微生物检验那些事儿

张金平

在疾控检测工作中，微生物检验是一种非常常见的检验技术手段。对于普通民众来说，微生物检验是十分神秘的，这篇文章将为您揭开微生物检验的神秘面纱，让我们一起来了解关于微生物检验的那些事儿。

微生物检验是一种通过对微生物的检验，明确微生物种类、数量、分布、活性等信息的一种技术手段。在疾病防控中，微生物检验是非常重要的，能够及时发现可能存在的病原体，对疾病的传播与流行情况进行评估，同时为临床治疗与预防进行指导。

微生物检验的作用

帮助医生诊断与治疗疾病   通过微生物检验，医生能够明确患者所感染病原体的类型、数量等，从而帮助医生判断患者的病原体感染情况，为患者的临床诊断治疗与疾病防控提供必要依据。

预防感染在手术过程中或手术结束后，经常会由于微生物感染而引起一系列相对严重的并发症，对患者的生命健康造成影响。通过对手术器械、环境以及患者进行微生物检测，能够及时发现并控制潜在的微生物污染源，从而尽可能降低出现手术并发症的可能。在手术结束后也可以通过微生物检测来了解患者术后的健康程度，及时调整护理方案。

抗生素治疗在很多疾病的治疗都需要使用抗生素来降低感染，但是在当下社会中广泛存在抗生素滥用的情况，这就会导致细菌的耐药性不断增加。这种情况下，仅仅依靠经验性治疗，无法满足临床的需求。微生物检验能够帮助医生判断细菌对抗生素的敏感性，从而为患者选择最佳的治疗方案，避免无效应用抗生素。

预防传染病  微生物检验能够对传染病的病原体进行监测，及时发现传染病的暴发与传播趋势，以便采用相应的控制措施来遏制传染病的传播。例如，在新冠肺炎暴发时，对患者的鼻咽部样本进行核酸检测，能够快速诊断出感染者，从而及时对感染者采取有效的治疗与隔离措施，避免疫情大范围传播。微生物检验还可以进行环境卫生检验，比如通过对水体、土壤等环境中的微生物进行检测，可尽早发现环境中存在潜在的病原体，以预防疾病的发生。此外，在食品中也存在很多病原体，比如大肠杆菌、沙门氏菌等，通过对食品中的病原体进行检测，能够及时发现存在的食品安全问题，以避免出现食品污染事件的发生。

怎样进行微生物检验

采集样本在进行微生物检验时首先需要做的就是进行样本采集。整个采集过程中，对取样人员与制样人员都有比较高的要求，既要确保样品的代表性与一致性，又要保障整个微生物检验过程在无菌操作条件下进行。在取样时，需要根据不同的产品类型与状态，采用不同的取样方式与标准。为了确保样品的完整性，在取样过程中需要对所取样品进行及时、准确地标记，比如样品名称、描述、取样人、时间、地点等。在采集样本结束后，需要对装有样品的包装物进行封口，让样品尽可能在原有的状态下迅速运送到实验室

真菌、细菌培养进行真菌细菌培养的主要目的是促使真菌或细菌在培养基上生长与繁殖，并形成菌落。采集样本之后，需要根据样本的不同类型采用不同的方法对其进行有效处理，如稀释培养基、离心沉淀等，对样本中的细菌和其他杂质进行分离，以便后续检测。在经过有效处理后，需要将样本接种在含有营养物质的培养基上，并在合适的条件下进行培养。不同类型的微生物有着不同的生长要求，所以会使用不同的培养基和条件。

菌种鉴定   在培养出菌落后，需要对菌落进行形态学观察，以及采用生化、血清、质谱技术等对菌落的菌种进行鉴定，初步确定细菌的类型。形态学观察指的是观察细菌的大小、形状、颜色等形态学上的特征。鉴定指的是对微生物的代谢产物进行分析，对细菌的蛋白质、核酸等物质进行质谱分析，从而对菌种进行全面了解。

药敏试验 在明确微生物种类之后，需要进行药敏试验来确定微生物对抗生素等药物的敏感性，帮助患者确定最佳治疗方案。当下微生物检验中进行的药敏试验主要有最小抑菌浓度法、纸片扩散法等。在进行试验前，要提前准备好各种试验药物，并将微生物分离在琼脂平面上进行分离纯化，确保能够得到纯净的微生物菌株。在对微生物进行药敏试验的时候，需要严格控制实验室的各种条件以及试验药物的浓度。在试验结束后，需要立即将试验结果记录，以便为疾病的预防与控制提供必要数据支持。

分子生物学方法 某些微生物可能需要通过分子生物学的方法进一步鉴定，比如基因测序、PCR技术等，这些鉴定方法能够确定细菌的特定基因序列，从而帮助更加准确地识别细菌的种类与亚型。

微生物检验的注意事项

样本的保存与运输  微生物检验样品应当在取样后6小时以内送到实验室进行检验，不同微生物对环境的要求不同，所以在样品采集结束之后需要在适当的条件下进行运输与保存，避免微生物生长或变异。在样品保存期间需要注意样品的密封性，避免样品在运输过程中受到外界的污染。如果运输的距离相对较远，可以采用低温保存的方式进行运输，并且在运输的过程中做好标识，避免样品混淆或遗失。在运送冷冻和易腐坏样品时需要在包装容器内添加适量的冷却剂或冷冻剂，但是冷却剂和冷冻剂不可以与样品直接接触，只需保障在运输过程中样品不升温或不融化即可。在必要情况下，可以在运输过程中再次添加冷却剂或冷冻剂。

培养基的灭菌  培养基被分为基础培养基、营养培养基、选择培养基、鉴别培养基等，培养基的灭菌与使用直接关乎生物检验的质量。在每次配制前，都需要注意生产日期与保质期，检查开瓶日以及瓶口的密封性，确保培养基的质量。在进行培养基配制的时候，称量一定要准确。在灭菌时需要遵循现配制先灭菌的原则，如果配置好的培养基没有及时灭菌，则不能长时间放置，更不可以隔夜使用。灭菌后的培养基可以放在冰箱里保存，一般不超过3天，最多可以保存一周，而且要遵循先入先出的原则，先配制的要先使用。在使用时，不可以长时间使培养基处于高温状态，在进行微生物检测时温度不可过高，避免将微生物烫死；温度也不能过低，过凉会使培养基结块凝固，不利于观察。

微生物检验在医学领域上有着十分广泛的应用，能够为各个方面提供必要的数据支持。在进行微生物检验时，工作人员一定要严格遵守检验流程，注意检验中的注意事项，确保检验结果准确。

编辑|龙轲轲