中药精卵功能同步调理治疗不孕不育患者的临床效果分析

王艳

【摘要】目的：探讨中医精卵同步调理对于不孕不育的临床效果。方法：选取区间2022年7月—2022年12月于我院就诊的不孕不育患者80对，按随机数表法，分为对照组（n=40对，采取西药对症治疗）、观察组（n=40对，采用中药对症治疗），记录两组男患精子质量恢复程度、女患排卵功能恢复程度、受孕率，对其进行统计学比对。结果：经中药同步调理后，男患精子质量有明显提升，女患排卵功能恢复明显，受孕率更高（P<0.05）。结论：中药精卵功能同步调理治疗不孕不育可取得较好的临床治疗效果，值得推广使用。

【关键词】不孕不育；精卵同步调理；中药；临床治疗效果

Analysis of the clinical effect of traditional Chinese medicine sperm and egg function synchronization conditioning in the treatment of infertility patients

WANG Yan

Qingdao Huangdao District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Qingdao， Shandong 266599， China

【Abstract】Objective：Exploring the clinical effect of synchronized regulation of sperm and egg in traditional Chinese medicine on infertility.Methods：Exploring the clinical effect of synchronized regulation of sperm and egg in traditional Chinese medicine on infertility. Eighty pairs of infertile patients who visited our hospital from July 2022 to December 2022 were selected and randomly divided into a control group （n=40， treated with Western medicine） and an observation group （n=40， treated with Chinese medicine） using a random number table method. The degree of sperm quality recovery， ovulation function recovery， and conception rate of male patients， female patients， were recorded and statistically compared between the two groups. Results：After synchronous conditioning with traditional Chinese medicine， the quality of sperm in male patients significantly improved， ovulation function in female patients recovered significantly， and the conception rate was higher （P<0.05）.Conclusion：The synchronous regulation of traditional Chinese medicine sperm and egg function in the treatment of infertility can achieve better clinical treatment effects and is worth promoting and using.

【Key Words】Infertility； Synchronous regulation of sperm and egg； Traditional Chinese medicine； Clinical treatment effect

我國人口持续保持低速增长态势，且呈现负增长趋势，对我国人口年龄结构、经济发展都会造成一定的影响。因此《中华人民共和国人口与计划生育法》第十八条规定：国家提倡适龄婚育、优生优育；一对夫妻可以生育三个子女；符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女。但是在我国适龄生育的人群中，不孕不育的发病率在逐年上升，这不仅严重影响患者家庭和睦，折磨患者的身心健康，还增加患者因治疗而产生的经济负担。导致不孕不育最常见的病因包括女患者排卵功能异常、男患者精子质量异常，且夫妻双方均患病的概率超过两成[1]。目前，国家大力推广发展中医药事业，中医药临床应用日益广泛，且在人们传统观念中不孕不育更加重视中医药调理的效果，使得中药精卵功能同步调理成为不孕不育的重要治疗手段。该疗法凭借稳定可靠的疗效，相对低廉的价格以及较低的副作用得到了医生与患者的认可[2]。本文选取我院收治的80对不孕不育患者，随机分组并分别采取西药疗法与中药精卵功能同步调理疗法，收集数据并分析中药精卵功能调理治疗不孕不育的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院伦理医学会批准，选取2022年7月—2022年12月期间，我院收治的80对不孕不育患者作为研究对象。依据不同的治疗方式对患者进行随机分组，对照组和观察组患者病程均超过2年。对照组，男患，年龄24～40岁，平均年龄（30.30±6.91）岁，女患，年龄24～41岁，平均年龄（29.10±4.17）岁；观察组，男患，年龄25～44岁，平均年龄（30.15±4.13）岁，女患，年龄23～42岁，平均年龄（28.95±3.78）岁。不同组别患者基础资料等一般情况差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

（1）纳入标准：①男患精液质量异常；②女患排卵功能异常；③患者及家属知情并签署知情书。

（2）排除标准：①遗传因素；②输卵管或输精管梗阻；③男方性功能障碍；④存在严重精神及认知障碍。

1.3 方法

对照组：男患給予促性腺激素释放激素 （GnRH），促进产生激素以保障精子的正常生成；若是男性生殖系统感染引起的精子质量差，可以采用多西环素进行抗生素治疗。女患者给予克罗米芬促进排卵；促性腺激素刺激卵巢产生成熟的卵子；炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢症状；促性腺激素释放激素 （GnRH）促进女性卵子的正常产生。同时给予男女患者维生素C、维生素E帮助其恢复机体功能并调节精卵质量。

观察组：精子的质量的高低决定了男性生育能力的强弱，中医理论认为，肾阳不足者温煦能力弱，肾阴不足者则不能蒸发化精，从而致使男性产生精冷、精少症状。对肾精亏虚行补肾滋阳；活血通络药通畅其精道；温阳生精药促进生精。其治疗的常用药为菟丝子、首乌、红花、山甲、黄芪、枸杞、鹿角胶，精液液化不良者加黄柏、丹参；肾阳不足、勃起障碍者加仙茅、仙灵牌、蛇床子；早泄者加益智仁、金樱子；脾虚者加薏仁、茯苓；肺虚者加百合 、麦冬。

女性卵泡发育的基础是肾气充足、精血充足、肾阴滋生，中医药理论认为冲任二脉、天葵、肾以及肝脾功能的失调是女性不孕的主要原因。其治疗的常用药包括益母草、枸杞、熟地、红花、菟丝子、当归、仙灵牌、龟甲，多囊卵巢患者可加苍术、紫石英、郁金；肾阴不足者加麦冬 、女贞子；肾阳不足者加仙茅、巴戟天、补骨脂。

