文/衡阳市疾病预防控制中心 阳静
档案管理作为疾控中心管理的一部分,关系到疾控中心的发展。信息技术的运用、普及,导致疾控中心档案数量激增,这当中就包括各种非结构化的数据档案。如今,传统的档案管理方式已经无法满足现代疾控中心的发展要求,因此,疾控中心必须创新档案管理方式,运用先进的管理技术,以现代化管理理念为指引,提高疾控中心档案管理效率与质量,帮助疾控中心实现可持续发展。
“互联网+”是指将互联网信息技术有效地应用到多个行业和领域中,利用大数据、云计算等技术手段,推动经济新形态的发展。“互联网+”时代下,催生出经济社会发展的新形态。借此技术,可推动行业的发展,为社会的改革和创新提供网络平台和技术支持,将互联网领域的成果应用于经济发展中,推动经济形态的演变,促进传统行业的转型升级,从而实现跨时代的进步。
计算机技术、通信技术、人工智能、移动互联网等现代信息技术的应用,促进了智慧医疗的发展,患者通过移动终端设备就能完成预约挂号、缴费、检验检查等操作,极大地提高了疾控中心服务质量和服务水平。首先,疾控中心信息化建设过程中,档案数字化进程加速,多样化的档案信息实现共享。数字化档案包括疾控中心的人事档案、财务档案、患者病历档案等内容,这些电子档案类型丰富、数量广,不仅包括纸质图文档案,而且包括动画、视频等数据,可以为疾控中心发展决策提供更加详细的数据信息。其次,档案管理自动化。数字化档案全部存储在计算机信息系统之中,医务工作者可以根据自身的权限和需求,在档案信息系统当中检索档案,快速找到所需的档案信息,满足医务工作者的实际需求。疾控中心档案信息系统还可以面向社会公开,根据访客的权限查找相应的档案,满足社会大众对疾控中心档案的需求,提高疾控中心的档案管理效率。患者在就诊时,医生可通过调阅其他疾控中心就诊、检查等信息,为疾控中心开展诊疗活动提供数据参考。
疾控中心档案资料是落实社会疾控工作的重要组成部分。疾控档案的形成有着其特殊性,是疾控部门通过处理公共卫生事件、监测社会面健康危害因素、健康教育、科研教学等工作过程中逐渐形成的档案资料和工作记录,是疾控中心日常开展疾病预防和控制工作的重要参考依据,对于开展疾控工作有着重要作用。鉴于疾控档案本身具有较高的利用价值,在日常新形势下,还须对疾控档案资料积极开展广泛的收集整理、合理开发。完善疾控档案信息对于进一步落实好社会面疾病预防管控工作,促进我国健康卫生事业发展有着现实意义。在面对当前复杂的疫情环境下,疾控中心档案管理者须积极转变观念,科学规范地落实好疾控档案管理工作,运用现代化的信息资源管理思维和方式,强化档案管理工作。在互联网视域下,要建立一套适合疾控中心发展的档案管理体系,让档案资源更好地为疾控中心工作开展提供支持和服务。
(一)缺乏档案管理及创新意识。创新意识缺失,是当前疾控中心档案管理中存在的主要问题之一,部分疾控中心的领导者及档案管理人员缺乏工作创新意识,影响档案管理工作的顺利开展,无法体现此项工作的重要性,导致档案资料的利用率较低,各部门日常工作缺少合理依据。由于很多档案管理工作依然采用纸质档案管理模式,缺乏创新意识,导致档案资料不完整或丢失的情况频繁发生。部分疾控中心领导层级缺乏有力监管,致使信息录入及整合等工作不够全面,无法为疾控中心重要决策提供合理依据,一定程度上阻碍内部管理工作的顺利落实。
(二)缺少全面的信息化建设。信息化档案管理模式的实现,需要建立在完善的设备体系基础上。在互联网时代背景下,很多行业的发展水平取决于互联网技术与其他先进技术的结合程度,在实际发展中融入互联网技术已经成为新时期发展的必然趋势,为实现以上发展目标,疾控中心逐渐重视档案信息化建设,但依然有部分单位相关工作形式化严重,思想观念滞后性强,无法充分体现信息化建设的实际作用和价值,先进技术和设备的利用率较低,将导致档案管理工作缺乏科学性和规范性,甚至很多单位的档案管理工作内容过于单一,局限在档案资料的节约和登记方面,难以满足现代社会发展的基本需求。
在现阶段的疾控中心综合档案管理中,存在着信息化程度较低的问题。随着时代发展,在疾控中心档案管理过程中,会出现越来越多的电子文件,相关管理人员也会借助网络手段来进行档案管理工作。很显然,传统的纸质化、实体化档案管理模式已经无法跟上“互联网+”时代的脚步。各种各样网络技术的使用,如扫描、传真等,会极大地缩短档案管理的工作时间、减少工作流程、提升工作质量。但就目前的现实情况来说,疾控中心的档案管理信息化程度还处于相当低下的阶段,信息化管理宛若一句空话,并未被真正落实到实际工作中去。除此之外,档案信息化建设过程中的敷衍情况也是常有,有的疾控中心甚至根本不重视档案的信息化管理。
(三)缺乏网络环境与网络设备。一般情况下,疾控中心领导者可以自主发挥互联网技术的作用,及时改革疾控中心档案管理。不少疾控中心对档案管理工作中网络环境与网络设备重要性的认识不足,缺乏相应的资金支持,导致档案管理工作缺乏网络设备或网络设备数量少,存储分析以及分析整合信息方面问题较多,不利于医务工作者及时读取相应的档案信息,导致医护人员的需求得不到满足。此外,若缺乏技术设备支持,资源管理工作满足不了日常经营管理需要,同样也将阻碍疾控中心各项工作的开展。
