喝水呛到 居然引发重症肺炎

2024-10-10 00:00:00鲁闻燕张丽章丹陈国忠方序兰美娟
保健与生活 2024年19期

老刘近期吃东西时经常会发生呛咳,尤其是喝水时常常呛到。起初老刘认为自己上年纪了,吃东西不小心引起呛咳,因此没有放心上。没想到一周后,老刘居然出现了呼吸困难、高热等症状,被送进了医院重症监护室。医生通过病史和相关诊断,认为老刘是误吸引起的吸入性重症肺炎。

什么是吸入性重症肺炎?

通常情况下,人的气管和食管是一对毗邻的“陌生人”,虽然住得近,但二者各司其职、互不干涉。应该进入食管的食物、分泌的唾液等不会进入气管,即便偶尔有少量液体进入,也会通过咳嗽排出,不会进入到下呼吸道。

但随着年龄的增长,器官功能也在逐渐衰退,吞咽和声门关闭不协调,可能还来不及去关闭气道,食物就会被吸入气道当中。

另外,老年人由于器官及体力退化或疾病原因,日常活动量少、卧床时间长,经常会采取卧位进食,这也很容易造成误吸。

老年人日常饮食小贴士:误吸行为要避免

避免误吸可以分以下三步来操作:

1.进食前、用餐前要做好哪些准备?

保持环境安静,在完全清醒的状态下进食。进食时不看电视或与人谈话,以免精力分散而引起呛咳;咳嗽、痰多和气急的老人,进食前要进行充分咳痰,避免进食中咳嗽;在体位方面,进食时体位要舒适,可坐椅子上进食或在床上坐直呈90°,头稍前屈;卧床的老人,必须摇高床头40°~60°,这样有利于吞咽,减少误吸;偏瘫的老人,偏瘫侧肩部可用枕头垫起,喂食者站于健侧,有利于食物向舌的后部运送,减少逆流和误咽;在饮食选择方面,选择咀嚼后能成团的食物,尽量不选黏性较大的食物(如糯米制品)、颗粒的食物(如花生碎)及碎屑多的食物(如酥饼)等;饮水时禁用吸管。

2.进食中这些点要注意

鼓励老人缓慢进食,忌催促,避免口腔食物残留的现象;协助老人进食时,需缓慢喂食,工具建议用小勺,量不要太多;放入食物后可将匙背轻压舌部以刺激吞咽;尽量少食多餐 。

3.餐后请不要忘记做这些事

不能立即平卧,坐位30分钟以防胃内容物反流;进食后检查口腔内有无残留食物并清洁口腔;若老人进食后出现呛咳,应立即令其侧卧,鼓励咳嗽、轻拍背部将食物咳出。