耳朵瘙痒难忍 当心真菌性外耳道炎

近日，王先生耳朵瘙痒难忍、隐隐作痛，用了滴耳液、吃了消炎药未见好转，来到浙江省人民医院耳鼻咽喉科就诊。

医生仔细检查后发现，王先生的外耳道及鼓膜表面布满了一层灰褐色的毛绒状真菌结痂，医生诊断他患了真菌性外耳道炎，而诱因就是他用不洁器械掏耳。

真菌性外耳道炎又叫外耳道真菌病，是一种外耳道真菌感染性疾病。真菌容易在温暖潮湿的环境中生长繁殖，人的外耳道狭长，耳道内空间狭窄、通风效果差，易受真菌感染形成真菌性外耳道炎，会引起耳道皮肤充血糜烂，甚至鼓膜穿孔，累及中耳。医生建议，一旦出现耳闷、瘙痒，应及时前往正规医院就诊。

真菌性外耳道炎诱因有哪些？

1.机体抵抗力下降。

2.用不洁器械掏耳。

3.洗头、游泳时，外耳道进水，真菌入侵。

4.长期使用抗生素或耳内滴用抗生素，导致局部菌群失调。

临床发现，真菌性外耳道炎的主要病症为耳痒、耳内不适、耳闷，有些患者会有耳鸣，外耳道流出水样分泌物，分泌物阻塞外耳道时会影响听力，还会结痂且痂膜较厚。仔细检查患者的耳朵，可见外耳道及鼓膜表面有黑色、灰褐色痂皮、鳞屑状物或粉末状真菌斑点，外耳道皮肤充血糜烂，严重者鼓膜充血肥厚甚至穿孔，可流出分泌物。

真菌性外耳道炎分为急性和慢性。急性外耳道炎表现为外耳道灼热、疼痛，有耳闷感或伴耳鸣，重者伴全身发热、不适感，耳周淋巴结肿大；慢性外耳道炎表现为耳闷不适和外耳道瘙痒感，并有少量分泌物或结痂，病程长者可因外耳道皮肤增厚而引起外耳道狭窄、听力减退，有些甚至出现中耳听力功能受损。

治疗重在合理用药

真菌性外耳道炎的治疗，首先要适当清理外耳道内的分泌物，保持外耳道清洁、干燥。外耳道充血肿胀、渗出较多时，可用水杨酸酒精滴耳，结痂较厚者可用克霉唑软膏局部擦拭。药物擦拭后一般3～4天可看到结痂部分脱落。为了确保药物作用，在医生指导下，用消毒长棉签蘸取软膏将其深入外耳道内，轻轻擦拭。

护理耳朵从这些方面入手

1.不随意掏耳，尤其要避免用不洁器械掏耳。

2.避免耳朵进水，保持耳道干燥。

3.出现耳痒、耳内不适、耳闷等症状时，要及时就医。