高龄产妇采用优质助产护理模式的效果评估分析

綦蒙蒙

摘 要： 目的 研究优质助产护理模式运用在高龄产妇中干预的效果。方法 选择2022年10月—2023年10月收治的高龄产妇48例，随机数字分组命名为研究组、对照组，分析不同护理方式下护理效果。结果 研究组自然分娩率23/24（95.83%）高于对照组18/24（75.00%），剖宫产率0/24（0.00%）低于对照组3/24（6.06%）（P< 0.05）；研究组各个产程时间、产后12 h出血量均短于对照组（P<0.05）；护理后，研究组SAS评分、HADS评分均低于对照组（P<0.05）；研究组自我效能评分与疼痛感均优于对照组（P<0.05）。结论 运用优质助产护理模式为高龄产妇护理，可改善其分娩方式，降低剖宫产率、疼痛感、产后12 h出血量以及焦虑抑郁情况以及产程时间，使其自我效能和自然分娩率提升，值得运用。

关键词： 高龄产妇 优质助产护理模式 分娩方式 疼痛感 产程

中图分类号： R250文献标识码： A文章编号： 1679-3567（2024）03-0083-03

Evaluation and Analysis of the Effect of Using High-Quality Midwifery and Nursing Modes for Elderly Parturient Women

QI Mengmeng

Changchun Medical College， Changchun， Jilin Province， 130000 China

Abstract： Objective To study the intervention effect of high-quality midwifery and nursing modes for elderly parturient women. Methods A total of 48 elderly parturient women admitted from October 2022 to October 2023 were randomly divided into the study group and the control group， and nursing effects under different nursing methods were analyzed. Results The natural delivery rate in the study group 23/24 （95.83%） was higher than that of the control group 18/24 （75.00%）， and the cesarean section rate 0/24 （0.00%） was lower than that of the control group 3/24 （6.06%） （P<0.05）. The study group had the shorter duration of various delivery processes and the less amount of 12 h postpartum bleeding compared to the control group （P<0.05）. After nursing， the SAS and HADS scores of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）. The self-efficacy score and pain perception of the study group were better than those of the control group （P<0.05）. Conclusion The use of highquality midwifery and nursing modes for elderly parturient women can improve their delivery modes， reduce cesarean section rates， pain perception， the amount of 12 h postpartum bleeding， anxiety and depression as well as the duration of delivery processes， and increase their self-efficacy and natural delivery rates， which is worth using.

Key Words： Elderly parturient woman； High-quality midwifery and nursing model； Delivery mode； Pain perception； Delivery process

根据相关统计，我国高龄产妇的数量正在逐步上升。与最适宜的孕期产妇相比，高龄产妇承受的分娩风险明显增加，更可能出现不良的分娩结局。因此，为了改善此类产妇的分娩结局，需要采取高效且优质的助产护理方法[1]。在常规的助产护理过程中，助产护士通常只负责对产妇进行分娩时的护理，而在产妇入院后，只是完成了医院规定的护理任务，护理的全面性、针对性不足。根据调查问卷的结果显示：在这种常规的助产护理模式下，产妇往往对助产护士缺乏信任和熟悉，并且在护理过程中没有固定的助产护士对产妇负责，容易导致护理不到位和护理针对性不强[2]。同时由于传统的助产护理责任体系并未完善，对护理质量评估并未设立具体的标准，导致护理管理效果、助产护士自我管理技巧、自我效能相对较弱，从而对护理质量产生了负面影响[3]。基于此，本文将分析优质助产护理模式运用在高龄产妇中干预的效果。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年10月—2023年10月收治的高龄产妇48例，分为研究组、对照组。研究组高龄产妇24例，年龄35～44岁，平均年龄39.16±2.28岁；对照组高龄产妇24例，年龄35～45岁，平均年龄39.14±2.24岁，一般资料（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采取常规护理，包含产前健康教育，待子宫口完全打开后进行分娩。

