采血的注意事项有哪些

血液检验是医学检查中不可或缺的一部分，它能够帮助医生诊断疾病、监测病情以及评估治疗效果。尽管采血通常被视为一项简单而常规的操作，但做好充分的前期准备，并了解采血后的注意事项，同样是确保测试结果准确性所必需的。

采血是什么

采血一般指根据化验结果或有关要求，通过静脉、动脉采集血样。静脉采血法、皮肤采血法及动脉采血法是目前临床上常用的采血方式。

静脉采血法 主要是通过针筒采集一定数量的血液，用于做血常规、血生化、凝血功能、肿瘤标志物等方面的检测。

皮肤采血方法 操作过程是对收集对象的采血部位进行轻柔的按摩，让其自然充血，同时对该处进行消毒，两侧捏紧，用手上的采血针扎入，通过挤压让血流出来。做各项微检或全身常规检查时，可以选择足跟、手指或耳垂进行皮肤采血。

动脉采血法 动脉采血是一种比较常见的采血方法，采集的位置是动脉，采集后的血液主要用于血液分析。但是这种方法对送标本时间、检测时间、标本本身的要求较高。

注意事项

膳食因素 膳食因素对化验结果有很大的影响，高蛋白质膳食对血清尿素和尿酸的影响更为显著；酒精对谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶等有很大的作用。需空腹采血的，一般要求8～12小时的禁食，其间只能喝少量的水。

用药 若仍在服药，请于采血之前告知医护人员。由于一些药品会对化验结果产生干扰，所以医生们必须提前告知患者，如需测血糖，早上不必口服降糖药物。

体育锻炼 体育锻炼可以加快肝脏、肌肉等组织器官的新陈代谢，从而引起许多检查项目的改变，所以在采血前24小时之内不要进行激烈锻炼。

疼痛 在抽取血液时，患者会感到一丝微弱的痛苦，但是那种痛苦往往持续时间很短，在数秒之内就会消失。

不要直勾勾地看着采血针 如果害怕针头，就不要看着采血针。把精力放在其他事情上，比如和医务工作者交谈，或者集中精力做一个深呼吸，都可以帮助缓解压力。

此外，由于精神压力大、焦虑会导致白细胞等检查项目出现一些不正常的现象，所以在采血之前一定要注意心态平和。

采完血注意事项 第一，要注意皮肤的清洁与干燥。采血后，可以选择使用干燥且清洁的敷料，如用输液贴覆盖伤口。在伤口完全恢复之前，应尽量避免接触水，若必须接触，应使用防水敷料保护伤口。在换药过程中，要及时更换敷料，并确保伤口处干净、干燥，以防细菌感染引发炎症。第二，为了防止采血后伤口感染，应尽量避免在伤口处涂抹药物或其他物品。如有必要，一定要在医生的指导下使用药物。第三，要注意手部卫生，避免伤口触碰不干净的物品。第四，在伤口恢复过程中，应避免进行高强度的锻炼，以免对伤口造成损伤。同时，还要注意避免提拿重物，以免造成伤口附近的血管膨胀，导致出血。

采血后出现瘀青的原因

如果采血后胳膊上呈青一块紫一块，一般人们都会把责任推到采血人员的身上。其实，出现瘀青有以下几种原因：

用手按压止血 大多数人都是在挤压针眼的时候压力太大，造成大量的瘀血。有些人用力过大，不仅没有按住针眼，还加重伤口的流血。

按压时间太短 有的人在按时会检查有没有出血，这很可能因为一段时间按一段时间不按而导致皮下有瘀血。一般采集血液后5分钟内要进行按压，如果出现凝血障碍或者服用阿司匹林，可以延长按压时间。

袖口太小 由于手臂上的袖口太窄，阻碍了血液的流动，使动脉中的气压升高，血从穿刺点漏出，造成瘀青和血肿。

按压力度不匀 如果按压用力过猛，就可能会有出血的现象。

挤压区域过小 采血后会出现两种针孔：一种是皮肤针孔，一种是血管的针孔。有些人习惯于用手挤压皮肤针孔，却忽视了血管处的针孔，或挤压的区域过小，以至于无法对血管上的穿刺点进行有效的挤压，就会引起出血，造成瘀血。

避免错误的按压方式

良好的按压手法和良好的采血技巧能有效避免出现淤青。常见的错误按压姿势表现如下：

屈肘 贪图省事，用胳膊肘夹棉棒，那样做并不能将出血的地方全部压住，而且还会使胳膊肘的动脉受到更大的压迫，导致胳膊肘静脉的血流受阻，容易让血液从针孔中流出，在皮肤上留下瘀青。

没有按压在棉团上 用手按住远离针孔的棉棒，这种状态下，没有按压到针孔，所以会有鲜血从针孔流出。按压的时候，棉球往往已经被鲜血浸透，止不住血。

按压时间不够，边按边揉搓 挤压的时候要注意观察针眼有没有止血，按一段时间后，再把棉棒移开。有的人在按的时候还会一边揉一边搓，这样做不但不利于伤口恢复，而且会加重皮下流血导致出现瘀青。

正确的按压方法

拇指握压法 将患者的胳膊举至胸口，用消毒过的棉花棒压在距离针孔0.5 厘米的位置，用一只手的拇指按住棉签，其他四根手指分别按住另一侧，这样就能避免挤压点滑动。这种按法既可以在同一时间挤压到皮下，又可以防止压力不足。

三指挤压法 将三根手指（食指、中指、无名指）放在穿刺点上轻轻一按。这就确保了足够的压迫区域，既能挤压皮肤穿刺点，又能挤压到血管壁上的穿刺点。

在此过程中，还要防止袖子过于紧绷。在按压过程中，要沿着血管纵向按压注射点及上面1～2 厘米的部位，力度适中，保持一定的距离，按压3～5分钟。

如果有瘀青该如何处理

24小时内冷敷 假如有瘀青，需要在24小时内用冷毛巾或是冰袋进行冷敷。冷敷时要注意冰袋不能与皮肤直接接触，需要隔一层毛巾，避免冻伤。在此过程中，应尽量避免该侧肢体举起较重的物体。

24小时后进行热敷 肿胀24小时后，可以用一块热毛巾进行热敷。这样可以加快血流的吸收，也可以使用具有活血祛瘀作用的药物。

及时就医 一般来说，穿刺点周围有一片小范围的瘀青，3～7天就能完全愈合。但是，渗血过多会导致瘀青的范围比较大或是有一些局部的出血，这时候需要到医院进行治疗。

看到这里，相信您已经对什么是采血、采血流程、采血的注意事项及采血后如何护理有了一定的了解。希望大家正视采血过程，放平心态，相信专业的医护人员。

编辑|孙梦