档案信息资源在疾控中心中是一种具有巨大隐性价值的资源,然而,我国大部分疾控中心在收集信息、整理档案方面得心应手,但是却很难有效利用所获取的相关档案信息资源,这就使得档案信息资源的价值白白浪费,疾控中心档案的有效管理更是无从谈起。这种困境主要来源于档案管理人员自身素质不高,有些档案管理工作者同时要兼顾多项工作,有些疾控中心档案管理者甚至还不具备专业的工作技能,无法完成档案的分类、归档等工作,他们没有足够的时间、精力和能力去将档案管理工作保质保量完成。
(一)创新档案管理方式。创新是档案发展进步的动力源。“互联网+档案”新业态发展的核心和关键是创新。“互联网+”时代下,档案收集数据、信息、知识和动态网络相互交织,作为信息网络的重要组成部分,档案本身兼具权威性、社会性和公共性,只有打破固有的、封闭的思想,对档案信息的开放施以便利,才能最大限度地挖掘档案信息的价值,有效促进档案管理模式、载体、方法等创新。
传统的档案管理方式工作效率低,而且容易出现人工失误,一些档案管理人员工作不认真,档案借阅后没有及时登记、跟进,容易造成档案遗失。将现代信息技术融入档案管理过程中,可以实现疾控中心档案的信息化管理。采用多源异构技术,将疾控中心的住院部、门诊部、财务部、行政部、医技部、设备科等各个部门的数据信息整合在一起,打破过去各个部门出现“信息孤岛”的问题,通过分布式结构将各个部门的信息融合,按照疾控中心档案管理的要求,实现疾控中心管理信息化、标准化,将疾控中心的档案收集、归档、整理记录、归档入库、借阅管理等进行一体化管理,便于疾控中心档案的存储、借阅。疾控中心工作人员如果需要借阅档案,可以在档案信息系统进行查询,根据自身的权限查阅档案,并将档案资料下载。疾控中心档案管理人员通过大数据、云计算等技术分析疾控中心档案数据信息,找出有价值的数据信息,为疾控中心的发展决策提供参考。通过电子病历、住院人数、资产档案数据等信息,可以了解疾控中心的病床数是否符合患者需求,从而决定是否需要扩建床位,满足患者的就医需求,提高疾控中心档案的利用率。
(二)加强档案管理人才培养。疾控中心应注重对优秀人才的引进,引进的人才不仅要具备较高的信息技术水平,而且还要熟悉档案管理业务,并且具备创新能力与责任意识,只有这样才能满足档案管理的需求。除此之外,还要注重提升档案管理人才的知识水平与业务能力,进而为档案管理创新奠定基础。信息技术发展迅速,只有加强学习才能跟上信息技术的更新。因此,要加强对档案管理人员的培训,强化其知识技能,推动档案管理网络化水平的提升。除此之外,还要通过培训强化管理人员的信息安全意识以及创新意识,促使其充分利用互联网优势创新档案管理模式,注重提升档案管理人员的服务意识和服务能力。档案管理从业者要具备分析、鉴别档案信息的能力,这样才能更好地挖掘有价值的档案信息,进而更好地为疾控中心发展服务。档案管理人员要掌握各部门的需求,并以此为依据加强档案信息挖掘,为疾控中心的相关决策等提供服务。档案管理人员要做好自身定位,不仅要作为档案资料的管理者,同时也要扮演好服务者的角色,不仅要为疾控中心发展服务,而且要为需要档案服务的人员提供服务。
(三)加强档案管理信息化建设。档案信息化建设离不开基础设施支持,要想提高档案利用价值,还需要根据实际情况不断完善信息系统和基础硬件设备。疾控中心应当构建完善的内部信息管理系统。在资金充裕的条件下,应当配备疾控中心外部通信网络,加强与邻近疾控中心单位的联系,拓展疾病、人事、病历等资料沟通渠道。根据实际情况,建立医疗卫生信息化管理系统,并在此基础上拓展应用范围。在档案管理方面,持续深入开发病历查询、病历质量监测等功能。疾控中心要抓住档案管理发展脉络,如应用二维码技术、电脑输入手写纸、移动App等。通过不断完善信息系统,可以使得档案管理工作更加高效简洁,有利于及时查询了解疾病类型、病案记录、病人记录等资料,提升信息化管理效果。互联网具有较强的共享性及开放性,通过与档案管理工作的深度融合,可以提高疾控中心的档案管理效率,但基于以上特点,给档案管理工作带来较大的安全威胁。疾控中心开展档案管理工作的过程中,应增强安全风险防范意识,在内部网络系统中构建防火墙,有效拦截病毒和其他类型的非法入侵,促进档案信息管理系统的稳定运行。多数疾控中心的档案管理工作依赖于计算机技术和设备,疾控中心应重视电子档案应用环境的安全性,合理规范信息化管理系统的使用权限,明确统一的电子档案存储方式,提高档案信息资源管理和传输过程中的有效性。
综上所述,在“互联网+”时代,疾控中心综合档案管理创新是必不可少的。通过信息技术的应用,疾控中心可以更好地管理和利用大量的数据,提高疾病预防和控制的效率和准确性。同时,疾控中心综合档案管理创新也为公共卫生事业的发展提供了新的思路和方法,为保障人民身体健康做出了积极的贡献。