孕妈怎样预防梅毒传染给宝宝

孕妈们如果发现自己感染上了梅毒，又怕宝宝感染，怎么办？让我们来认识一下梅毒的危害，以及如何防止梅毒传染给宝宝。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，根据病程可分为早期梅毒（一期梅毒、二期梅毒）和晚期梅毒，临床表现复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官损害。梅毒对孕妈和宝宝均危害严重，自妊娠2周起，梅毒螺旋体即可感染胎儿，引起流产、死胎、死产或早产，低出生体重儿和先天性梅毒儿。

对危害如此严重的传染性疾病，宝宝的安危怎么保障？2022年我国提出消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划，要求在2025年全面消除艾滋病、梅毒、乙肝的母婴传播。对梅毒进行严格规范治疗，可以有效防止母婴传播。多年的数据积累发现，一期梅毒和晚期潜伏梅毒治疗后可预防新生儿患先天性梅毒；二期梅毒治疗后可预防94%的新生儿患先天性梅毒：如在孕20周内治疗，则可预防99%的新生儿患先天性梅毒。因此，当孕妈发现患病时不要焦虑，尽早积极配合治疗，一定会获得健康宝宝的。

预防梅毒母婴传播的方案

孕期筛查梅毒时机最好在妊娠3个月内开始首次产科检查，并进行梅毒血清学筛查，尽早诊断，尽早干预。

孕妈患者规范治疗孕妈一旦被确诊为梅毒感染，需立即进行规范治疗。首选苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，连续3次为1个疗程。若青霉素过敏，无头孢曲松过敏史，可选用头孢曲松，1克肌肉注射或静脉滴注，连续10日为1个疗程；如头孢曲松过敏，可考虑改红霉素口服。总之，遵医嘱规范治疗，达到有效阻断母婴传播的目的。

孕妈治疗结束后需定期随访治疗结束后，每月1次非梅毒螺旋体血清学定量检测，若3～6月非梅毒螺旋体血清学试验滴度未下降4倍，或滴度上升4倍，或检测结果由阴转阳，应立即再进行1个疗程的梅毒治疗。

宝宝的治疗所有梅毒感染孕妇所生的新生儿均应进行治疗，苄星青霉素5万单位，1次肌肉注射（分两侧臀肌）。

先天性梅毒儿治疗新生儿出生时非梅毒螺旋体血清学定量检测结果阳性，滴度大于等于母体分娩前滴度的4倍，且梅毒螺旋体血清学试验阳性者，诊断为先天性梅毒儿。根据有无神经损伤，制定治疗方案。

宝宝的随访所有梅毒感染孕妇所生的新生儿，自出生起，定期进行梅毒血清学检测和随访，直至排除或诊断先天性梅毒；需要在出生时及出生后每3个月1次的检测和随访，直至满18月龄。

梅毒感染孕妇母婴传播多发生在孕期，产后可以进行母乳喂养。

患梅毒的孕妈们，记住早期诊断，早期规范治疗，定期复查及随访，可有效阻断母婴传播，诞下健康宝宝！