肘部尺神经传导阻滞的康复

在外周神经受压后,运动和感觉缺损可能是由于轴突功能障碍、传导阻滞或两者兼而有之。这项研究描述了一组肘部尺神经病变(UNE)患者传导阻滞恢复的临床和神经电诊断特征。研究人员在2018年11月至2021年1月期间,从神经电诊断实验室中招募符合条件的受试者。这些受试者之前接受过神经电诊断评估,证实UNE并出现传导阻滞。受试者接受了全面的躯体检查,包括感觉和运动功能评估。从神经电诊断测试后被诊断为UNE的396名患者中挑选了10名受试者,平均年龄为63岁。且所有患者均有超过50%传导阻滞。经过一年的保守治疗后,相较于对侧,食指外展肌力的中位数从49%增加到了100%。此外,在肘关节近端刺激尺神经测得的平均复合肌肉动作电位(CMAPs)幅度显著增加,从26%增加到94%,接近于远端刺激得到的平均幅度。尺神经传导阻滞的中位数从74%下降到6%。大部分观察到的改善发生在症状出现后的前8个月内。结论：这项针对肘部尺神经传导阻滞的研究发现,患者的力量在一年内从50%提高到100%,其中大部分改善发生在保守治疗开始后的六个月内。

(夏俊文译,夏楠审)

Podnar S, et al. Clinical and Neurophysiological Recovery of Ulnar Nerve Conduction Block at TheElbow. Muscle Nerve. 2023, July 8. doi： 10.1002/mus.27928.