月经量突然增多 原是子宫肌瘤惹的祸

王女士近半年出现月经量多，并夹有大的凝血块，时有头晕乏力，她以为月经量多属正常现象，未予以重视。1周前，王女士因下腹疼痛难忍至江苏省妇幼保健院妇科专家门诊就诊，B超检查提示宫腔内低回声（3厘米×2厘米），考虑黏膜下肌瘤可能。专家结合其症状、体征，完善相关检查后，为王女士进行了宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术，手术顺利，术后恢复良好。

子宫肌瘤是女性最常见的盆腔良性肿瘤。按子宫肌瘤与子宫肌壁关系，可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤及阔韧带肌瘤4型。根据国际妇产科联盟制定的子宫肌瘤分型法，子宫黏膜下肌瘤可以分为以下几种：O型，所有的瘤体基本上在宫腔内，有蒂或者无蒂；Ⅰ型，50%以上的瘤体位于宫腔内；Ⅱ型，20%～50%的瘤体位于宫腔内，其余部分位于子宫肌层内。子宫黏膜下肌瘤常表现为月经量增多、经期延长、淋漓出血及月经周期缩短，可发生继发性贫血，也可出现阴道分泌物增多或阴道排液。

子宫肌瘤的治疗方案繁多，具体方案的选择应综合考虑患者的症状、生育要求、子宫肌瘤的类型以及可获取的技术等，可以将其分为期待治疗（不进行任何医疗干预，只是进行定期随访）、药物治疗、介入治疗及手术治疗四大类。国际妇科内镜学会指南推荐以下情况行宫腔镜子宫肌瘤切除：O型黏膜下肌瘤；Ⅰ、Ⅱ型黏膜下肌瘤，肌瘤直径≤5.0 厘米；肌壁间内突肌瘤，肌瘤表面覆盖的肌层≤0.5厘米；各类脱入阴道的子宫或子宫颈黏膜下肌瘤；宫腔长度≤12厘米；子宫体积＜孕10周大小，排除子宫内膜及肌瘤恶变。除宫腔镜手术通常的禁忌证外，子宫颈瘢痕致子宫颈坚硬不能充分扩张者也应列为禁忌证。

下面给广大女性患者提出预防肌瘤的几点建议：

1.健康、有规律的生活方式：良好的卫生习惯可以降低生殖系统炎症的发生率，经常进行体育锻炼可以增强机体免疫力，预防疾病的发生。

2.合理膳食：多吃一些富含蛋白质的食物，还要多吃一些蔬菜、水果等富含维生素的食物，平时饮食要以清淡、健康为主。

3.保持良好的心态：保证心情舒畅，心平气和。这样有利于内分泌系统的平衡，从而降低子宫肌瘤发生的风险。

4.定期体检：能够尽早发现子宫肌瘤。

5.合理使用激素类药物及产品：子宫肌瘤是激素依赖性良性肿瘤，高脂饮食，长期服用激素类药品、保健品以及使用一些含有激素的化妆品等是主要病因。