盐酸西替利嗪片联合透明质酸凝胶与复方甘草酸苷治疗过敏性皮肤病的效果

刘闵 杨苗苗

[摘 要]目的 探討盐酸西替利嗪片联合透明质酸凝胶与复方甘草酸苷治疗过敏性皮肤病的效果。方法选取我院2020年9月-2023年9月收治的过敏性皮肤病患者80例作为研究对象，根据给药方案不同将患者分为对照组和研究组，各40例。对照组采用口服盐酸西替利嗪片治疗，研究组在对照组基础上联合应用透明质酸凝胶与复方甘草酸苷，比较两组治疗效果、皮肤功能、免疫因子水平、安全性及生活质量。结果 研究组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%（P<0.05）；研究组治疗后WCSC、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组，TEWL、CD8+水平低于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组治疗后生活质量各维度评分均低于对照组（P<0.05）。结论 在盐酸西替利嗪片治疗过敏性皮肤病中联合应用透明质酸凝胶与复方甘草酸苷可有效改善皮肤保湿能力，提高患者免疫水平，进而提高治疗效果及生活质量，且安全性较高。

[关键词] 盐酸西替利嗪片；透明质酸凝胶；复方甘草酸苷；免疫功能；皮肤功能

[中图分类号] R751 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）05-0080-04

Effect of Cetirizine Hydrochloride Tablets Combined with Hyaluronic Acid Gel and Compound Glycyrrhizin in the Treatment of Allergic Skin Diseases

LIU Min， YANG Miao-miao

（Pharmacy Department of Ningxia Hospital of Traditional Chinese Medicine， Ningxia Chinese Medicine Research Center， Yinchuan 750021， Ningxia， China）

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of cetirizine hydrochloride tablets combined with hyaluronic acid gel and compound glycyrrhizin on allergic skin diseases. Methods A total of 80 patients with allergic skin diseases admitted to our hospital from September 2020 to September 2023 were selected as the research objects. According to different dosage regimens， the patients were divided into control group and study group， with 40 patients in each group. The control group was treated with oral cetirizine hydrochloride tablets， the study group was combined with hyaluronic acid gel and compound glycyrrhizin on the basis of the control group. The therapeutic effect， skin function， immune factor level， safety and quality of life were compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 95.00%， which was higher than 80.00% of the control group （P<0.05）. After treatment， the levels of WCSC， CD3+， CD4+ and CD4+/CD8+ in the study group were higher than those in the control group， and the levels of TEWL and CD8+ were lower than those in the control group （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group and the control group （P>0.05）. After treatment， the scores of all dimensions of quality of life in the study group were lower than those in the control group （P<0.05）. Conclusion For patients with allergic dermatosis during cetirizine hydrochloride tablets treatment period， the combination of hyaluronic acid gel and compound glycyrrhizin can effectively improve the skin moisturizing ability and the immune level of patients， and then improve the therapeutic effect and quality of life， with higher safety.

[Key words] Cetirizine hydrochloride tablets； Hyaluronic acid gel； Compound glycyrrhizin； Immune function； Skin function

