儿童口腔科普知识

■曹娟 杨程 徐明卓（宁夏银川市口腔医院）

儿童口腔健康问题已经成为困扰家长和孩子们的重要问题之一，而通过正确的口腔保健、日常习惯和预防措施，能从根本上改善儿童的口腔健康问题。本文将详细介绍儿童口腔的科普知识，对儿童口腔结构、常见问题及预防措施等知识进行科普，为各位家长朋友提供一些有益参考。

儿童口腔结构特点及易患龋的原因

了解儿童的口腔结构，可以帮助家长朋友们更好地理解儿童口腔健康问题。

儿童时期的牙齿以乳牙和年轻恒牙为主。乳牙一般会在出生后6 个月左右开始陆续萌出，2.5—3岁全部萌出，正常有20 颗，到6 岁左右陆续开始进行替换，12 岁左右全部被恒牙替换。乳牙的主要作用是咀嚼食物，同时辅助发音，所以保护好乳牙至关重要。

乳牙的矿化程度较恒牙低，抗酸力差，牙釉质、牙本质薄，容易发生龋坏。乳牙患龋率高，龋病进展快，龋损容易波及牙髓，很快会发展为牙髓病、根尖周病，甚至形成残根和残冠，且往往没有自觉症状，常被家长忽视。

儿童口腔常见问题

在儿童生长发育阶段中，口腔的健康问题至关重要，应当引起家长的关注。儿童口腔中常见问题有儿童龋病、儿童牙髓病、根尖周疾病三大类；儿童牙外伤包括牙冠折断（冠折、根折、冠根折）、牙齿移位、牙齿脱出；儿童常见黏膜疾病包括疱疹性口炎、创伤性溃疡、念珠菌口炎（鹅口疮）等；其他疾病如乳牙滞留、牙齿发育异常、错颌畸形等。

如何预防儿童龋齿

龋齿作为儿童口腔健康中最常见的问题之一，主要是由于细菌在口腔中产生酸性物质后腐蚀牙齿组织所引起的，对于预防龋齿，家长应该帮助孩子从小树立爱护牙齿的观念，在日常生活中养成良好的饮食习惯，养成认真刷牙的好习惯。对不同年龄段的孩子，家长应该有针对性地采取不同的预防方法：

牙齿萌出前，0—6 个月：宝宝从出生开始，家长就可以用手指缠绕纱布，擦拭宝宝牙床和腭部，用温开水为宝宝清洁口腔；6 月—3 岁，可用棉纱、指套牙刷和分年龄段牙刷为宝宝刷牙；3—6 岁：逐步培养孩子刷牙的兴趣，自己刷牙，这个年龄段，推荐采用圆弧刷牙法；6 岁以上的儿童可以让孩子独立刷牙，开始学习巴氏刷牙法。

很多研究发现，使用适量的氟化物可防止牙齿龋坏。氟能抑制牙釉质表面的矿物质丢失，并促使其再矿化。建议低患龋风险的孩子，一般可从3 岁开始，每隔半年涂氟一次；如果孩子被评估为中到高风险患龋风险，建议尽快涂氟，3 月一次。

预防龋齿，窝沟封闭很重要。窝沟封闭是将牙齿上的窝沟点隙用窝沟封闭剂封闭起来，阻挡细菌及代谢产物对牙齿的侵蚀，同时方便清洁牙齿，降低窝沟龋的发生率。窝沟封闭的最佳时期为乳磨牙或年轻恒牙咬合面完全暴露于口腔后，且未发生龋坏时。通常情况下，最适合做窝沟封闭的年龄分别为：儿童乳磨牙3—4 岁；第一恒磨牙（六龄牙）6—8 岁；第二恒磨牙、前磨牙11—13 岁。

家长还应该教会孩子使用牙线，以避免邻面龋的发生。定期带孩子到专业的医院进行口腔检查，早发现、早治疗。

总而言之，家长朋友们要让孩子从小树立口腔健康观念，培养良好的口腔卫生习惯，做好预防保健工作，让每一位孩子都能拥有健康的口腔和漂亮的牙齿。