的问题。
数据在云化以后,数据集中化程度不高,造成数据安全性得不到保障。不法分子通过技术手段侵入个人信息存储平台,盗取用户的个人信息。因此,庞大的用户数据和用户隐私管理,已是产业面临的关键问题,监管技术和手段、标准和制度等亟待完善。
2.4企业分布较分散,区域聚集趋势不明显
2017—2021年,国家三部委相继公布智慧健康养老示范企业名单共204家企业,其中第一批53家,第二批26家,第三批38家,第四批51家,第五批36家。从企业分布情况可知,我国大部分省份都已经出现了智慧健康养老示范企业,除长三角地区相对企业数量较多,其他区域仍未形成明显的聚集,产业链协同优势较差。
3智慧养老产品及服务产业前景分析
制造业从低端走向中高端,房地产从高峰走向低谷,能耗业从污染走向清洁,服务业从小散乱走向高大上。产业变革,是一个剧痛的过程。智慧养老产品及服务产业,在下一个30~50年,伴随着中国老龄化进程,一定会得到长足发展。
3.1智慧养老的价值
国家统计局数据显示,截至2022年年底,我国60岁及以上人口2.8亿人,占全国人口的19.8%,其中65岁及以上人口2.1亿人,占全国人口的14.9%。2022年开始,我国人口进入负增长时期,同时进入老年人口高速增长时期,1962—1975年,我国新生人口为3.67亿,这些人都将在未来十余年变老。预计到2025年,老年人口将突破3亿人,到2050年,60岁以上老年人口将达到4.87亿,老龄化比例达到30%以上。
同时,随着经济发展和人民生活水平的提高,我国人口平均预期寿命逐渐延长,从十年前的74.8岁
图1智慧健康养老示范企业统计
增长到78.2岁。但是预期寿命的延长,并不代表人口健康寿命的延长,我国老年人口中失能、半失能老人已超过4000万,认知症患者GcIvOUkZEGRba9CgvFf/NE+NIdBsL7oeU9arYUhOqK8=约1507万(其中阿尔茨海默病患者达983万)。以城市老年人群为例,据统计,一半以上的城市老年人患有2种以上不同程度的慢性病,并且伴随着不同的并发症。此外,随着家庭结构小型化趋势的发展,“80后”一代的独生子女家庭,四个老人、一对夫妻、一个孩子,家庭养老能力弱,空巢独居老年人越来越多,高龄独居老年人的数量也在不断攀升,养老问题显得更加棘手。现有的医疗健康服务体系难以满足老年人在健康管理、紧急救助等方面日益增长的需求,需要依托信息科技、跨专业整合有效利用资源,为老年人提供高质量、高效率的健康服务,对此,智慧养老为解决养老危机提供了新选择。
发展智慧健康养老,首先是可以通过科技的力量来增强老年人独立生活的能力,提高工作人员的效率,极大地减少人工成本的投入。其次是出于人性化的考虑,能够更好地尊重老年人的隐私,维护他们的尊严。再次是智慧化设施设备的应用还能更好的保障老年人的安全,减少意外事故发生概率或在事故发生后及时发现,把握救助时机,减少经济损失。最后是智慧养老通过对老人健康大数据的连续性采集、分析和处理等技术,实现个性化健康管理,延长老人的健康寿命。
3.2我国智慧养老产业规模预测
根据前瞻产业研究院的统计数据,2022年我国智慧健康养老产业规模为5.46万亿元,2023年产业规模接近7万亿元,预计到2028年,将达到32万亿元。
图22023—2028年我国智慧健康养老产业市场规模及趋势预测
4智慧养老产品及服务产业发展策略
4.1政策保障是基础
近几年,国家层面给予了智慧养老服务产业极大的关注与支持,各级政府部门也紧跟国家步伐,相应的制定政策推动产业发展。然而,作为一名养老服务从业人员,笔者也深深地感受到,即使有政策加持,行业的发展依然非常艰难。根据不同行业的准入及监管政策,常规的投资项目从立项到验收都有较明确的实施路径,但智慧养老项目在立项审批等方面,仍会遇到不同程度的政策空白,甚至出现各部门、规范相互抵触、冲突。
因此,从政策制定的层面考虑,结合当前智慧养老产品及服务市场快速发展的趋势,应进一步加快先行先试和经验反馈,地方政府在多部门并联审批、联合验收等改革中取得成果后,可立即在更大范围推广、试行。此外,各项政策要对政府责任、各行政机构权责与职能加以界定,明确责任主体,从而提高开发效率,推动各项政策在智慧养老产品及服务产业落地生根。
