在小儿支气管肺炎治疗中多频振动治疗仪临床效果对比研究

林志超 王荣平 许艺勇 福建省漳浦县医院儿科 （福建 漳州 363200）

内容提要： 目的：研究小儿支气管肺炎采用多频振动治疗仪治疗的效果。方法：收集200例小儿支气管肺炎患儿的病例资料，根据患儿的临床治疗方法差异将其分成两组，每组各有患儿100例。临床给予对照组患儿常规治疗，观察组患儿采用常规治疗联合多频振动治疗仪治疗，观察两组患儿在不同治疗方法下的作用和效果。结果：观察组的治愈率明显较对照组高（P＜0.05），且观察组患儿的住院时间、吸痰间隔时间等各项疗效指标均优于对照组，不良反应发生情况也明显较对照组少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对小儿支气管肺炎患儿采用常规治疗基础上给予多频振动治疗仪辅助支持，能够有效提升患儿的治愈率，降低其不良反应发生情况，具有更为显著的作用和效果。

临床中，小儿支气管肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、气促、发热等，且具有一定的感染性，以婴幼儿最为常见[1]。如果不及时进行有效治疗，可导致严重并发症发生，对患儿身心健康产生较大的危害。其中，多频振动治疗仪作为小儿支气管肺炎治疗的一种常用仪器，与其他物理治疗仪器设备相比，在促进小儿支气管代谢物松弛与液化，促进痰液排出，减少对患儿气道的伤害等方面，具有更为明显的优势[2]，因此，在临床中也更容易被患儿及其家属所接受。近年来，随着临床对小儿支气管肺炎发病原因及其病症控制研究的日益完善，给予患儿常规的病症治疗同时，采用合理的辅助措施进行支持，从而有效提升患儿的临床治疗效果，降低其病症危害也越来越重要。为此，本文以本院收治的小儿支气管肺炎患儿为例，对多频振动治疗仪在患儿病症治疗中的应用及其效果进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2020年1月～2023年1月进入本院接受诊治的200例小儿支气管肺炎患儿。按照患儿的临床治疗方法不同进行分组，每组各有100例。其中，观察组男患儿67例、女患儿33例，患儿年龄4个月～7岁，平均（3.4±1.2）岁，包含发热78例、咳嗽65例、气促32例；对照组中，男患儿65例、女患儿35例，患儿年龄3个月～7岁，平均（3.2±1.4）岁，包含发热79例、咳嗽67例、气促31例。两组对比一般资料无明显差异，P＞0.05，具有比较意义。

所选取患儿均符合小儿支气管肺炎疾病诊断标准[3]，且经临床诊断确认。排除存在先天性心脏病以及机体免疫力低下、营养不良等情况的患儿；排除近期接受其他药物或方法治疗的患儿；排除不同意本次研究的患儿。本次研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

临床中，给予对照组患儿常规支气管肺炎治疗，包含抗感染、退热、祛痰等，观察组患儿在常规治疗基础上进行多频振动仪治疗，具体方法如下。

治疗使用仪器为HW-2001X型多频振动治疗仪，通过仪器使用对患儿起到较好地促排痰治疗效果，治疗过程中，根据患儿年龄小、耐受性较低等特征，本文主要采用轻便治疗头，通过选择合适的探头频率，然后利用一手将叩击器握住，另一手则轻触振动部位，以进行叩击振动的力度感触，确保对患儿的治疗效果。此外，在使用仪器对患儿进行治疗过程中，对叩击转向器的方向，需要确保和仪器上的方向指示相一致，从对患儿呼吸系统痰液排除治疗中的排除方向与叩击转向器标识方向的相向性进行保证。治疗过程中，还需要结合患儿肺叶性状，从外向内进行治疗仪器的治疗头移动，从而确保患儿治疗过程中呼吸系统是根据“细支气管、支气管、气管”等方向逐渐向外移动并排出。

1.3 观察指标与判定标准

治疗结束后，对两组患儿的疗效结果进行观察分析，并结合患儿治疗前后的症状变化和体征反应，对患儿的疗效情况进行评价判断。其中，治疗5d后，患儿的咳嗽等症状明显缓解，且气促消失、肺部未闻及啰音，经胸部X射线片检查显示无渗出或渗出基本被吸收，评为痊愈；将不符合上述标准的情况，评为未治愈[4]。统计对比两组患儿的治愈率，并对比各组患儿治疗过程中的吸痰间隔、血氧降低次数、排痰量、住院时间等指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0对上述数据进行研究和分析，计数资料采用χ2检验，结果以百分比表示，计量资料采用t检验，结果以±s表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿的治疗效果对比

观察发现，观察组的治愈率明显较对照组高（P＜0.05），其中，观察组患儿的治愈率为95.0%（95/100），对照组为74.0%（74/100），见表1。

表1.两组患儿的治疗效果对比[n(%)]

2.2 两组患儿的疗效指标对比

对两组患儿的各项疗效指标进行观察对比，观察组患儿的住院时间、吸痰间隔时间等各项疗效指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2.两组患儿的各项疗效指标对比

2.3 不良反应发生情况

对两组患儿治疗期间的不良反应发生情况进行观察对比发现，观察组无一例不良反应发生，对照组分别出现1例肺不张、2例皮下出血、1例导管脱落情况，两组对比，观察组患儿不良反应发生率明显较小，差异具有统计学意义（χ2=4.082，P＜0.05）。

3.讨论

临床中，小儿支气管肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为发热、咳嗽以及气促等，具有一定的感染性，并且以2岁以下婴幼儿为疾病高发群体[5]。针对小儿支气管炎肺炎的发病原因研究发现，肺炎支原体以及细菌、病毒感染等，是导致患儿疾病发生的主要原因[6]，并且临床中还存在混合感染情况。

