运用积极心理治疗辅导高中生的人际关系

2024-06-25 00:00:00李衡
祝您健康·文摘版 2024年7期
关键词:咨询师来访者心理治疗

▎积极心理治疗的背景

积极心理治疗,是由德国著名心理治疗专家诺斯拉特·佩塞施基安教授提出的一种心理疗法。不同于传统的心理治疗方式,积极心理治疗以积极心理学为基础,重视个体在治疗当中的主体地位,强调人的“完整性”,帮助个体不仅看到自己消极方面“-”,也看到自己的积极方面“+”。以此为基础,积极心理治疗提倡以一种积极的心理状态来面对个体的心理或行为问题,致力于激发个体的天赋潜力、内在积极力量和优秀品质,帮助个体学习具体的、可应用的、与个人相关的技能,进而能够最大限度地发挥他们的优势,使他们寻求充实的、满意的且有意义的生活,从而能够成为一个健康幸福的人。该治疗方法整合了多种心理治疗的理论技术与手段,以解决问题与冲突为核心,提出了以观察和拉开距离、调查、场合鼓励、语言表达、扩大目标的“五阶段疗法”。本案例将在积极心理学理论的指导下,使用五阶段疗法,对学生的人际关系敏感问题展开心理辅导。

▎基于积极心理治疗的心理辅导案例报告

(一)初始谈话

1.建立联系

建立联系阶段主要涉及以下3个问题。

(1)来访者通过什么样的方式来到这里。

(2)来访者为何来到这里。

(3)来访者的生理情况、既往病史,以及是否接受过心理咨询或治疗。

【来访者自述】

两周之前,我借给同学一本生物题集。已经过了这么多天,他仍然没有还给我,我就向他要回来。他找都没找,直接跟我说他忘记放在哪了。看着他那一副无所谓的样子,我就很生气,但是我也没跟他说我很生气。下课的时候他出去了,我就在他的抽屉里翻,翻了几遍都没找到。过了几分钟后,他回到座位发现东西被翻过,就来质问我,他还很生气,说话阴阳怪气的。过了一两天,我的心里仍然不舒服,我就和班主任说了这件事,可班主任就嘴上安慰了我几句话,让我觉得很敷衍,但是我又不敢去找同学吵架。

高中以后我就开始住校,每周五放学之后,我才坐地铁回家。小学、初中都在家附近(郊县)上学,那个时候我的成绩一直都是班上前几名,也没感觉哪里不好。可是高中来到这里之后,我的进校成绩就是中等。周末妈妈就让我一直看书,说我们这种普通家庭如果不好好读书考大学,以后就没什么盼头,我听都听烦了。我在学习上花了很多时间,成绩非但没有进步,甚至出现了下滑,妈妈就开始唠叨,随时都在说我的学习。我几乎不说话。爸爸很少回来,他回来后我们之间也没什么可以说的。他们和我说的话题基本只有学习,我也不常跟他们聊天。

班上的同学都多才多艺,他们有的会很多运动项目,有的会跳舞,有的会表演,有的会唱歌……而我什么都不会。问我借生物书的这名同学和他的同桌给我取难听的绰号,其实我都知道这些情况。他们跟我说话时也是用阴阳怪气的语气,我都习惯了。我偶尔也想和其他同学一起玩,但是他们都不和我说话。吃饭、上课、活动,没有人和我一起。

2.鉴别分析

咨询师通过“+”“-”区分来访者对自身现实能力的主观评价,以及对冲突对象现实能力的评价。“+ + +” 表示对现实能力的最高评价,“+ -”表示中等评价,“- - -”表示对现实能力的最低评价,“- -”“-”“+”“+ +” 表示相应程度的评价。(表1)

3.辅导方案

根据来访者对自身现实能力的主观评价结果,以及对冲突对象现实能力的评价结果,咨询师提出了相应的辅导方案。(表2)

4.需求分析

积极心理治疗将人的生活分为4个领域:身体领域、成就领域、关系领域和未来领域。①身体领域:健康、情绪、体型、外貌等;② 成就领域:工作、事业、荣誉、钱财等;③ 关系领域:家庭、朋友、恋爱、婚姻等;④ 未来领域:希望、价值观、信念、认知、规划等。

根据4个领域,对来访者作如下评估。

(1)身体领域。来访者的身体状态良好,无精神病史和重大疾病史;由于人际关系敏感存在心理冲突,情绪低落;睡眠状态不佳,偶有入睡困难和失眠现象。

(2)成就领域。来访者从小成绩名列前茅,中考以优异的成绩考入重点高中。然而,从高一之后,他的成绩优势在同伴中不明显,自卑感明显。

(3)关系领域。来访者与同伴相处较为敏感,有自卑、低自尊感,常被同学言语欺凌(取绰号、言语取笑),不敢反抗,表现出“退缩”现象。与父亲几乎没有沟通,与母亲在相处中关系紧张,平时交流的内容仅限于学习。母亲的高期待和长期指责,导致来访者的情绪状态较差。

