服药方法不正确 警惕药物性食管炎

近日，家住雨花区的张先生，来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）用药咨询窗口，自诉6天前因痤疮开始服用多西环素胶囊，服用几天感觉胸骨后疼痛、咽部有异物感，不知道是怎么回事。

窗口值班药师询问张先生服药时间后得知，张先生因工作繁忙，每天服药时间安排在睡前，而且只用一口水送服药物。值班药师推测张先生的咽部疼痛症状可能与不正确服用多西环素有关，怀疑是由于不正确服用多西环素引起的药物性食管炎。

什么是药物性食管炎？

正常情况下经口腔服药时，药物从口腔经过食管很快到达胃，很少引起食管的不良反应，但是如果食管本身存在异常，如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等，以及服药方法不当（如卧位服药、服药时进水太少），致使药物在食管滞留的时间延长，某些药物则可引起食管损伤，这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎。

有哪些药物会导致食管炎？

据报道，有100多种不同的药物可引起药物性食管炎。最常见的致病药物是四环素类抗生素（如四环素、多西环素）和双膦酸盐类药物，但阿仑膦酸钠、氯化钾、奎尼丁、阿司匹林等也可引起药物性食管炎。

如何预防药物性食管炎呢？

1.服用药物时应尽量处于直立位。

2.服用药物时应至少喝100毫升液体，如服用与药物性食管炎密切相关的药物，如四环素、阿仑膦酸钠、氯化钾或奎尼丁，则应至少喝200毫升液体。

3.服用药物后应保持直立至少10分钟，如服用与药物性食管炎密切相关的药物则保持直立至少30分钟。

药物性食管炎是否可以自愈？

药物性食管炎是否可以自愈要根据具体情况进行判断。如果出现轻微食管灼伤，在改善生活方式后可以自愈；如果食管灼伤的情况比较严重，黏膜出现严重损坏，通常无法自愈，需要在医生指导下进行治疗。