酵素，可不能想吃就吃

一年一度的体检结束，小王收到厚厚一沓体检报告，不得不说现在的体检是越来越详尽了。除了常规检查，还包括肿瘤指标、消化道内镜、营养分析和心理健康等项目，相当丰富。不过作为一个正当三十出头、作息规律还定期锻炼、深谙保健之道的90后，小王对自己的身体状况是超级有自信的。然而当她看到报告上写着“结直肠黑变病”和旁边附的像烟囱一样黑的肠道图像时，彻底蒙了。结直肠黑变病究竟是个什么病？我怎么就得病了呢？我还有得救吗？满怀焦虑的小王找到医生，连珠炮一般开始发问。医生仔细问询了小王平时的饮食习惯，尤其是得知了小王平时长期服用酵素作为保健，对她进行了系统的解释。

结直肠黑变病，顾名思义是肠黏膜的细胞包含色素，肉眼看来肠壁发黑，深浅不一，严重的如烟囱一般。结直肠黑变的患者除了原有的便秘或腹泻之外，一般无明显的临床症状，少部分会出现腹胀、下腹隐痛、食欲欠佳，大部分都是在体检中才能发现病情，所以对患者的正常工作生活影响并不大。针对这一疾病，目前尚无有效的治疗药物，不过这种病理变化通常是可逆的，就是说即使不加干预，只要去除病因，不再积蓄新的色素，原有的色素也会被身体慢慢代谢掉。至于对人体的长远影响或损害，尚没有明确的结论，所以就目前医学界的认识来看，这个疾病的预后还是挺好的，我们没有必要太过于担心。

那么肠道的色素从何而来呢？结直肠黑变病最常见的原因是长期口服蒽醌类泻药。蒽醌类药物主要有大黄、 芦荟、番泻叶、决明子等，它们对肠黏膜的刺激，可以导致肠黏膜上皮细胞的凋亡破碎，产生色素，负责人体免疫的单核巨噬细胞吞噬包含色素的凋亡小体，并游走到黏膜的固有层内。随着药物应用剂量的增大，应用时间的延长，含有色素的巨噬细胞不断聚集，最终形成了结直肠黑变病。除了这些成分明确的产品，市场上添加蒽醌类药物的保健品更是多种多样，它们披着排毒养颜的美丽外衣，履行着清肠导泻的基本职能。这类含蒽醌类泻药的产品因为不能被普通消费者识别，从而堂而皇之地进入保健人士的购买清单，某些酵素产品就是属于这一类的。

要注意的是，酵素和“酵素产品”是不能等同的。酵素二字是日汉字，是日本对酶的称呼，是一种具有催化作用的蛋白质。酵素基本可以分成4类：益生酵素、强化酵素、生态酵素和环保酵素。其中益生酵素和强化酵素确实是有保健作用的。而现在市场上被称作酵素的保健品，即酵素产品，大多并不是单纯的酵素，而是指具有某些保健功能的植物发酵制品，是由各种植物、动物机体组织等为原料，经酵母和霉菌等多种微生物发酵而成的半成品，经过滤浓缩，加入蜂蜜、低聚糖、维生素等辅料制成成品。滤渣则经干燥粉碎，添加辅料后装入胶囊或压成片剂出售。也就是说，如果我们必须去买酵素产品的话，液体酵素会更好一些。

那为什么很多人服食酵素会出现结直肠黑变病呢？在酵素产品的生产过程中，如果原料里含有清热泻火的中草药，如大黄、番泻叶、芦荟、决明子、虎杖、何首乌、火麻仁等，或者在半成品里添加了这些中药的提取物等，都有可能出现清肠导泻的作用，这跟消费者直接服食蒽醌类的泻药并没有本质的区别。这些违规添加的商品经常通过网络渠道出售，消费者购买的时候要注意甄别。

小王听完恍然大悟，原来酵素不是可以随便买来吃的，必须从正规药店购买，而且要注意看清楚配方成分表，以免落入商家的圈套，反增健康问题。