雷火灸可治疗哪些妇科疾病

■邓米娜 吴梅花（广东省深圳市中西医结合医院妇科）

雷火灸是一种中医特殊灸法，所用器具为艾绒添加中药粉末制成的艾条，成分以麝香、乳香、没药、沉香、干姜等芳香类药材为主。

操作方法上，雷火灸与普通灸法类似。施灸时，将雷火灸插入手柄，点燃雷火灸，对准施灸部位，距离皮肤2—3 厘米进行熏烤。或者将点燃的雷火灸投入灸盒中，放在相应的施灸部位。

手法上，有雀啄灸、小回旋法、螺旋形灸法、横向灸法、纵向灸法、斜向灸法、拉辣式等，治疗时需根据患者病情选择对应的手法施灸。与普通灸法相比，雷火灸火力更强，故渗透性强，药力较猛。

那么，雷火灸在妇科疾病中有哪些应用呢？

1.痛经

痛经指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

中医辨证分型有气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证。

灸法取穴集中于气海、血海、关元、神阙、子宫、三阴交等，均对月经期疼痛有明显改善。

2.慢性盆腔炎

盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织的炎症。其中，慢性盆腔炎是一种感染性病症，多因急性盆腔炎迁延所致，严重影响患者身心健康。主要症状为下腹部疼痛和腰骶部坠痛，并在疲劳、性交和月经前后加剧。中医认为，其病位在胞宫，与带脉有关。

雷火灸治疗慢性盆腔炎，有利于缓解患者疼痛症状，促进盆腔积液及炎性包块的吸收，降低炎性因子水平。

雷火灸主要治疗方案有关元、气海、双子宫，每天1 次，每次20—30 分钟。

3.不孕症

不孕症指夫妻双方未采取避孕措施，有规律性生活至少12 个月未能获得临床妊娠。其病因主要包括排卵障碍（功能性）和盆腔因素（器质性）两方面。西医治疗方法较为单一，多为激素治疗或手术治疗，而雷火灸在不孕症中的推广应用增加了治疗方案的多样性，在治疗薄型子宫内膜不孕症、卵泡发育不良性不孕症、子宫腺肌病合并不孕等方面临床疗效较好。

在取穴上，神阙、关元、中极、子宫、归来、气海方案应用较多。

4.围绝经期综合征

围绝经期女性容易出现失眠、负性情绪等多种不适症状，使用雷火灸穴位方案：印堂、鱼腰（双）、承泣（双）、睛明（双）、瞳子（双）、耳轮（双）、耳孔（双），治疗2 周后随访，患者的匹兹堡睡眠质量指数明显改善。

5.腹腔镜术后胃肠功能障碍

腹腔镜术后胃肠功能障碍为妇科腹腔镜手术后常见的生理性或病理性胃肠道反应，多表现为腹胀、排气、腹痛、不排便等临床症状，中医多归为“气滞”。若不及时处理，有导致肠梗阻、肠粘连等严重并发症的风险，可能加重患者病情，延长住院时间。

常规取中脘、足三里、天枢穴3 个穴位进行雷火灸护理的方案，行气消胀，术后腹胀、恶心呕吐等症状方面有良好改善。

雷火灸的操作较为简单，无需经人体代谢，不会造成针刺疼痛不适感，不良反应少，其燃烧产生的药味清香，让人更易于接受。