本文对本院收治的小儿支气管肺炎患儿治疗中，在常规治疗基础上采用多频振动治疗仪进行辅助治疗，以通过定向物理叩击的作用原理，在不同振动频率与模式辅助下，促进患儿呼吸系统的代谢、分泌物有效排出，从而确保患儿呼吸系统通畅，改善其病症，达到较好的治疗效果。值得注意的是，多频振动治疗仪进行小儿支气管肺炎患儿治疗中，主要通过身体表层及平行水平作用力，来促进患儿支气管中液化的黏液或者是分泌物，顺仪器选择方向进行排出，这种排痰方式能够促进患儿肺部深处的痰液排出，而另一种方式则是通过对支气管黏膜表层黏液与代谢物的松弛，利用垂直身体表面的垂直力将痰液与分泌物排出[7]。有研究显示[8,9]，对小儿支气管肺炎治疗中，采用常规西医治疗基础上，给予多频振动治疗仪辅助治疗，不仅能够促进患儿肺部啰音消失速度加快，而且能够快速改善患儿的各种症状，缩短患儿住院治疗所需时间，减少其治疗过程中的不良反应发生情况，具有更好的作用和效果。还有研究发现[10,11]，小儿支气管肺炎治疗中，对患儿采用常规西医联合多频振动治疗仪治疗，有利于促进患儿的各项临床指标水平改善，加快患儿病症治疗的恢复速度，提升临床疗效。

上文对本院收治的患儿在小儿支气管肺炎治疗中，分别采用不同方法进行治疗应用，结果显示观察组患儿的病症治愈率明显高于对照组，并且患儿治疗过程中的吸痰间隔时间以及排痰量、血氧降低次数、住院时间等疗效指标均优于对照组，患儿的并发症发生率也明显较低。由此可见，采用多频振动治疗仪进行小儿支气管肺炎治疗，能够取得更加显著的效果。值得注意的是，当前临床针对小儿支气管肺炎的流行病学特征研究[12]，发现随着人们生活环境改变以及吸烟等因素影响，临床出现的小儿支气管肺炎患儿数量不断增加，对儿童身心健康危害日益突出。另一方面，从小儿支气管肺炎病症发生后的进展性与炎症感染等特征分析，会对病症患儿的肺部功能形成不可逆的损伤影响，且远期效果不够理想，会对儿童的生长发育和身心健康状况产生一定的危害性。因此，临床针对小儿支气管肺炎的疾病特征和治疗现状，通过开展更加有效的治疗方法和结果研究，不断提升小儿支气管肺炎的临床治疗有效性和科学性，具有更为突出的必要性和重要意义。

由于临床对小儿支气管肺炎的治疗中，患儿的病症存在反复性发作，且治疗难度较高，临床易出现咳嗽、高热、咳痰、气喘等症状，因此，在具体治疗中，通过传统治疗与多频振动治疗仪辅助治疗，从而利用定向频率的振动叩击物理治疗原理，来加快小儿支气管肺炎患儿呼吸系统的痰液排除，避免患儿因呼吸道痰液聚集导致呼吸不通畅问题发生，同时加快患儿呼吸系统局部组织的炎症因子吸收，改善患儿的咳嗽、咳痰、气喘、高热等症状，加快疾病治疗转归。上述针对小儿支气管肺炎治疗中，多频振动治疗仪治疗的作用原理分析显示[13]，该仪器设备进行患儿治疗的物理机制是以身体表面的垂直力为主要作用力，通过该作用力对患儿支气管黏膜形成刺激，以减少支气管黏膜的黏液释放，同时通过液化处理，对支气管黏膜释放黏液进行稀释，从而促进痰液排除，确保患儿呼吸道的通畅。另一方面，多频振动治疗仪治疗小儿支气管肺炎，还可以利用与患儿身体表层相平行的水平力作用，对患儿肺部深处痰液排出形成促进，从而有效消除患儿肺部啰音问题，促进其肺部症状改善，减少住院治疗的时间。除上述作用原理与治疗情况外，多频振动治疗仪进行小儿支气管肺炎治疗，还具有较为突出的无创性，能够有效避免临床治疗对患儿的创伤影响，更容易被患儿及其家属所接受。此外，患儿采用多频振动治疗仪治疗，还能够有效降低药物治疗的使用量，避免药物治疗引起的不良反应发生，具有更高的安全性和有效性。上文对本院收治的小儿支气管肺炎患儿采用多频振动治疗仪治疗后，不仅在总体疗效与各项疗效指标上效果更优，而且采用多频振动治疗仪治疗的观察组患儿，其不良反应发生率明显低于对照组，该结果与上述研究结论相一致[14]。这是由于多频振动治疗仪进行小儿支气管肺炎治疗，能够通过加速患儿支气管痰液排出以及加快局部炎症因子吸收，来有效控制和改善因痰液淤积以及炎症因子影响的咳嗽、咳痰、气喘等症状，避免患者病症反复发作，通过有效治疗，提升其疗效作用，再加上物理治疗对药物治疗的替代应用，也能够对药物治疗的副作用影响形成控制和改善，从而具有更高的安全性。根据现有的研究文献和资料结果可发现[15]，通过采用不同方法对小儿支气管肺炎患儿进行治疗，并观察不同方法治疗患儿的预后效果，均表明多频振动治疗仪治疗，能够显著增加患儿病症期间的吸痰间隔时间和排痰量，同时对常规吸痰治疗引起的呼吸道损伤等不良反应进行有效避免，降低患儿的住院治疗时间和治疗费用，实现医疗资源优化。

总之，临床对小儿支气管肺炎患儿采用常规治疗基础上，给予多频振动治疗仪辅助支持，能够有效提升患儿的治愈率，降低其不良反应发生情况，具有更为显著的作用和效果。