男女患者中药调理精卵治疗90d，观察男患精子质量、女患排卵情况及卵子质量以6个月内患者的受孕情况。

1.4 观察指标

（1）疗效评定：同一对患者中，男患精液质量正常，女患排卵及卵子质量正常，成功受孕，视为治愈；男患精液质量有所提升，女患排卵及卵子质量有所改善，受孕概率变高，视为有效；精液质量、排卵情况、卵子质量无改善，仍无法受孕，视为无效。

（2）患者不良反应评定：监测并收集患者在用药后的不良反应，包括恶心、嗜睡、皮疹。

1.5 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效评定

经中药精卵功能同步调理的患者，治疗总有效率更高（P<0.05），见表1。

2.2 患者不良反应评定

采取中药精卵功能同步治疗的患者出现不良反应的概率更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

除患者自身治病因素外，生活方式的变化、环境污染的加剧，也潜在地增大了不孕不育的发病率。据权威部门统计，目前我国不孕不育患者约4000万，且呈逐年递增趋势。不孕不育在我国也成为发病率很高的疾病之一，受我国传统观念的影响，人们对不孕不育问题讳莫如深，因此对中药精卵功能同步调理治疗不孕不育进行研究，以期为更多的患者解决病痛。不孕不育患者在中医药理论上属“不孕”“无子”的范畴，引起该病的原因多样，诸如精子数量、活力、形态；卵子的成熟度、排卵功能；环境污染等等[3]。中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，肾又为生殖之本，故不孕不育患者宜温肾补阳和滋肾填阴，依据患者症状判定肾阳虚或为肾阴虚，并基于肝肾同源理论，在给患者用药补肾同时配合疏肝药物，从而到达温阳通络效果，保证精子数量与活力。女性在肾气充足，天癸以及任冲二脉强盛之时，才能气血调和，具备受孕的条件[4]。中药在调理女性不孕不育患者时，用药作用多为滋生肾阴，调和气血，保障卵子的成熟与排出。中药精卵同步调理的治疗手段，是通过提升精子与卵子质量，促进不孕不育患者受孕机会。

本文研究的80对不孕不育夫妻中，经中药精卵功能同步调理治疗的40对夫妻，已经成功受孕的有23对，占比57.5%；精卵功能恢复正常已经具备受孕条件的11对，占比27.5%；总有效人数占比85%，均高于采取西药治疗的患者（P<0.05）。本次研究考虑到患者用药时间及治疗周期较长，对患者用药后的不良反应进行收集分析，数据分析结果显示，中药调理与西药治疗相比较，在患者用药不良反应方面也具有极大优势，观察组的不良反应发生率7.5%远低于对照组的27.5%。查阅相关资料，在庄婷婵[5]的研究中，选取的90例不孕不育患者，采用中药精卵功能同步调理的有效率高达84.4%，高于其采取西药治疗的对照组48.9%的总有效率，得出的结论与本文研究结果一致。相关文献的研究结果也印证了男女不孕不育症患者实施同步中医药调理精卵功能的治疗，可增加受孕率，是一种有效且可广泛应用的治疗手段。依据患者的情况进行中医辩证的方法进行精卵同步调理，对不孕不育具有较好的治疗效果，其中有经过治疗在短期内有成功受孕案例，也有具备受孕条件但暂未受孕者，也包含治疗无效的患者，这与患者自身病程及病情严重程度存在关联[6]。

本文是在前人原有研究基础上，结合我院不孕不育患者的实际病情，进一步研究中药精卵功能同步调理在该病治疗中的临床效果。中医药对于疾病的治疗不仅局限于用中药调理情，更重视情志护理，不孕不育患者在现实生活中往往承受着巨大的压力，如果不对其进行情志疏导，患者容易情志低落，进而导致内分泌紊乱，影响治疗效果，因此，使用中药对不孕不育患者进行精卵同步调理的同时，可进一步研究中医情志护理在该病中的临床效果[7]。

综上所述，经中药对不孕不育患者进行精卵功能同步调理，可有效提高男患者的精子质量，促进女患者的排卵功能恢复、提升卵子质量，且服药的不良反应发生率较低，患者受孕率有显著提高，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 白明华，王停，李英帅，等.《傅青主女科》治疗不孕症的中医体质思想探析[J].中华中医药杂志，2019，34（8）：3388-3391.

[2] 庄婷婵，范曾.补肾活血法治疗少弱精子症探析[J].北方药学，2020，17（2）：195-196.

[3] 范曾，郭小静，段晓景.“十八味益精膏”治疗特发性弱精男性不育症临床研究[J].新疆中医药，2022， 40（1）：6-8.

[4] 刘正华，秦国政.中医药规范化治疗男性不育症165例的临床疗效观察[J].中华中医药杂志，2022，37（2）：882-886.

[5] 庄婷婵，任江虹，刘美丽.参归养元方联合地屈孕酮片治疗不明原因复发性流产临床观察实[J].用中医药杂志，2021，37（5）：850-852.

[6] 吴玉芩，喻嵘，刘秀，等.中医治疗肾阳虚不孕症用药规律的现代文献挖掘[J]，广州中医药大学学报，2021，38（11）：2541- 2546.

[7] 张良，张建伟，吴海萃，等.中医药在辅助生殖技术中的研究进展[J].中华中医药学刊，2020，38（11）：81-84.