脊柱作为人体的中轴骨骼,承担着支撑身体重量、保护脊髓和神经根的重要职责,对维持人体的正常活动和健康发挥着至关重要的作用。然而,一种疾病正悄然侵袭着脊柱的正常形态与功能,那就是脊柱侧弯。脊柱侧弯不仅会给患者带来身体上的不适乃至疼痛,还可能对其心理健康及生活质量造成不良影响。因此,深入了解脊柱侧弯,提高对此疾病的认识,并积极采取预防措施显得尤为重要。
脊柱侧弯是指脊柱的一个或多个节段在冠状面上偏离身体中线,向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常分为“S”形或“C”形。简而言之,就是脊柱发生了“歪斜”。根据病因、发病年龄及病理特点,脊柱侧弯可以有多种分类方式,以下是一些主要的分类:
先天性脊柱侧弯 这是由于胎儿在母体中脊柱结构发育异常导致的。健康的椎体为发挥脊柱功能,不得不通过侧弯弥补问题椎体的畸形,也就形成脊柱侧弯。
特发性脊柱侧弯 这是最常见的类型,病因尚不明确,多在青少年时期发病。如果不及时纠正,脊柱会沿着错误的角度迅速发展。这种发展在患者身体骨骼发育成熟后则会降低速度,甚至达到稳定,不再进展。目前研究表明,其可能与遗传、激素水平、神经肌肉平衡失调等因素有关。
神经肌肉型脊柱侧弯 由神经肌肉疾病引起,如脑瘫、脊髓灰质炎、肌营养不良等。这些疾病的病因:神经或肌肉病变导致脊柱周围肌肉发育不良、无力或痉挛,肌肉力量不平衡,脊柱在重力影响下无法完成支撑作用,从而发展成脊柱侧弯。此类脊柱侧弯发病较早,青春期快速发育,在患者身体骨骼发育完成后还会继续进展。
功能性脊柱侧弯 是指由于姿势不良、运动习惯等,导致的脊柱出现代偿性左右弯曲。如弯腰驼背、单肩背包等,使脊柱一直处于一种错误姿势,承受不均匀的压力,负责脊柱稳定及运动的肌肉之间的平衡也发生变化,从而引起脊柱侧弯。此类侧弯症状较轻,通过锻炼与改变生活习惯,症状可得到明显缓解,甚至治愈。
其他类型 包括由于脊柱创伤、感染、肿瘤等后天因素,导致脊柱椎体受损变形,从而引起脊柱侧弯。
脊柱侧弯有许多危害,会影响脊柱的正常生理弯曲和活动度,导致脊柱的灵活性下降,肌肉和韧带紧张。肌肉和韧带长期处于紧张状态,容易引起腰背部、颈部疼痛等症状。严重的脊柱侧弯还可能导致上半身严重变形,压迫胸腔和腹腔内的器官,影响内脏的正常功能,导致呼吸困难、心慌等,甚至导致瘫痪,生活难以自理。同时,由于身体外观的改变,患者可能会产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题,对自己身体产生强烈不满,影响社交和生活质量。
对于症状较轻的患者(侧弯角度小于40°),可通过运动、理疗等方法缓解症状、减小弯曲度。同时可佩戴支具,防止侧弯进一步发展。当侧弯角度大于40°,或者保守治疗无效,且侧弯继续进展,严重影响心肺功能和生活质量时,需要考虑手术治疗,矫正脊柱的畸形,恢复脊柱的平衡性和稳定性。
脊柱侧弯是一种需要引起重视的疾病,但只要我们了解它的相关知识,采取有效的治疗措施,就能够减少其对健康的影响。让我们共同关注脊柱健康,为拥有一个挺拔、健康的脊柱而努力。
编辑|孙梦
家庭百事通2024年12期