1.2.2 研究组

实施优质助产护理模式。因为自然顺畅的分娩涉及许多步骤，医院需要建立一套全方位的科学医疗体系，以便有效地保证产妇顺利分娩，同时也能够预防各类意外事件的出现。为了确保医疗服务的收益，增加分娩的成功几率，医院的所有部门都必须拥有科学且全方位的医疗体系。不管是临床还是后勤，都需要进行统一的协调和充足的合作，以便实现其应有的职责，具体内容如下。（1）心理护理。在进行分娩前，产妇的情绪可能会有所波动，这可能与其过度焦虑有关，也可能是其不自信和过度的忧虑造成的。助产护士应当主动地帮助产妇平复其情绪，引导高龄产妇摆脱心理压力，轻松准备生产。（2）饮食护理。因为高龄产妇更容易患上一些疾病，如高血压和糖尿病等，这无疑会对其生产造成影响。（3）针对分娩的相关信息，助产员应该对产妇进行健康教育并与孕妇沟通，帮助孕妇理解分娩过程中的痛苦，这样孕妇就可以更深入地理解分娩，并做好充足的预备，避免在分娩过程中陷入过度焦虑或者担忧。对于婴儿的接触和母乳喂养，助产员应向产妇解释早期接触和母乳喂养的益处，并向高龄产妇传授母乳喂养的知识和技巧，可以帮助高龄产妇在生产后更好地恢复子宫，从而全方位提高高龄产妇和新生儿的健康状况。

1.3 观察指标与评价标准

（1）分娩方式：记录自然分娩率、会阴侧切率、剖宫产率。（2）产程时间：记录第一产程、第二产程、第三产程、总产程所用时间以及产后12 h出血量。（3）SAS焦虑量表、医院焦虑抑郁量表（HADS）分析，分数低焦虑、抑郁度低。（4）自我效能评分与疼痛感：疼痛感（运用VAS量表），在产后2 h、产后48 h、产后72 h评估。运用GSES评分量表分析护理前后患者自我效能，分数高自我效能高。

1.4 采用方法

采用SPSS 18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（xˉ±s）表示，采用t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 评估两组分娩方式

研究组自然分娩率高，剖宫产率低（P<0.05），如表1所示。

2.2 评估两组产程时间、产后12 h出血量

各个产程时间、产后12 h出血量分析研究组均短于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 评估两组焦虑、抑郁评分

护理后，研究组SAS、HADS评分低（P<0.05），见表3。

2.4 评估两组自我效能评分与疼痛感

产后研究组疼痛感低于对照组，护理后研究组自我效能评分高于对照组（P<0.05），见表4。

3 讨论

伴随着社会和经济的进步，人们承受的压力日益增大，再加上各种复杂的原因影响，导致高龄产妇的比例持续攀升。相对于年轻的产妇，高龄产妇的生育风险更高。由于过度关注胎儿的健康状况，高龄产妇在心理上承受的压力较大，这很可能导致高龄产妇产生负面情绪[4]。尽管传统的护理能够产生一些效果，但其效果并不显著。优质生育护理方法，将产妇置于护理的核心位置，根据产妇的具体需要提供必要的护理，既能够达到产妇生育的期望，又能让产妇在生育期间感到更轻松和愉快[5-6]。此护理模式下，助产护士会根据产妇的具体需求立即做出反馈，实施分娩前中后期护理服务，能够迅速地、全面地为产妇提供服务。在第一时间响应，对于产妇所面临的困扰迅速处理，从而显著提升了护理的品质。助产护士将从产妇的角度出发，明确产妇的境地和情况，并且充分理解的困扰，同时也能够满足的真正需要。在助产护士和产妇之间建立健康的联系，塑造优秀护理形象，赢得产妇信任[7]。助产护士凭借其深厚的专业知识和优秀的职业素养为产妇提供优质服务，提升自我服务水平，并且有效地增进与产妇的交流[8]。

综上所述，在高龄产妇护理中，优质助产护理模式能够降低产妇出血量、疼痛感，以及产程所需时间，提升护理质量，建议广泛运用。

参考文献

[1]徐茂兰.探讨优质助产模式对高龄产妇分娩过程及结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2022，9（31）：1-3.

[2]陈艳丽.探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].中国医药指南，2022，20（21）：17-20.

[3]韩宏丽.优质助产护理对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国城乡企业卫生，2022，37（7）：219-221.

[4]余秀琼.高龄产妇分娩护理中优质助产护理模式的临床应用分析[J].微量元素与健康研究，2021，38（1）： 21-22.

[5]刘均慧，谢晓英.探讨优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].微量元素与健康研究， 2021，38（1）：26-27.

[6]谢月虹，熊瑞萍，周瑞兰.优质助产护理对高龄产妇产程及产后并发症的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（31）：142，149.

[7]刘晓丽，井晓林.探析助产护理对高龄产妇分娩的影响[J].医学食疗与健康，2020，18（20）：140，142.

[8]高艳艳.高龄产妇采用优质助产护理对其分娩方式产生的影响[J].智慧健康，2020，6（10）：170-171.