头痛 试试川芎茶调颗粒

尚学瑞

今年50岁的李大嫂经常找我看病，她信任我缘于我治好了她的顽疾。3年前，她经常头痛，头痛部位和发作时间均不固定，在遇风受凉和情绪波动时更易发生，且疼痛较剧烈。李大嫂到医院检查，医生说是血管神经性头痛，开了止痛药，但效果不佳。我诊察后，让她吃中成药川芎茶调颗粒，坚持服用一段时间后，她的头痛有了明显缓解，这几年也很少再发作。下面来了解一下川芎茶调颗粒。

组成及功效

川芎茶调颗粒源于宋代《太平惠民和剂局方》之川芎茶调散。原方组成及服法：“薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗）各四两，细辛（去芦）一两，防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草（炙）各二两。上为细末，每服二钱，食后，茶清调下。”原书载其“治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦痛，肌肉蠕动，膈热痰盛；妇人血风攻注，太阳穴痛，但是感风气，悉皆治之”。可见，本方主要针对风邪头痛而设。

中成药川芎茶调颗粒选用川芎茶调散原方，加辅料蔗糖、糊精制成，主要功效是疏风止痛，用于治療外感风邪头痛，症见：偏正头痛或巅顶作痛、目眩鼻塞，或恶风（寒）发热、舌苔薄白、脉浮。现常用于感冒头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻窦炎头痛、外伤后遗症头痛等属于外感风邪所致者。

中医论治头痛，强调六经经脉循行部位与头痛的密切关联，选药多结合六经辨证。方中川芎辛温香窜，为血中气药，可上行头目，善于祛风活血而止头痛，为治诸经头痛之要药，尤长于治少阳、厥阴经头痛（头顶或两侧头痛），《丹溪心法》谓“头痛须用川芎”，故为方中君药。薄荷、荆芥辛散上行，助君药疏风止痛，并清利头目；薄荷还可制风药之温燥，并防风邪易化热化燥，共为臣药。羌活、白芷疏风止痛，分别长于治太阳经头痛（后脑连项痛）、阳明经头痛（前额及眉棱骨痛）；细辛祛风止痛，善治少阴经头痛（脑痛连齿），并能宣通鼻窍；防风辛散上部风邪；原服法以“茶清调下”，意在苦凉轻清，清上降下，既清利头目，又制风药之温燥与升散，使升中有降，共为佐药。甘草益气和中，调和诸药，为使药。全方集众多辛散疏风药于一方，升散中寓清降，体现疏风止痛而不温燥的配伍特点。

服法及禁忌

本药为棕色颗粒，气香，味甜、微苦。饭后用温开水冲服，或用茶水冲服更好。目前，市售的同成分中成药还有散剂、片剂、口服液等剂型，按说明书服用即可。