脂肪肝的中医调养

刘丽佳

肝脏是人体重要的代谢器官。生活中，不健康的饮食习惯和生活方式极易影响肝脏的脂肪代谢功能，导致脂肪不能有效排出，进而聚集在肝细胞内，久而久之形成脂肪肝。脂肪肝起病比较隐匿，初期多数患者无明显症状。随着病情的发展，会出现便秘、睡眠障碍、肝脏及脾大等，一旦进入肝硬化失代偿时期，会严重影响患者的生存质量。中医在调养脂肪肝方面有独特的优势，本文一一进行详细介绍。

饮食调养

中医将脂肪肝纳入“积聚”的范畴。在调养该病时，会根据患者的体质类型进行辨证分型，然后采用适宜的方法进行调养。

痰湿体质

（1）食疗：患者日常要多吃健脾利湿类的食物，如山药、丝瓜、小米、海带、佛手、薏苡仁、冬瓜、玉米、黄瓜等，也可喝适量的普洱茶、红茶等，忌食生冷，少吃油腻、辛辣等食物。

（2）药膳：可选择绞股蓝海带汤，将绞股蓝与海带（洗净切成丝）各取50 g，生山楂30 g，决明子与泽泻各20 g，一起放入锅内，加入适量水进行煎煮。口服，每日1剂，连续服用6个月。

平和体质

（1）食疗：患者多吃瓜果、蔬菜，及五谷杂粮，少吃油炸食品，少喝咖啡、浓茶等饮品，不宜吃生冷食物。

（2）药膳：可选择荷叶粥，取100 g粳米，洗净后放入锅内加入适量的水煮开；然后取一张新鲜的荷叶，洗净后放置在粳米粥上；再将大火调至小火，继续煮20 min。可根据个人的口味，将荷叶揭掉，向粥内放入适量的冰糖，大约再煮5 min，待冰糖化掉之后即可，每日早晚各服用1次。也可以选择黄豆芹菜汤，取20 g黄豆，浸泡一夜；取100 g新鲜的芹菜，洗净后切成薄片与黄豆一起放入锅内煮熟即可。每日1次，连续食用3个月。

湿热体质

（1）食疗：患者日常应多吃赤小豆、西瓜、小麦、茭白、绿豆、莴苣、金针菜、冬瓜、空心菜、苦瓜等。

（2）药膳：可选择鲤鱼赤小豆汤，取1条鲤鱼（活杀去内脏），150 g赤小豆，6 g玫瑰花，所有食材洗净后放入炖锅内煮熟即可食用。

血瘀体质

（1）食疗：患者应该多吃黑大豆、黑木耳、白萝卜、银杏、油菜、洋葱、金橘、山楂、柠檬等食物，同时可少量饮用红葡萄酒或黄酒，但不可吃生冷食物。

（2）药膳：可选择二红陈皮饮，取红花6 g，红枣5枚，陈皮6 g，一同放入锅中，加入适量水煮开后，去渣留汁代茶饮。每日1剂，连续饮用3个月。

中药治疗

中医认为，血瘀、脾虚、肝郁、痰湿等是导致脂肪肝的重要因素。因此，治疗脂肪肝的重点是解除脂肪肝的诱发因素，通过中药调理逐渐恢复肝脏的功能，改善临床症状。

（1）肝郁气滞型：患者多数表现为舌质暗红、恶心呆纳、情志抑郁等，女性患者也可能出现痛经或月经不调等症状。治疗可采用白芍、香附、陈皮、郁金、虎杖、柴胡等中药材，起到和胃健脾、疏肝理气的功效。

（2）痰湿内阻型：患者多数表现为舌庞大、黏痰多、体质肥胖、头脸易油等。治疗一般采用香附、半夏、苍术、白芍、茯苓、枳实等药材，煎煮服用，达到理气中和、化痰祛湿的功效。

（3）气滞血瘀型：患者多数表现为舌质暗红、胁肋胀痛。治疗一般采用逍遥丸、柴胡疏肝散加减治疗，达到活血化瘀、疏肝理气的目的。

（4）肝郁脾虚型：患者多数表现为疲劳、两肋胀痛、心烦意乱、便溏等症状。治疗以健脾疏肝为主要目的，一般采用当归、郁金、柴胡、白术、白芍等药物进行调理。

推拿治疗

推拿是中医治疗的特色，常见手法包括按、推、揉、拿等。脂肪肝患者采用推拿手法，可加快肝脏的血液循环速度，从而改善肝脏的代谢功能。

（1）揉腹：用掌心绕肚脐眼周围揉全腹。首先顺时针揉30次，而后逆时针揉30次，每日早晚各揉1遍。

（2）提拿肋缘：轻轻地将左右两处肋弓处剑突至第12肋处的皮肉各提拿10次，每日早晚各操作1遍。

（3）点按中脘、天枢穴、行间、涌泉穴：首先用中指对中脘穴与天枢穴进行点按，每穴各1 min；然后用中指点按患者双侧的涌泉穴与行间穴，以出现酸胀感为宜。每个穴位各按50下，每日早晚各操作1遍。

（4）直推胁肋：将患者手臂抬起，按摩者用手掌根从患者的腋下向腹侧直推，左右各10次。每日早晚各操作1遍。

其他方面的调理

中医认为，“治不如善养，三分吃药，七分调养”。脂肪肝的调理需要结合疾病的诊治，从饮食、精神、生活起居等多方面进行，才能有效提高治疗和调理效果，促进疾病的恢复。例如预防脂肪肝，要求日常保持健康的生活方式和良好的饮食习惯，少喝酒，少吃一些高脂肪、高糖的食物。58%的中年男性群体存在不同程度的体重超标情况，其中约28%已经有脂肪肝的变化。

对于这类人群，除了合理饮食外，还要注意保持适量的运动。肝气不足的人容易爱生闷气，经常会感到情绪低落、胸闷，此时可以适量吃一点辛辣的食物，如做菜时放一点葱姜蒜、辣椒、韭菜等，起到助肝气升发的作用；可以多吃一些西兰花、菠菜等深绿色食物，起到益肝气、补肝血、舒缓肝郁和补充维生素的作用。不要刻意进补，因为一些温补药不仅起不到良好的作用，反倒会加重身体内热。日常生活中，要学会舒缓不良情绪，保持心情舒畅；做到规律起居，保持早睡早起，在23：00前入睡，以利于肝胆的养护。此外，还可以饮用玫瑰花茶，可起到活血行血、理气的作用。

结束语

脂肪肝是危害人体身心健康的一种常见疾病，其发生与体重、年龄、疾病、情绪、不正当饮食与生活习惯等因素有关。因而，患者除了积极配合医生的治疗外，还需要规律作息、加强体育锻炼、控制情绪、改变不良饮食习惯，同时可采用中医调养方法，调理肝脏内阴阳的平衡，促使肝脏功能快速恢复。