“伟哥”真的很神奇吗

在最近热播的电视剧《玫瑰的故事》中，风度翩翩、富有艺术气息的傅家明邀请黄亦玫到家里吃面，结果被黄亦玫看到他在服用枸橼酸西地那非片（俗称“伟哥”），黄亦玫惊讶不已，傅家明的“男神”形象也瞬间崩塌，并决定赶紧离开他，一直到傅家明找到她解释吃这个药是为了治心脏病时才解除误会，两人的关系也进一步发展。

不过话说回来，不少男性上了一定岁数后，勃起功能会下降，再加上抽烟喝酒、熬夜等不良习惯，导致男性勃起功能障碍（ED）的发病率越来越高，因此，有的人就尝试服用“伟哥”，以获得满意的效果。

“伟哥”是什么？真的如此神奇？

“伟哥”是英文Viagra的音译，也是枸橼酸西地那非片的商业名称，枸橼酸西地那非片最初被开发出来时，是为了治疗心绞痛等一类心血管疾病。临床实验过程中，有部分老年男性受试者反馈，服用该药物后对男性性功能障碍有一定的帮助。于是，研发人员将工作分为两部分：一部分继续研究枸橼酸西地那非片在心血管疾病中的应用，另一部分将其开展到用于治疗男性勃起功能障碍的临床实验中。

根据目前流行病学研究显示，全球大约有10%的40～70岁男性患有严重或完全勃起功能障碍。对他们而言，伟哥的出现简直是“天赐良药”。

目前“伟哥”类药物一般包括万艾可、艾力达、希艾力等，均属于处方类药物。

“伟哥”是好药，但是服用要遵医嘱

需要注意的是，现在很多男性一发现自己出现勃起功能障碍的疑似症状就自然而然地想要服用“伟哥”，这是不正确的。

杭州市中医院泌尿外科主任黄亚胜提醒，药是好药，但一定要注意用量，严格按说明书服用，不要过量服用。过量服用并不会作用更强，反而可能增加或加重不良反应，如头痛、心悸、低血压等。

西地那非只是对勃起功能障碍的男性起作用，如果没有勃起功能障碍问题，就不建议服用。

黄亚胜主任提醒，导致男性勃起功能障碍的病因有很多，也很复杂，“伟哥”也不是治疗此病的万能药，比如像海绵体本身出现病变，支配勃起的神经受到损伤这些情况仅靠口服“伟哥”是无效的，因此一旦出现疑似症状，还是应该到正规医院的男科就诊，在医生指导下开展治疗，切勿“莽撞行事”。

“伟哥”的其他功效

西地那非自研发以来，从治疗心绞痛到勃起功能障碍，再到肺动脉高压等探索从未停止过，近年来的研究发现，其可在心血管系统、泌尿生殖系统、呼吸系统、视觉、神经系统等方面发挥作用，并能产生抗肿瘤效应。

美国克利夫兰诊所的研究人员经过6年的随访，发现服用西地那非人群患阿尔茨海默病的可能性比不服用该药的患者要低69%。这些发现也拓展了枸橼酸西地那非片的应用范围，但需要更多的研究来证实。

这些人应避免服用“伟哥”

西地那非在服用时，要严格地遵循医嘱。不能随意盲目服用，否则会有较为严重的副作用。

以下三类人群在使用西地那非时可能导致严重的副作用，建议避免服用。

1.冠心病患者

冠心病患者需要特别注意避免服用“伟哥”。“伟哥”和硝酸酯类药物（如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等）同时服用可能会导致血压骤降，因此冠心病患者在服用“伟哥”前务必咨询医生。

2.长期喝酒的人

酒精会一定程度扩张血管，加上西地那非造成的扩血管作用会导致血管内血流量过大，增加急性心血管疾病发生的概率。因此，长期饮酒的人或者喝酒后都不能服用“伟哥”。

3.高血压患者

高血压患者在使用“伟哥”时需要特别小心，“伟哥”会增强大多数降压药的作用，例如氨氯地平、如硝苯地平、氢氯噻嗪等。

此外，一些高血压患者可能正在使用α受体拮抗剂等药物治疗，这些药物与伟哥同时使用可能会导致血压波动。服用降压药前后4小时，都不建议服用“伟哥”。