ADDIE教学模式在针灸学教学中的应用研究

[摘要]针灸学是中医药领域实践性较强的一门学科。目前，传统的针灸学教学模式多以教师课堂授课为主，学生较难将相关知识应用于临床实践，造成教学与临床实践的严重脱节。本研究在多媒体技术支持下，以经络教学为例，探索将ADDIE教学模式应用于针灸学教学之中，引导学生主动提出质疑、反思、探究与创新，努力焕发学生的课堂活力，进一步提高针灸学的教学质量。

[关键词]ADDIE；针灸学；教学模式；课程设计

[中图分类号]R245[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2024.25.019

针灸学是中医药领域实践性较强的一门学科，其不仅要求学生需熟练掌握经络理论和腧穴理论，还需要学生掌握针刺、艾灸的手法，具备运用针灸防治疾病的能力[1]。目前，传统的针灸学教学模式多以教师课堂授课为主，学生被动接受知识，因针灸学知识点具有难记忆、难理解、难掌握等特点，导致学生较难将相关知识应用于临床实践，造成教学与临床实践严重脱节[2]。

随着信息技术的快速发展与普及，线上教学、多媒体教育与课堂教学的融合度越来越高，各学科的教学模式也出现重大创新[3]。在此教育生态大环境下，针灸学也应在教学模式上有所创新与发展。本研究基于多媒体技术支持，以经络教学为例，探索将ADDIE教学模式应用于针灸学教学中，引导学生主动提出质疑、反思、探究与创新，努力焕发学生的课堂活力，进一步提高针灸学的教学质量。

1ADDIE概述

ADDIE代表分析（analysis）、设计（design）、开发（development）、实施（implementation）、评价（evaluation）五个因素[4]。ADDIE是一种系统的教学设计与课程开发模型，其重点包括学习目标制定（要学什么）、学习策略运用（如何去学）及学习评价实施（如何判断学习者已达到学习成效）[5]。在这5个因素中，分析和设计是教学前提，开发和实施是教学核心，评价是教学保证，各因素之间相互联系，关系密切[6]。目前，该模型已广泛应用于多个领域的教学课程建设之中[7-8]。

2基于ADDIE教学模式进行针灸学教学的探究

针灸学的ADDIE教学模式主要强调学生对知识的主动发现、主动探索与主动学习，其分析、设计、开发、实施、评价5个阶段需在教学过程中环环相扣，从而保证针灸学ADDIE教学的科学性、系统性与先进性。鉴于此，本研究以经络教学为例，详细介绍ADDIE教学模式在针灸学中的实施过程。

2.1分析阶段

分析阶段是ADDIE教学模式的首要环节，主要内容为对课程的教学目标、教学内容、教学环境及师生特征进行分析。

2.1.1教学目标与教学内容规培生（以下统称为学生）已具备较高的医学理论知识与专业素养，且已具备一定的针灸学理论知识，但缺乏临床实践，遗忘、混淆针灸学理论知识的情况也较常见[9]。ADDIE教学模式的具体目标应设定为让学生熟练掌握经脉循行规律、腧穴定位和作用、进针手法与技巧等，还应设定思维培养目标，不断鼓励学生自主学习，主动发现问题和解决问题，培养学生将课堂知识、书本知识与临床实践融会贯通的能力。

2.1.2教学环境信息技术的快速发展，教学环境从线下学习向线上+线下学习快速过渡，从而形成混合式的教学环境[10]。线下教学环境的主要形式依然是以课堂教学为主，因针灸学对实践操作能力要求较高，应开设更多的实训课程，将“教-学-做”融为一体，努力增加学生的实际操作时间。线上教学模式主要包括移动学习、开放学习、自主学习等，通过慕课、直播等形式提高学生的学习热情，提高学生构建知识网络的能力，并促进同学间知识、经验、技能的有效共享。

2.2设计阶段

设计阶段主要基于分析阶段的结果，对教学目标、教学内容及教学策略等进行设计[11]。

2.2.1教学目标设计根据学生的学习需求进行教学目标设计，明确教学重点与难点，确保学生能切实掌握并学以致用，可从知识目标、技能目标、情感目标进行设计[12]。具体为：①知识目标：口述重点腧穴的位置、功能主治、针刺手法及常用配伍。②技能目标：熟悉各重点腧穴的区别与联系，在临床中合理运用重点腧穴治疗疾病。③情感目标：热爱中医事业，理解针灸学在中医学中的优势与特色，不断培养对患者的责任心及关爱之心。

2.2.2教学内容设计以问题为导向设计教学内容，培养学生主动学习、主动探索的能力；同时还应与中医诊断学等其他学科及新旧知识相联系，从而构建中医学知识网络，学以致用。

2.2.3教学策略设计在ADDIE教学模式中，学生作为教学主体在线上自主学习，并与教师和其他学生进行互动和交流；教师主要扮演引导者的角色，在线上、线下教学中以问题为导向，帮助学生理清学习思路并布置学习任务，在学生遇到困难时，再对学生进行指导，知识点由简到难、循序渐进，从而引导学生形成牢固的针灸学知识网络。

