黑棘皮病 你了解吗

2024-10-10 00:00:00郑文彬
保健与生活 2024年19期

你身边是不是有这样的人,身上都是白白净净的,但脖子上总有一层黑色的东西。事实上,这还真不是没洗干净,很可能是得了一种病——黑棘皮病。那么,什么是黑棘皮病?得了黑棘皮病该怎么办?

什么是黑棘皮病?

黑棘皮病又称黑色角化病,一般对称分布,表现为皮肤色素过度沉着、角化过度、天鹅绒样增厚,受累部位还可能出现皮赘。最常见的受累部位包括颈部背面和两侧、腋窝及腹股沟等皮肤皱褶处。

黑棘皮病的类型有哪些?

根据其病因不同,主要分为以下几种类型,各型的皮疹基本相同,但严重程度及受损范围有所差异。

1.假性黑棘皮病

假性黑棘皮病是最常见的类型,是一种良性黑棘皮样疾病,好发于肥胖者身上,主要与胰岛素抵抗有关。体内显著升高的胰岛素促进皮肤增厚、角化、变黑,出现黑棘皮病的特征性皮损。

3V/2f16LbfdTFv4TLkI3aQ==2.真性黑棘皮病

真性黑棘皮病与遗传有关,发生于婴儿期,或在儿童青少年成长过程中出现,一般皮损较轻,青春期后可逐渐消退。

3.恶性黑棘皮病

恶性黑棘皮病主要是肿瘤分泌的刺激因子所导致,常见于中老年人。患者一般不肥胖,病变多发生在不典型部位,比如口腔、手掌和足底。它最常与胃肠道腺癌相关,通常皮损较严重,范围较广,变化迅速,颜色较深,并可伴有严重的瘙痒。

4.药物引起的黑棘皮病

有些药物,如糖皮质激素、胰岛素、口服避孕药、烟酸、蛋白酶抑制剂、生长激素等会导致高胰岛素血症,出现黑棘皮病的表现,一般皮损会随着停药而消失。

5.遗传型黑棘皮病

遗传型黑棘皮病是一种罕见的遗传常染色体显性疾病,可发生在任何年龄,与内分泌疾病无关。病变常是单侧的,好发于脐周、背部和大腿。

得了黑棘皮病该怎么办?

如果是与肥胖相关的黑棘皮病,随着体重下降,胰岛素抵抗情况改善,皮损可逐渐消退。局部治疗可选用缓解皮肤角化的药物,如:维生素D3衍生物;促进皮肤修复药物,如水杨酸、维A酸软膏;减轻色素沉着的药物,如鱼肝油软膏或氢醌乳膏;等等。

但是,如果是患了恶性黑棘皮病,则需要查明导致该疾病的肿瘤,皮肤会在成功治疗相关肿瘤后得到改善。