专家答疑

剩余好牙不能随意拔

陕西西安读者赵某来信说：奶奶只剩四颗牙齿了，最近因为做假牙的问题，全家人分成了两派。一派建议全拔了，做全口假牙，一派认为应该在保留好牙的基础上做假牙。到底该怎么办呢？

答赵某读者：

随着年龄增大，很多人的牙齿会出现松动、脱落。牙齿少了，人看上去年龄比实际年龄要大，因此，有些老年人在牙齿只剩几颗的时候，想把这些牙都拔了，直接去镶满口假牙。实际上，这样做并不科学，剩余的牙齿有着重要的作用。如果老人剩下的牙齿是健康的，没有发生病变，不可随意拔掉；即使是龋坏严重的“烂牙根”，如果能够通过治疗修复，也要尽量保留。

保留健康牙齿有利于假牙在口腔里的固定，不易脱落。牙根的作用也不可小视，它是牙齿埋在牙槽骨里的一部分，与牙槽骨之间有一层纤维软垫，叫牙周膜。当咀嚼食物时，牙周膜就会缓冲牙齿的咀嚼力，保证牙根与牙槽骨之间不会因为硬碰硬而受伤。

此外，牙周膜中有许多感觉神经，食物的软硬、牙齿的受力大小等信息通过感觉神经传递给大脑，大脑就会根据这些信息适当调整咀嚼肌肉咬合力量的大小，既能很好地嚼碎食物，又不会使牙齿出现疼痛、受伤。可见，牙根、牙周膜以及牙槽骨在咀嚼过程中有着极其重要的生理功能。

如果把残牙或牙根拔掉，不但妨碍咀嚼功能，严重时还会造成牙周组织病变及下颌关节疾病。专家指出，如果老人牙齿损坏较多，影响到正常的咀嚼功能或者出现其他病变时，应及时医治并安装假牙。安装假牙前除了要积极进行口腔治疗外，还应了解适合自己的修复计划，尽快掌握使用规律。

焦作煤业集团中央医院主任医师是明启

指脉氧仪是什么

河南郑州读者钱某来信说：过年期间，我了解到一些长辈正在使用指脉氧仪。请问指脉氧是什么？为什么要测指脉氧？

答钱某读者：

指脉氧仪是通过轻夹手指数秒的无创方法来监测血氧饱和度和脉率。一是能够分析患者是否存在缺氧问题，并判断缺氧的严重程度；二是监测脉率正常与否。因为简单便携、易操作，在家庭中被广泛应用。

什么人需要测指脉氧呢？①心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝（肾）疾病、肿瘤等基础疾病者；②制氧机／呼吸机使用者；③孕妇、围产期女性（孕28周到产后一周）；④高龄人群（年龄gt;60岁）；⑤高空乘客；⑥体育爱好者、脑力工作者；⑦高原旅游者；⑧风湿免疫病合并肺纤维化者。

指脉氧仪测量日寸，有哪些注意事项呢？①保持手指干燥指甲上无异物，末梢循环良好，指脉氧监测所得到的血氧饱和度才能够真实地反映动脉血氧饱和度。②在进行指脉氧监测和检查时，需要注意清淡饮食，避免食用油腻过多的食物，避免饮酒。③在监测过程中应保持安静，避免进行大幅度的运动。

怎么判断指脉氧仪测量的数值？

1．血氧饱和度正常应该在94%以上，如果指脉氧仪测出的血氧饱和度小于94%，就属于供氧不足的情况，需要积极就医，明确导致低氧血症的原因，以便及时给予对症治疗。

2．脉率脉搏跳动的次数可以反映心脏跳动次数，正常是每分钟60～100次。

指脉氧仪作为家中必备仪器之一，可以快速地为我们提供是否缺氧、脉率是否异常。如感身体不适或中老年人身患疾病时，为尽早就医提供了有效的依据。

郑州大学第三附属医院张宏