2.3开发阶段

开发阶段主要是在课程框架的基础上，具体实现教学目标、实施教学内容的过程[13]。该阶段包括教学设计、教学课件制作、学习资源整理、教学评估工具设计等[14]。

本研究充分分析学生的学习特征与学习能力，通过“北京市中医药继续教育平台”构建线上课堂；通过形象、生动的慕课对线下课堂知识进行拓展与深化；通过“问卷星”等网站布置课后复习题、考试题、调查问卷等，从而更准确地实时了解每位学生的学习情况，充分发挥信息技术的强大功能。

2.4实施阶段

实施阶段主要包括课前线上预习、线下课堂教学、课后线上测试与拓展3部分[15]。

2.4.1课前线上预习ADDIE教学模式的最大特征即鼓励学生自主学习。因此在课堂教学前，教师应线上通知学生课堂教学的学习目标与内容，并通过慕课等形式进行预习。学生遇到问题后，可线上向教师提问，也可与同学开展讨论。教师可通过留言充分了解学生对知识的理解程度及困惑，从而在线下课堂更有针对性地对重点、难点进行讲解。

2.4.2线下课堂教学线下课堂教学主要包括课前评测和参与式课堂教学两部分。①课前评测：教师可了解学生对既往知识的掌握程度，如耳门等重点腧穴的定位、手少阳三焦经的循行走向规律等；亦可了解学生对新知识的掌握程度，有针对性地对新知识的难点进行讲解。②参与式课堂教学：首先由教师布置学习任务，学生分组讨论，教师引导并讲解知识点，鼓励学生自主学习、总结规律。如在重点腧穴的定位、点穴练习中，学生两两组合，在对方身上定穴练习，其他同学判断是否正确，若有错误教师及时纠正；教师向学生提出问题，学生小组讨论并在课堂上汇报讨论结果，教师再对讨论结果进行梳理并讲解。

2.4.3课后线上测试与拓展线下课堂教学结束后教师引导学生登录“问卷星”进行评测，以巩固所学知识。学生对某知识点有疑惑可线上留言，教师针对答题及留言情况总结共性问题，并在下次线下课堂上详细讲解，且教师还可通过慕课形式对学生进行知识拓展，作为线下课堂的补充。

2.5评价阶段

评价阶段是对ADDIE教学模式是否有效的检验，亦是评价教学目的是否达标的检验。对某一课程的评价通常设置在课程全部结束时进行。ADDIE教学模式需对每个教学阶段进行评价，且通过评价不断修正、完善教学设计。评价内容分为两部分，一部分为学生对知识的掌握程度，另一部分为学生对ADDIE教学模式和教师的满意度，从而更准确地判断教学目标是否达成。

3讨论

3.1以需求为出发点，保证学生学有所得

需求分析是课程教学目标设置的重要依据，是课程设计的首要环节[16]。需求分析应紧紧围绕学生的学习兴趣与习惯，从理论知识、临床技能及学习态度等角度出发，明确学生的需求，并在此基础上设计教学目标、教学内容、教学方法等，制定专用于学生的针灸学课程实施方案，有效保证规培效果，使学生学有所得。

3.2以问题为导向，提高学生的课堂参与度

以问题为导向的教学模式不仅可帮助学生养成自主学习、自主解决问题的好习惯，还可培养学生的探索意识和创新意识[17]。在ADDIE教学模式中，教师根据教学内容提出一系列问题，对学生进行启发式教学，不仅可提高学生的课堂参与度，还可提高学生思考临床问题的主观能动性。在小组汇报讨论结果阶段，各小组推举出的汇报人均积极、主动地阐述小组讨论结果。这一教学模式获得教师与学生的一致认可。

3.3以临床案例为切入点，增强教学的吸引力

在ADDIE教学模式中，教师通过具体的临床案例为学生模拟临床环境，引导学生发现问题、解决问题，从而有效提高学生的临床思维能力，并将理论知识与临床实践紧密联系在一起，学以致用，对学生在解决临床问题时有指导和帮助作用。此外，以临床案例为切入点的ADDIE教学模式能让课堂变得生动、有趣，提高教学的吸引力。

3.4通过评估持续改善ADDIE教学模式

在ADDIE教学模式中，评估工作是自始至终的，不仅可及时了解教学效果，调整教学策略；还可及时了解学生对教师和课堂的满意度，了解学生对知识的需求，收集学生对教学模式的建议[18]。

3.5ADDIE教学模式助力课程资源开发

课程资源是课程实施的载体，是课程开展的前提条件。课程资源开发首先应坚持适宜性原则，这主要包括对教学对象、教学科目、教学形式的适宜。其次，课程资源开发应坚持专业性原则，应针对师资的专业、特长设计课程。最后，课程资源开发还应坚持经济性原则，对已有的教学资源进行整合，节约资金、避免浪费。只有充分考虑以上各方面因素，才能使课程资源更加科学、合理。

4结语

从古至今，教书始终是育人的根本途径，提高教学质量则是教师、高校不断深化研究的主要命题，构建更加科学、合理的教学模式是教学改革的主要目的。对针灸学这一传统学科进行ADDIE教学模式改革是一次重要的探索。本研究团队将逐步构建并完善ADDIE教学模式，塑造可持续发展的现代课堂，从而为社会培养出基础扎实、技能过硬的针灸学人才。

利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突。

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（收稿日期：2024–04–02）

（修回日期：2024–08–15）