杨先生今年71岁,因“左足疼痛伴第4足趾发黑”来到西安交通大学第一附属医院东院区血管外科就诊,经检查,杨先生被诊断为左下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病,表现为动脉内膜增厚、钙化,继发血栓形成,等等,是导致动脉狭窄、闭塞的一组慢性缺血性疾病,多见于45岁以上中老年男性。
下肢动脉硬化闭塞症有哪些表现?
Ⅰ期(轻微期) 肢体麻木发凉、苍白、有针刺感。
Ⅱ期(间歇性跛行期) 足部/小腿肌痉挛疼痛、无法行走,休息后可缓解,症状反复。
Ⅲ期(静息痛期) 缺血性剧痛,抬高时加重、下垂时减轻;营养性改变:皮肤菲薄呈蜡纸样,下地潮红、上抬苍白。
Ⅳ期(溃疡坏死期) 脚趾发黑、干瘪、溃疡坏死。
发病高危因素有哪些?
吸烟、糖尿病、肥胖、家族史等。
日常生活中该如何做?
◎饮食。建议多食新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物,以及全麦面包、谷类等食物。可食用深海鱼、鸡蛋、大豆等富含优质蛋白的食物。适当补充维生素D、维生素C。
◎运动。适当进行肢体锻炼,如在专业人士的指导下行走,直到引起跛行痛时停下休息,待症状缓解后再次行走。每次运动时间以30~45分钟为宜,且每周最好进行4次以上。
◎生活习惯。避免吸烟,控制体重,避免过度劳累。卧床时,将患肢稍稍下垂,以低于水平面20°~30°为宜;坐位时,尽量避免两腿交叉。
◎患肢与足部要避免受凉,但也不要直接烘热或晒太阳。注意保持患肢和足部的皮肤卫生并保持干燥,及时修剪脚趾甲以免损伤皮肤。
◎避免穿太紧的鞋子或袜子,更不能光脚走路。
◎勃格运动。在全身放松的前提下平卧于锻炼床上,双腿抬高45°~60°,用枕头、桌子或墙壁支撑肢体,维持2~3分钟。
坐于床或椅子边缘,双腿自然下垂,足跟踏地,做足背屈和左右摇摆运动。足趾向上翘并尽量伸开,再往下收拢,每一组动作持续3分钟。
恢复平卧姿势,双腿放平,盖被保暖,休息5分钟。抬高足趾,足跟运动10次,完成运动。