4.2人才培养是关键
无论怎样强调科技的力量,光看互联网的神奇,都必须承认:这个行业本身,属于劳动密集型行业。毋庸置疑,人,是最重要的生产力。随着我国社会老龄化进一步加深,专业的智慧养老产业从业人员的供给从质量和数量上都难以匹配市场需求量。从发达国家的经验中不难发现,从政府层面提前制定国家层面的人才培养规划,未雨绸缪,有助于缓解市场需求的压力。因此,我国应致力加强建设智慧养老服务的专业人才培养机制,设立培训和准入机制,提高从业者的社会地位,推进消费者对智慧养老是专业化服务的认可,以此作为提高智慧养老服务质量的核心。
4.3付费体系是核心
智慧养老服务产业作为养老产业的一个细分市场,跟整个行业的发展息息相关。大量的研究数据显示,我国的养老服务市场需求很大,然而行业发展非常缓慢,很大程度上是因为整个市场的付费体系尚未建立起来。为什么市场不愿埋单,不论企业还是百姓?最佳答案,应该还是发展阶段不到。目前从百姓认知、企业刚需的角度看,离愿意为科技埋单,并能够买得起单的阶段,还有很长的距离。
与美国、法国、日本等发达国家养老服务保障体系相比较,我国的企业年金和个人补充养老保险在养老支撑方面的作用并没有有效地发挥出来。此外,基本养老金的缴费比率过高,没有给第二层、第三层留出足够的空间,进而影响了整体统筹的实施。究其根源,长期的计划经济体制和单位体制让人们形成了“养老靠政府、养老靠单位”的思想惯性,特别是在目前体制机制改革还没有完成的情况下,各种制度并存,难以形成统一的养老金制度。
未来可在结合我国基本国情的基础上,进一步借鉴发达国家在多层次养老保障体系方面的经验和做法。一是在建立覆盖全员的基本养老保障体系的基础上,根据不同的地域、职业、需求等特征,建立不同水平的补充养老保障制度。二是通过政府购买的形式将政府的资源补贴交由商业企业来运作,一方面政府向市场过渡出一部分权利和资源,另一方面发挥市场机制作用,通过这种方式提高养老行业的运行效率。
4.4产品落地是根本
现在市面上很多“智慧养老产品”实用性是存疑的,所以落地的效果也很不理想。究其原因,主要是需求验证不够充分。顾名思义,智慧养老会有信息技术和大数据等的支持,会结合智慧和智能的内涵。但是设计科技产品的人,通常不是长者,也没有“老过或失能过”。他们是否真的了解底层需求,是否真正体验过使用者的“痛”?是否熟悉企业的运营管理和使用需求?由于缺乏充分的调研和对老人及工作人员的需求的了解,导致智慧养老产品或系统不实用、不好用、不愿用以及用不起,这就严重阻碍了整个行业的发展。智慧养老服务的运营包括由线下各种养老服务商组成的整个服务生态系统,要清楚老年人和服务人员对智慧养老服务的真正需求和期待指标,构建养老服务的双边匹配模型。要深入考虑“别人真正需要什么”,而不是“我觉得他需要什么”,推动产品的落地。
4.5服务监管是重点
服务监管方面,我国目前存在的主要问题是政府在监管过程中发挥的作用还不够充分,对于数据隐私保护的力度不够,部分政府补贴业务的透明度不够、真实性存疑等。同时,行业协会和市场监管仍在摸索中积累经验,不能既当“运动员”又当“裁判员”,只有监管到位,老年人才能用得安心。因此,政府、行业协会、企业等各界力量要联合起来,充分运用大数据等新技术手段,大力推行“互联网+监管”,实现服务监管的规范化、精准化以及智能化,对安全工作实施智慧化监控,有效提升监管效能。
参考文献:
[1]国家统计局.中华人民共和国2022年国民经济和社会发展统计公报[EB/OL].http://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202302/t20230228_1919011.html.
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[5]左美云.智慧养老服务与运营[M].北京:清华大学出版社,2022.
[作者简介]钟代红(1989—),女,汉族,湖南长沙人,本科,中级经济师,研究方向:健康养老。