与患者双向成长的心理医生

·职业小贴士·

从业者：陈湘子

从业年限：3年

一句话感受：心之所向，无怨无悔；助人助己，乐此不疲

从业地点：湖北省

对口专业：心理学类专业

从业门槛：本科及以上，需要通过心理治疗师职业资格考试

能力要求：共情能力和足够的耐心

晋升路径：初级职称→中级职称→高级职称

薪资水平：15万元/年起步

入职提醒：要善于内省，能从多视角考虑问题

我是一名心理医生，不过这是通俗叫法，在医院我的职业叫作“心理治疗师”。

在生活中，人们可能了解更多的是心理咨询师。心理咨询师和心理医生虽然有着共同的基础和专业背景，但是服务的对象却有差别。此外还有精神科医生。

·小贴士·

心理咨询师：为有一般心理问题、严重心理问题的人群提供咨询服务，如生活、学习、工作中产生的困惑、压力、冲突和痛苦等。心理咨询师通过专业的面谈和治疗技术调整患者的状态，帮助他们解决心理上的困扰。

心理治疗师：为精神障碍患者提供咨询和治疗服务，如抑郁症、双相情感障碍、强迫症等。心理治疗师属于医技岗位，必须在精神科医师的指导下进行治疗。

精神科医生：为丧失自知力，出现幻觉、妄想等症状的重症精神病患者提供治疗服务，如精神分裂症、癔症等。精神科医生属于医师岗位，主要是治重、治急。

我们每天都可以听“故事”

心理医生的职业生涯注定充斥着酸甜苦辣，因为会遇见各种各样的人，患者可能是职场精英，可能是自由职业者，也可能是涉世未深的青少年。即使是同一类型的问题，在每个人身上具体的表现形式却是完全不一样的。我的主要工作则是帮助这些患者解决心理问题，这需要我和患者共同努力，建立信任关系。患者的心理问题可能涉及原生家庭、工作压力、职业生涯规划、人际关系冲突等，他们都有自己独特的故事，我需要倾听并帮助他们找到解决问题的方法。

我的工作不仅仅是给患者提供一些建议，有时也帮助他们深入了解自己的动机、价值观，以及发现潜在的解决方案。工作虽然充满挑战，但是也有帮助他人所收获的快乐和成就感。

我前段时间接待了一位来访者A，她是一名大型国有企业的员工。按照世俗的评价标准，尤其是在当下这个职场环境不如意的时代，这样一份高福利、稳定的工作是很多人梦寐以求的。但是对于A来说，却没有在工作中感受到绝对的快乐和满足，因为她经常与同事发生冲突。作为心理医生，我不能评价她不知足，而是要理解她，并帮助她找到解决办法。

在和A交谈的过程中，我了解到她的家庭关系非常不和谐，无论是原生家庭还是自己组建的家庭都缺少爱的氛围。当处在不和谐的家庭关系中时，有的人选择反抗，有的人选择淡化，还有的人选择退缩。A的选择是反抗，以自己的方式去表达不满，久而久之，这种反抗在心理感官上的“代偿”作用愈发明显。这使得她在处理人际关系的过程中处于一种不太平静的状态，在工作时也无法让自己冷静下来，所以经常与同事发生冲突。这也是她在工作中感受不到快乐的原因。分析下来，A的问题并不在于工作，而在于家庭关系。

时至今日，A的心理治疗计划已经持续很长时间了。在漫长的咨询与治疗过程中，她已经能更加客观、理智地处理问题。最近，她找到了释放情绪的方式——绘画，沉迷于绘画的同时也对自身产生了更多的思考，可以更加冷静地面对和处理工作中的事情。

由此可见，心理医生是一份需要耐心的工作，要耐心地听来访者讲述的“故事”，耐心地拟制心理治疗计划，耐心地等待细微的变化。

我们常常被质疑

由于心理咨询与治疗不像躯体治疗那样比较容易有效果，因此心理医生也是一个经常被人质疑的职业。有些人会否认心理咨询与治疗的效果，甚至有很多患者怀着半信半疑的态度来咨询。但只有我们单方面的努力是没有用的，就像前文说过的，心理咨询与治疗需要心理医生和患者共同努力。如果心理咨询与治疗的效果不明显，大概与以下3个因素有关。

1.患者的态度

在倾诉的过程中，如果患者能察觉到医生真正理解他的感受，是真心在关心他，那么他就会把自己内心的秘密都说给医生听，医生也就能顺藤摸瓜，更快地找到问题所在。反之，如果患者对医生不信赖，那就会给医生收集信息带来困难，直接影响治疗的效果。

2.心理医生的经验

对于心理医生来说，他们从来都不会遇见重复的患者，因为每个患者的情况都是独特的。一名心理医生的成长，就是在不断体验、不断丰富、不断沉淀中去完善自己的治疗模式。心理医生必须一边工作一边总结经验，才能保证自己在各种情况下都能及时帮助患者分析、解决问题。

3.问题本身的复杂性

每个人的一生都在对自我探索，无论是普通人还是哲学家，都面临着更加了解自我的过程。这个过程中会产生很多迷茫和冲突，那就会形成相应的一些问题，比如焦虑、抑郁等。这些问题并不是突然出现的，而是数年累积而成的。当患者接受治疗时，疾病的症状或许已经出现很长时间了。心理医生想要从患者过往种种的经历中地寻找原因，以及帮助患者改变这些存在已久的思维和行为模式，绝不是一朝一夕就能做到的，非常需要耐心和技术。

我选择做心理医生的原因

无论是做心理咨询师还是心理医生，都需要一定的专业背景。选择成为心理咨询师还是心理医生也没有太多的壁垒，两者之间除了资格认证并没有很大区别。我毕业后之所以选择成为一名心理医生，主要是因为自身的规划。

我认为心理医生是能够且值得为之付出一生的工作。可能和吃青春饭的职业不一样，心理医生的工作需要丰富的经验，也会随着经验的积累愈发被认可，所以这是一个在入行之后基本不考虑转行的职业。更何况，心理医生在医院工作还有编制，只要不主动辞职或者犯重大错误，一般不会失业。随着医疗制度改革，现在也已经有医院开始聘请心理咨询师了。

既然我选择做一名心理医生，就要时刻保持学习的状态，不断更新自己的知识储备，不管遇到什么样的问题和挑战都要积极应对、尽力解决。这也是作为一名心理医生应该尽到的责任。

如今我已经工作3年了，在尽责任的同时也能从中汲取无尽的满足感。在帮助他人解决心理问题的同时，自己也逐渐变得更加洞察人性，更加懂得尊重每个人独特的心理过程。心理医生不仅是问题的解决者，更是引导者，让患者变得更加积极健康。这是一个双向的成长过程。