阴道炎反复发作怎么办

瘙痒难忍、异味、小腹坠痛、白带异常，内裤总是不干净……阴道炎，看似是小毛病，却反反复复，久治不愈，困扰着万千女性，严重影响着女性的幸福指数。

殊不知，生活中的一些小习惯及随意用药，可能是导致阴道炎反复发作的原因。下面就带大家正确认识和远离阴道炎。

什么是阴道炎

正常情况下，女性阴道内的菌群处于平衡状态，阴道口处于闭合状态。若是受到外界因素刺激或身体免疫力降低，外来细菌和病毒就会侵入，破坏阴道内原有的菌群平衡状态，微生物大量滋生而引发炎症，导致阴道炎。

根据入侵的病菌不同，阴道炎主要分为以下几种：

外阴阴道假丝酵母菌病：其主要症状为尿频、尿痛，有豆渣样或凝乳样白色分泌物。有的患者会有瘙痒，伴有水肿和红斑，也会有性交痛。临床上一般会使用氟康唑、制霉菌素等药物进行治疗。

滴虫性阴道炎：如出现外阴瘙痒，伴灼烧样疼痛感；白带增多且质地稀薄，颜色逐渐变为淡黄色或者是深黄色，有异味；阴部凸起，有红肿的现象时，应警惕可能是滴虫性阴道炎。通常情况下，医生会开具甲硝唑（必要时需要伴侣同时治疗）等药物进行治疗，也可在专业医生的指导下采用中药熏洗阴道等疗法。

细菌性阴道炎：此种类型的阴道炎症状不明显，随着疾病的发展，可出现阴道分泌物增多，有明显的鱼腥味，性生活之后外阴会出现瘙痒的情况，分泌物为灰白色。临床上常用克林霉素、替硝唑、甲硝唑等药物治疗。

混合性阴道炎：一般由两种或两种以上的致病微生物引起。其症状不典型，主要表现为阴道分泌物异常和（或）外阴瘙痒。病原体不同，分泌物的颜色、性状、气味也不同。混合性阴道炎通常要结合患者的具体症状采用综合性用药方案。

萎缩性阴道炎：中老年女性由于体内雌激素下降，会出现萎缩性阴道炎，主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多。对于萎缩性阴道炎的治疗，医生通常会开具一些雌激素药物，使患者的阴道上皮细胞增生和成熟，阴道黏膜增厚，降低阴道内pH值，从而抑制细菌的生长。

婴幼儿外阴阴道炎：阴道炎并不是育龄女性的专属， 婴幼儿受到病菌侵袭后，也会出现婴幼儿外阴阴道炎，尤其是5岁以下的婴幼儿。其症状同成年女性相似，也会出现外阴瘙痒、红肿、分泌物增多等情况。一旦发现宝宝挠抓私处、外阴红肿等情况，要及时带宝宝就医。切记，不可给宝宝随意使用成人药品，同时应保持其外阴清洁、干燥，减少摩擦。医生会针对不同病原体选取相应的口服抗生素，或用吸管将抗生素滴入阴道，对症处理。

温馨提示：本文提及的药物均需在专业医生的指导下服用，切忌擅自服药。

如何远离阴道炎

●规范治疗 坚持用药

未去医院检查、私下乱用药、不遵医嘱随意用药或停药……这些可能都是阴道炎反复发作的原因。很多患者出现上述症状后就会自我诊断为“ 阴道炎”，并且立马给自己使用抗生素。这是错误的做法！不同的病原体应选用不同的抗生素治疗，长期使用“老少皆宜”的广谱抗生素，不仅效果不佳，还有耐药风险，导致阴道炎反复发作。

有些患者去医院治疗后，用了几天药，外阴好像不痒了，就擅自把药减量或者直接停药了。这是非常错误的做法，过早减量或停药，未清除干净残留病菌，会导致阴道炎死灰复燃，反复发作。因此要遵医嘱，足量、足疗程应用抗生素。

当然，并不是所有阴道炎都能明确病因，约30% 的阴道炎患者在完整综合的评估后依然无法明确诊断。对于这类患者，需要更加重视阴道微生态环境的恢复。中医药及微生态制剂在治疗混合性阴道炎与恢复阴道微生态环境中具有一定的作用。采用乳杆菌等微生态制剂，与抗菌药物联合应用，及时补充阴道乳杆菌，恢复阴道微生态平衡，对巩固疗效及预防复发有重要作用。

●过度清洁不可取，日常习惯应注意

“医院跑了好几趟，药也按医嘱用了，为啥还是不见好？”

“明明已经很注重卫生了，天天用盐水洗、热水烫，为啥还会得阴道炎？”

这是很多患者常常提出的疑问。其实，隐私部位过度清洁也会导致阴道炎久治不愈。前面说到正常阴道内的菌群处于平衡状态，就像一个天然的保护屏障，“ 天天用盐水洗、热水烫”等过度清洁的方法会导致阴道菌群失调，破坏这层保护屏障，更容易患上阴道炎。因此，日常清洁只需用温水冲洗，及时擦拭干净即可。尽量不使用妇科洗液，防止对阴道菌群造成破坏。

除此之外，女性朋友在日常生活中也应注意尽量少穿紧身裤，防止阴道长时间处于潮湿不透气的环境中；经期要及时更换卫生巾，最好是两小时换一次；在治疗期间禁止性生活，以免加重病情。

不仅成年女性需要进行私处护理，平日里女宝宝的私处护理也至关重要。大小便后要及时为她清洗私处并更换尿布；应选择柔软、透气的尿布；注意宝宝小便的姿势，避免尿液由前向后流入阴道；大便后要由前方向后方擦拭，以免将粪渣拭进阴道内；宝宝穿着开裆裤时，不要让她随意坐在地上或者一些不干净的地方。此外，宝宝的毛巾和浴盆等要与大人的分开，避免交叉感染。

另外，长期使用广谱抗生素的患者、怀孕女性、糖尿病且未控制好血糖者、长期使用免疫抑制剂或雌激素者、肥胖者等，应特别注意对阴道的护理，做好预防措施，密切关注自己的身体状况，调整好心态。当出现异常情况时，应及时到医院进行检查，并遵医嘱选择合适的药物进行治疗。平时养成健康的生活方式，积极运动，做好自身清洁管理。

编辑/朱秋悦