硝酸甘油不仅是突发心肌梗死时的“救命药”,也是缓解心绞痛的良药。硝酸甘油可以通过舌下含服的方式迅速发挥作用,起到扩张冠状动脉、改善心肌细胞缺血和缺氧状态的作用,从而降低心肌梗死恶化的风险,为患者送医争取时间。
不过,在使用硝酸甘油时还有以下几个误区要尽量避开,否则不仅不能治病,还会加剧心绞痛症状,发生心脏意外事件,甚至危及生命。
误区一 服用剂量打折扣
含服硝酸甘油的目标是尽一切可能在最短时间内消除心绞痛症状,最大限度地避免心脏意外事件的发生。目前存在的问题是,部分患者含服硝酸甘油既不及时,剂量又往往不足,没有达到在最短时间内使症状消失这一目的。
硝酸甘油舌下含服2~3分钟即可生效,并能维持10~30分钟。含服5分钟后不见效,应再次服用,含服3次后仍无效,应考虑为重症心绞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其他疾病,应尽快去医院就诊。
误区二 卧床时用水送服
一般服药都用水送服,但是硝酸甘油千万别用水送服。舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后5分钟达到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用大打折扣。
含服硝酸甘油时姿势有讲究,最好坐着服用。坐位含服比躺着、站着都好。体位性低血压会引发脑供血不足,出现头晕、低血压,甚至晕厥;若含服时采取平卧位,可因回心血量的增加而加重心脏负担,从而影响药物疗效。
误区三 把药瓶随身携带
硝酸甘油的有效期受温度、湿度和光线影响。有的人随身携带时还会将药片放在贴身内衣口袋内,殊不知,人的体温会促使药品挥发而失效。
因此,在服药的时候,应尽量快速打开盖子和拧紧盖子,以免瓶内药片接触空气而缩短有效期。