百日咳是常见的儿童疾病之一,是由百日咳鲍特菌(又称百日咳杆菌)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。因为百日咳的咳嗽剧烈,咳嗽的持续时间长,所以被叫作『百日咳』。
病程
百日咳的病程一般分为潜伏期、卡他期、痉咳期及恢复期。
潜伏期:5~21天,多为7~14天。
此期无明显临床表现,但传染性强。
卡他期:持续1~2周。
表现为感冒样症状,如流涕、咽痛、阵咳。可有一过性发热,也可无发热。
痉咳期:持续2~6周,也可达2个月以上。
以阵发性、痉挛性咳嗽为特点,即一次呼气过程中出现一连串严重剧烈的咳嗽。剧烈咳嗽后,吸气可能会出现类似鸡鸣一样的声音。
百日咳的咳嗽在小婴儿中表现不是特别明显,但会有因咳嗽导致的干呕、凸眼、脸色发红甚至青紫等表现。青少年或成人也可以患百日咳,但常无典型的痉咳症状。
恢复期:阵发性痉咳的症状可持续数周或数月。
预防
各年龄段人群对百日咳普遍易感,其中婴幼儿更为敏感,无免疫史的人群发病率最高。婴幼儿感染百日咳容易引起肺炎、百日咳脑病等并发症甚至死亡,所以婴幼儿要在适龄年龄段接种百日咳疫苗。
目前没有单独成分的百日咳疫苗。在我国,含百日咳的疫苗有3种:
第1种 百白破疫苗,即含有预防白喉、破伤风、百日咳的三联疫苗。
第2种 五联疫苗,即除了白喉、破伤风、百日咳,还含有预防流感嗜血杆菌和脊髓灰质炎的成分。
第3种 四联疫苗,即除了白喉、破伤风、百日咳,还含有预防流感嗜血杆菌的疫苗。
含百日咳疫苗接种的程序:
含百日咳的疫苗一般在3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1针。可以选择百白破疫苗(属于国家免费疫苗),也可以选择自费的四联疫苗和五联疫苗,均能达到预防百日咳的效果。
自然感染和接种含百日咳的疫苗都不能获得终生免疫。接种疫苗后,随着年龄增长,百日咳的保护性抗体水平会逐渐下降。
百日咳在青少年和成人中也可发病,但目前我国还没有用于青少年和成人的含预防百日咳成分的疫苗,所以家长在照顾孩子的时候,自身也要做好防护。
编辑┃覃静