(4)未来领域。来访者对未来暂时没有规划,没有思考。来访者的自我认可度和接纳度较低,母亲总是教导其没有成绩就没有未来,自从高一的成绩优势不明显后,只能看到自己的不足和缺点,认为自己一无是处,显示出低自尊感和自卑感。

(二)辅导过程

1.观察和拉开距离

观察和拉开距离是建立信任关系的关键期,所以咨询师在访谈过程中以倾听和共情为主。这一阶段,来访者观察自己与同学(同伴)发生冲突的场景以及冲突出现的结果,将事件具体详细地表述在观察记录表中。通过对观察记录表的内容进行思考,来访者培养理性思考和客观看待事物的能力。(表3)

2.调查

咨询师侧重通过来访者的成长经历来分析问题的原因,具体从身体领域、成就领域、关系领域和未来领域4个不同领域,引导来访者区分自己在每个领域的人生经历和故事,客观认识当下的自己,并学会在事物中表达自己的情绪状态,包括自己的正向、积极情绪和负面、消极情绪,如“哪件事情让我觉得非常高兴”“哪个事情让我觉得很难过”,让来访者学会认识、觉察自己的情绪,尝试接纳情绪。

3.场合鼓励

场合鼓励是指在一定场合对自己和冲突对象进行各种形式的鼓励,咨询师注重帮助来访者多角度寻找自身的内在资源与能力,让他学习运用积极的解释风格替代之前消极的解释风格。

(1)身体领域。来访者在乎自己的内在感受,知道健康很重要,出现问题时会主动求助。关注、关怀自我,体现了“体贴”的能力和品质。

(2)成就领域。来访者虽然高中以来的成绩不尽如人意,但是从来没有放弃自己,一直都在努力学习,体现了“勤奋”“努力”的能力和品质。

(3)关系领域。来访者和同学发生冲突后,愿意找老师交流,体现了“勇气”的能力和品质。在与同学的相处中,能够接纳和包容对方,没有发生过直接冲突,体现了“自制”“忍耐”的能力和品质。与母亲相处时,能够体谅对方的不容易,体现了“善良”“孝顺”和“爱”的能力和品质。

(4)未来领域。来访者对未来暂时没有思考和规划,是因为对自己缺乏信心,需要进一步培养“希望”“勇敢”的能力和品质,让他相信自己能够规划未来,对未来怀揣希望。

4.语言表达

该阶段咨询师需要对来访者给予积极、正面的反馈,提高来访者的自我认可度和接纳度。鼓励来访者对同伴表达自己的感受与需求,与亲人(主要是母亲)能够进行进一步的交流,表达自己当下对自身学习、生活状态的感受。

5.扩大目标

咨询师在该阶段侧重于与来访者一起回顾整个过程(表4),总结和反思来访者做了什么、收获了什么,并帮助其表达自我的情绪和感受,改善低自尊感和自卑感,增强自信心。其次,作为辅导的结束阶段,由于来访者马上要脱离教师的帮助,咨询师会侧重帮助来访者将学习到的方法进行迁移应用,来访者可以将技能应用到实际生活中去,增强面对困难的信心和勇气,学习独立面对生活。

(三)评估总结

1.自我评估

来访者自述自己的情绪放松了不少,之前紧张、低落的情绪状态有所缓解。通过五阶段疗法的练习,来访者正在尝试进一步的行为矫正,遭遇同学言语欺凌的时候,能够表达“我不喜欢这种说话方式”“我很介意”;在跟母亲相处交流时,能够回应母亲;还能够主动找学科教师做学业规划。

2.咨询师评估

经过反馈和追踪,咨询师认为此次辅导达到了预期效果,来访者的低落和紧张的情绪得到一定缓解,也能够向同学和母亲表达出自己的感受和看法,包括对事件的赞同与反对、喜欢和不喜欢。

▎基于积极心理治疗的心理辅导反思

研究表明,生活在家庭环境紧张的孩子会出现注意力扭曲,他们更倾向于将注意力集中在消极、负面的事情上,并将其进行放大,从而容易产生焦虑、紧张的情绪。在本案例中,来访者的人际关系敏感问题主要受到原生家庭的影响,由于父母的高期待,来访者没有办法合理表达自己的感受和想法,导致其形成了退缩、逃避的防御机制。而在积极心理治疗的干预中,咨询师致力于引导来访者进行认知调整,将积极的解释替代消极的解释,让来访者发现和关注自己的内在潜力、积极品质与能力,解决人际关系敏感与紧张问题的正向效果较为显著。

这一案例印证了积极心理治疗以“人”为主体,培养的是健康、幸福的人,这与学校心理健康教育的理念和培养目标不谋而合,也是对其内容和内涵的深化。因此,将引导学生发现和关注自身的内在能力与积极品质融入平时的心理健康教育中,营造积极的氛围,对学生的身心发展有着非常重要的意义。

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