過敏性皮肤病（allergic skin diseases）是因接触、食入、吸入或注射过敏原而引发的皮肤病，临床上以特异性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹等较为常见，患者常表现为红斑、肿胀、瘙痒、疼痛等，不仅影响皮肤美观，还会给患者的日常生活造成不利影响[1，2]。对于过敏性皮肤病，临床上常采用抗组胺类药物、免疫抑制剂、皮质激素类药物进行治疗，但随着用药时间延长易出现耐药性，使得治疗效果常难以满足临床预期[3]。透明质酸凝胶具有较高的抗炎、保湿效果，且有助于创口愈合。复方甘草酸苷具有调节免疫、抗过敏、抗炎作用[4]。基于此，本研究结合我院2020年9月-2023年9月收治的80例过敏性皮肤病患者临床资料，旨在探讨盐酸西替利嗪片联合透明质酸凝胶与复方甘草酸苷治疗过敏性皮肤病的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年9月-2023年9月宁夏中医医院暨中医研究院收治的过敏性皮肤病患者80例作为研究对象，根据给药方案不同分为对照组和研究组，各40例。对照组男22例，女18例；年龄18～50岁，平均年龄（37.65±5.78）岁；病程1～9个月，平均病程（5.43±1.62）个月。研究组男21例，女19例；年龄18～49岁，平均年龄（37.53±5.62）岁；病程1～8个月，平均病程（5.11±1.54）个月。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：经临床检查确诊；无药物过敏史；无严重器官功能障碍；治疗依从性良好；患者知情且签署知情同意书。排除标准：合并其他皮肤疾病；恶性肿瘤；处于妊娠及哺乳期；自身免疫缺陷；存在该研究药物禁忌证；低血钾症；近3个月接受免疫制剂治疗；精神心理疾病；中途退出者。

1.3 方法

1.3.1对照组 口服盐酸西替利嗪片（浙江永宁药业股份有限公司，国药准字H20080662，规格：5 mg/片）治疗，2片/次，1次/d，连续治疗1个月。1.3.2研究组 在对照组基础上联合应用透明质酸凝胶（南京天纵易康生物科技股份有限公司，苏械注准20172641818，规格：30 g/支）与复方甘草酸苷片（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20093006，规格：每片含甘草酸苷25 mg、甘氨酸25 mg、DL-蛋氨酸25 mg），其中透明质酸凝胶取适量外敷，2次/d；复方甘草酸苷片2～3片/次，3次/d，连续治疗1个月。

1.4 观察指标

1.4.1评估两组治疗效果 显效：治疗后红斑、丘疹、瘙痒、肿胀等症状彻底消失；有效：治疗后红斑、丘疹、瘙痒、肿胀等症状明显缓解；无效：未达到上述标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4.2检测两组皮肤功能 采用多功能皮肤测试仪测量角质层含水量（WCSC）及经皮水分散失量（TEWL），连续测量3次取其平均值。

1.4.3测定两组免疫因子水平 所有患者均于晨时采集空腹外周静脉血5 ml，选择FIA8000免疫定量分析仪，利用免疫荧光标记法测定外周血CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平。

1.4.4比较两组安全性 统计患者治疗期间出现嗜睡、短暂轻度低血压及头晕头痛的发生情况。

1.4.5评估两组生活质量 采用皮肤病生活质量量表（Dermatology Life Quality Index，DLQI）[5]进行评估，包括症状、人际关系、日常活动、工作和学习、感受5个维度，评分越低表示患者生活质量越好。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组显效24例、有效14例、无效2例，总有效率为95.00%（38/40）；对照组显效20例、有效12例、无效8例，总有效率为80.00%（32/40）；研究组治疗总有效率高于对照组（χ2=4.114，P=0.043）。

2.2 两组皮肤功能比较 两组治疗后WCSC水平高于治疗前，TEWL水平低于治疗前，且研究组WCSC水平高于对照组，TEWL水平低于对照组（P<0.05），见表1。

2.3 两组免疫因子水平比较 两组治疗后外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于治疗前，外周血CD8+水平低于治疗前，且研究组外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组，外周血CD8+水平低于对照组（P<0.05），见表2。

2.4 两组安全性比较 研究组发生嗜睡1例、短暂轻度低血压1例、头晕头痛2例，不良反应发生率为10.00%（4/40）；对照组发生短暂轻度低血压2例、头晕头痛3例，不良反应发生率为12.50%（5/40）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.125，P=0.723）。

2.5 两组生活质量比较 两组治疗后症状、人际关系、日常活动、工作和学习及感受评分低于治疗前，且研究组症状、人际关系、日常活动、工作和学习及感受评分低于对照组（P<0.05），见表3。