冷热交替时,咳嗽;吃甜品、凉食、芒果、海鲜时,咳嗽;遇冷风、花粉、油烟、二手烟、刺激性味道时,咳嗽;跑、跳、大哭大闹,咳嗽……
白天一直咳,晚上基本不咳,特别是换季时候的干咳,往往提示可能是儿童过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽以学龄前及学龄期儿童多见,尤其以男孩多见,主要是某些具有过敏体质的儿童。
如何判断是否为过敏性咳嗽?
①咳嗽时间持续在4周以上。②刺激性干咳,以白天明显,少痰、白痰为主。③伴或不伴咽痒,可合并其他过敏性疾病的表现,如:眼睛发红、发痒,揉眼睛(过敏性结膜炎);打喷嚏、鼻塞、流涕、晨起及睡前咳嗽严重(过敏性鼻炎);皮肤痒、湿疹;等等。
过敏性咳嗽该如何处理?
1.常规检查
血常规检查、肺功能检查、呼出气一氧化氮检查、特异性致敏原检查、影像学检查等。
2.药物治疗
无根治方法,规避致敏原症状明显缓解的可以不用药。
影响学习、生活、睡眠需用药,应用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)及糖皮质激素(吸入、口服、静脉给药)治疗、白三烯受体拮抗剂等。通常需要短期持续治疗。合并鼻炎时,需针对鼻炎使用鼻喷激素等治疗。咳嗽伴黄痰,需口服抗生素抗感染及止咳化痰药治疗。
3.避免接触致敏原
避免接触如尘螨、冷空气、花粉、鸡蛋、牛奶、海鲜等致敏原。
如何预防过敏性咳嗽?
◎避免接触诱发因素,除螨、灭蟑、远离动物皮毛、清除真菌。
◎保持室内适宜温度及湿度,注意室内通风,注意环境卫生。
◎空气污染、花粉季节时外出戴口罩。
◎适当增加运动,增强抵抗力,减少生病。
◎心情舒畅,避免情绪激动。
过敏性咳嗽长期不愈可发展成过敏性哮喘,务必谨遵医嘱,规范治疗。多饮水,清淡饮食,补充新鲜蔬菜、水果。不宜吃甜食以及油腻、寒凉、易过敏及刺激性食物。随着年龄增大,免疫力逐渐增强,患儿对过敏因素大部分也会慢慢适应,有些可以自愈。