食物不耐受的真相

相比于成人而言，孩子更容易出现食物不耐受，而且食物不耐受对孩子的生长发育、身心健康都会产生不良的影响，要引起重视。

小轩前段时间患过一次胃肠炎，此后，他只要一喝牛奶，过一会就会出现腹痛、腹泻，而且喝得越多，腹痛、腹泻就越严重。妈妈以为他的胃肠炎还没好，可大便化验却没查出什么问题。担心小轩是牛奶过敏，但以前喝牛奶没事，过敏原检测却显示为阴性。那到底是什么原因呢？

这种像胃肠炎又像过敏的表现，有可能是食物不耐受。它具有一定的隐蔽性，不太容易马上被发现。今天，我们就来好好认识一下食物不耐受。

什么是食物不耐受？

食物不耐受是进食某种特定食物或食物成分后出现不良反应的一种非感染性疾病，最常见的表现是腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道症状，也可出现皮肤症状、呼吸道症状及神经系统症状。食物不耐受具有数量依赖性特点：吃得越多，症状越严重。

食物不耐受可发生在各个年龄段，发生原因可能与体内酶缺乏、酶活性降低及代谢等因素有关。乳糖酶缺乏引起喝牛奶后出现的腹痛、腹泻症状就是典型的食物不耐受之一—乳糖不耐受，除此之外还有果糖不耐受、组胺不耐受等。

为什么孩子更容易出现食物不耐受？

● 免疫系统尚未成熟。孩子的免疫系统尚未完全发育成熟，容易感染疾病，导致乳糖酶分泌减少或活性降低，从而引发乳糖不耐受现象。

● 消化系统发育尚不完善。没有发育成熟的消化系统屏障功能弱，通透性大，容易造成食物不耐受。

● 肠道微生态尚未稳定。孩子3岁之前，肠道微生物群还没稳定，且容易受到感染及抗生素的影响。健康的肠道微生物群可以抵御病原体的入侵，促进营养物质的吸收和利用，而肠道菌群失衡可能导致消化系统对特定食物成分更为敏感，进而引发食物不耐受。

食物不耐受对孩子有哪些影响？

● 影响生长发育。食物不耐受会影响孩子胃肠道的正常蠕动，阻碍营养物质的吸收，使孩子得不到充足的营养供应，进而导致身体消瘦、生长发育迟缓。此外，对乳糖不耐受的误解，使得部分家长让孩子避食所有含有乳糖的食物，造成孩子蛋白质、钙、镁、钾、锌和维生素D等的缺乏。

● 影响身体健康。某些特殊食物不耐受可导致代谢紊乱、低血糖及肝肾损伤。如果糖不耐受，在长期摄入果糖后，肝脏可表现为肝酶升高、脂肪性肝炎、肝硬化，肾脏可表现为近端肾小管酸中毒、慢性肾功能不全等。不过，家长也不用过于担心，这种果糖不耐受引起的肝肾损伤是很少见的。

● 影响心理健康。与健康的孩子相比，焦虑、抑郁等症状在食物不耐受孩子中更为常见。此外，研究表明，食物不耐受也可能与厌食重叠，如果某种特定食物的摄入与心理障碍同时发生，胃肠道症状就会在摄入某种食物后发生，孩子对这种食物的厌恶就会成为习惯，并成为拒绝进食的理由。

食物不耐受答疑

食物不耐受会遗传吗？

食物不耐受与遗传有一定的关系，有食物不耐受家族遗传史的孩子，发生食物不耐受的概率会大大增加。但并非所有的食物不耐受都是遗传导致的，比如我们常说的乳糖不耐受，有可能是先天遗传引起的，也有可能是感染、用药等后天因素导致乳糖酶缺乏造成的。

不耐受的食物永远不能吃了吗？

如果食物不耐受是后天因素引起的，而这些诱发因素又得到了有效控制，孩子的身体恢复到原来的健康状况，是可以正常饮食的。另外，食物不耐受也要按轻重程度区别对待：

轻度不耐受：如孩子的症状不严重，或者只有大量进食某种食物后才出现症状，则不需要完全避食。在某些情况下，还可以尝试通过改变食物的烹饪方式等来减轻不耐受的症状。

中度至重度不耐受：建议尽量避食一段时间，以免引发严重的症状和并发症。在避食的同时要选择适当的替代品，以确保孩子获得足够的营养，如乳糖不耐受的孩子可以选择豆奶。

孩子对牛奶不耐受，是不是含奶的食物都不能吃了？

孩子对牛奶不耐受通常是指乳糖不耐受，是由于体内缺乏乳糖酶或乳糖酶活性不足导致的。孩子对牛奶不耐受，可能需要限制或避免某些含奶的食物，但并非所有含奶的食物都不能吃。可选择无乳糖或低乳糖的奶制品，也可在喝牛奶的同时服用乳糖酶补充剂来帮助分解乳糖。轻度的乳糖不耐受还可以尝试酸奶、奶酪等发酵奶制品，因为在发酵过程中，奶制品中的部分乳糖会被分解掉，大大减少了乳糖不耐受发生的可能。

食物不耐受能治疗吗？

食物不耐受是可以治疗的，但需要根据孩子的具体情况，在医生的充分评估和指导下进行。如乳糖不耐受，除了限制或避食奶制品、添加乳糖酶，还可以通过服用益生元、益生菌的方式来改变肠道菌群，从而使身体能够耐受乳糖。

如何区别食物不耐受和食物过敏？

食物不耐受和食物过敏都属于由食物成分或者食物添加剂引起的食物不良反应。起因都是食物，都有腹痛、腹泻的症状，看起来很相似，实则二者是有很大区别的。

食物不耐受会不会发展成过敏？

食物不耐受和食物过敏是两种不同的食物不良反应，它们在病因、症状表现、治疗方式和发病机制等方面存在明显的区别。食物不耐受通常不会直接发展成过敏。当然，食物过敏也不会直接发展成食物不耐受。

哪些食物容易出现食物不耐受？

乳糖：牛奶、奶酪。

麸质：小麦、面包、面筋、面条等。

组胺：葡萄酒、奶酪、海鲜。

咖啡因：咖啡、茶和一些碳酸饮料。

果糖：水果、蔬菜。

短链碳水化合物：水果、蔬菜、全麦面包。

其他辛辣调料等。