科学筛查，识别结直肠癌

刘曙光

早期症状易忽视

结直肠癌的早期症状通常较为轻微，容易被忽视。了解这些症状，对于早期发现结直肠癌有很大帮助。

便血：便血是结直肠癌最常见的症状。轻者可能仅表现为大便隐血阳性，而重者则可能出现大便表面带血或鲜血便。对于中老年患者，一旦出现便血，应高度警惕结直肠癌的可能性。

腹痛：早期腹痛多表现为隐痛或胀痛，随着病情的发展，腹痛可能会加剧并伴有肠梗阻等症状，给患者带来极大的痛苦。

排便习惯改变：结直肠癌患者早期可能会出现排便习惯的改变，如便秘、腹泻、大便次数增多等。这可能与肿瘤对肠道的刺激和影响肠道功能有关。

腹部肿块：部分结直肠癌患者早期可在腹部摸到肿块，多位于右腹部。肿块质地较硬，可随呼吸活动。一旦发现腹部肿块，应立即就医检查。

除了上述症状，患者还可能出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。这些症状的出现往往提示病情已经发展到一定程度，需要及时就医检查。

常见筛查有4种

为了更好地预防和治疗结直肠癌，定期进行筛查至关重要。

糞便潜血试验：这是一种简便易行的筛查方法，通过检测大便中是否存在隐匿的血液来判断肠道是否有出血。对于50岁以上且存在高危因素的人群（如有家族病史或长期慢性便秘史），建议每年进行1次粪便潜血试验。

肠镜检查：肠镜检查是目前结直肠癌筛查的金标准。通过肠镜检查，医生可以直接观察肠道黏膜的情况，发现肠道内的病变并进行组织活检。对于50岁以上且存在高危因素的人群，建议定期进行肠镜检查。

CT仿真结肠镜：这是一种无创的筛查方法，通过CT扫描腹部，然后利用计算机软件重建肠道图像，可以发现肠道内的病变。但需要注意的是，该方法对于小的肠道息肉和早期结直肠癌的检出率相对较低。

单克隆免疫球蛋白粪便免疫化学测试：这是一种新型的筛查方法，通过检测大便中免疫球蛋白的水平来判断肠道是否存在炎症或肿瘤。该方法具有较高的敏感性和特异性，但价格相对较高。对于经济条件允许的高危人群，可以考虑进行该测试。

健康生活方式是预防关键

预防结直肠癌非常重要，健康生活方式则是有效预防的关键之举。

调整饮食结构：多吃富含膳食纤维的食物，如绿叶蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘和肠道疾病的发生。同时，减少高脂肪、高热量食物的摄入，如油炸食品、快餐等，以降低患结直肠癌的风险。

保持适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于维持健康的体重，促进肠道蠕动，提高身体免疫力。

控制体重和戒烟限酒：肥胖和吸烟是结直肠癌的高危因素之一。保持健康的体重，戒烟限酒，有助于降低患结直肠癌的风险。

定期筛查：定期进行结直肠癌筛查，有助于早期发现肠道病变，提高治愈率和生存率。建议符合筛查条件的人群定期进行相关检查。

总之，了解结直肠癌的早期症状和筛查方法对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。通过调整饮食结构、保持适量运动、控制体重和戒烟限酒等措施，以及定期进行结直肠癌筛查，有助于降低结直肠癌的发病风险并提高治疗效果。