预防宫颈癌别忽视早期筛查

宫颈癌的预防措施包括——

1.接种宫颈癌疫苗

接种宫颈癌疫苗的最佳年龄段是9～14岁，这一时期接种效果最为显著，因其在性行为发生前进行，预防效果最佳。即使在15～26岁甚至更大年龄段，接种疫苗仍能提供一定的保护效果。当前，世界卫生组织（WHO）推荐的HPV疫苗主要包括二价、四价和九价疫苗，分别预防2种、4种和9种HPV类型感染，建议可以根据自己的年龄和经济情况，并结合当地疫苗供应情况进行选择。

2.注意个人卫生

女性应每天清洗外阴，保持干燥，避免细菌和病毒的滋生。使用适合的清洗用品，避免过度清洁，以免破坏阴道内的正常菌群平衡。HPV主要通过性接触传播，因此性行为时应使用安全套，这不仅可以预防人乳头状瘤病毒（HPV）感染，还能防止其他性传播疾病。提倡性健康教育，了解并遵守性卫生的基本常识，避免多个性伴侣，降低感染风险。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒可以增强免疫系统的功能，提高身体对病毒的抵抗力。此外，注意心理健康，避免长期处于压力状态，这对整体健康也有积极影响。

宫颈癌的筛查包括——

1.宫颈脱落细胞学检查（TCT或者LCT）

TCT（液基薄层细胞学检查）和LCT（液基细胞学检查）均通过采集宫颈脱落细胞样本，经过特定染色和显微镜观察，检测细胞的形态学变化，以发现早期癌变或癌前病变。TCT和LCT技术在提高检测准确性和减少假阳性率方面表现优异，相较于传统巴氏涂片检查，这两种方法能够提供更清晰的细胞图像，便于病理学家进行准确诊断。液基薄层技术的引入有效减少了采样过程中的血液、黏液等干扰因素，使得宫颈癌筛查的灵敏度和特异性显著提升。同时，这些技术能够发现宫颈以外的其他生殖道感染，提高了整体的妇科健康管理水平。

医生使用刷子或刮板从宫颈表面轻轻刮取细胞样本，然后将样本置于保存液中，以防止细胞变性或干燥。实验室技术人员利用离心技术将细胞沉积在载玻片上，通过特定染色剂进行染色，最后由病理学家在显微镜下进行观察和分析。TCT和LCT不仅能够有效筛查宫颈癌，还能检测出一些癌前病变，如宫颈上皮内瘤变（CIN），为早期干预和治疗提供了宝贵的时间窗口。此外，这些检查还可以发现其他病变如HPV感染，为综合防治策略提供重要依据。

2.HPV检测

相比于传统的巴氏涂片（Pap smear）细胞学检测，HPV检测在筛查宫颈癌的敏感性上有显著优势。传统的细胞学检测主要通过显微镜观察宫颈细胞形态学变化来判断是否存在癌前病变或癌症，但其结果可能受到取样质量和操作者经验的影响，敏感性和特异性相对较低。HPV检测则直接检测病毒DNA，不依赖细胞形态，因而更为可靠。不过，细胞学检测在特异性上仍有优势，特别是在检测高等级宫颈上皮内病变（HSIL）方面。

因此，当前的临床指南推荐在宫颈癌筛查中结合使用HPV检测和细胞学检测，以最大程度提高筛查效果。每位女性都应重视宫颈癌的防治，积极参与预防和筛查，共同守护自己的健康。对于30岁以上的女性，联合筛查可以每5年进行一次，这不仅提高了筛查的效率，还减少了过度筛查带来的心理负担和医疗资源浪费。