临床微生物检验的目的是什么

■杨 旻(山东第一医科大学第三附属医院检验科）

微生物包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等，它们可存在于空气中、水中、土壤中，甚至在我们的身体里，如肠道、皮肤等。虽然有些微生物会导致疾病，但也有很多微生物对我们的健康有益。临床微生物检验是检验医学的主要组成部分，它通过从临床样本（如血液、尿液、粪便、咽喉拭子等）中寻找和鉴定微生物，帮助医生诊断和治疗疾病。这种技术对于确定病原体、选择合适的抗生素、预防和控制医院感染等都有重要作用。

临床微生物检验的种类

临床微生物检验的种类包括细菌培养和鉴定、病毒检测、真菌和寄生虫检测、抗原和抗体检测以及分子生物学检测。

检验方法包括：通过特定的营养培养基使细菌生长和繁殖，使用聚合酶链式反应（PCR）和酶联免疫吸附测定（ELISA）等特殊方法检测病毒，通过培养和鉴定检测真菌和寄生虫，通过检测患者血液中的特异性抗原或抗体推断出患者是否感染了特定的微生物，以及使用PCR、DNA 测序等直接检测微生物的遗传物质的方法。这些方法各有特点，可以根据实际需要进行选择。

临床微生物检验的流程

临床微生物检验是一个复杂且精细的过程，主要包括以下几个步骤。

1.样本收集 这是微生物检验的第一步，也是非常关键的一步。样本的收集方法和保存条件会直接影响检验结果的准确性。

2.微生物培养 将收集到的样本放在特定的营养培养基中，使微生物得以生长和繁殖。这个过程通常需要一段时间，因为微生物的生长速度较慢。

3.微生物鉴定 通过观察微生物的生长特性和进行生化试验，可以鉴定出微生物的种类。这一步通常需要专业的微生物学知识和经验。

4.药敏试验 也称为抗生素敏感性试验，是通过测试病原体对不同抗生素的敏感性，从而指导临床医生选择最有效的抗生素进行治疗。

临床微生物检验的目的

临床微生物检验的目的是多方面的，主要包括以下4 个方面。

1.诊断感染疾病 通过检测患者的临床样本，如血液、尿液、粪便、咽喉拭子等，可以发现和鉴定引起疾病的微生物，从而帮助医生确定疾病的性质和严重程度。

2.确定病原体 临床微生物检验可以确定患者感染的具体病原体，这对于选择合适的治疗方案至关重要。因为某些抗生素只对特定类型的细菌有效，因此需要通过微生物检验来确定患者感染的细菌类型。

3.指导抗生素的选择和使用 通过药敏试验，可以了解病原体对不同抗生素的敏感性，从而指导医生选择最有效的抗生素进行治疗。这不仅可以提高治疗效果，还可以避免不必要的抗生素使用，避免抗生素耐药性增加。

4.监测和预防医院感染 医院是各种微生物活动频繁的地方，临床微生物检验可以及时发现和监测医院内的感染源和传播途径，从而采取有效措施，防止医院感染的发生和扩散。

临床微生物检验在医疗诊断和治疗中起着重要作用，对于提高患者的生存率和生存质量有着重要意义。

未来，随着科技的发展，临床微生物检验将会有更大的发展空间和应用前景。