齐曼
张大爷今年74岁了,身体硬朗,平素没有什么基础疾病。但最近由于传染病高发,张大爷反复发烧感冒,身体出现各种不适,即使感冒症状消失了,也感觉身体虚弱无力,大不如前。张大爷很担心自己的身体,去找医生咨询。医生建议,在对症治疗的同时还要注意监测自己的免疫力。“免疫力低下容易反复发烧感冒,而免疫力正常就可以有效抵抗各种病毒的侵袭。”医生说,只有了解了自己的免疫力状况,才能更好地调整自己的生活方式,配合治疗,让身体恢复健康状态。
像张大爷这样的老年人,比较容易忽视免疫力的检测。如今,主动的健康管理已经成为实现健康中国战略的重要组成部分,即常说的“未病先防”。如何做到“未病先防”呢?免疫力是一个绕不开的话题。
“免疫力好,身体才会好”,是普遍的健康认知。虽然免疫力好只是身体好的一个方面,但是免疫力对身体的重要影响毋庸置疑。那么,如何检测一个人的免疫力状况?根据免疫力的检测结果,如何评估自己是否需要就医?健康人群是否需要监测免疫力?
免疫系统在维持人体健康方面发挥着重要作用。免疫力平衡,机体可以有效抵御疾病入侵,保证正常运行。免疫力失衡,机体就会出现一系列病理变化,导致疾病发生。
首先,我们可以通过一些症状或过往表现给自己的身体状况估个分。比如,过去一年感冒是否超过3次?或者感冒后的恢复时间是否超过7天?胃肠道是否舒适?消化和排便是否正常?手脚是否冰凉?有没有出现易疲劳、食欲降低、睡眠质量不佳等状况?是否容易发生过敏反应,如出现皮疹、风疹等?是否存在不良生活习惯,如抽烟、饮酒、熬夜等?这些问题可能就与免疫力下降有关。
其次,有些检查项目能够反映免疫力的状况,比如血常规,可以分析免疫细胞的数量和含量;免疫五项/七项,可以检测血液中免疫球蛋白和补体的含量;淋巴细胞亚群检测,是通过检测TBNK淋巴细胞的数量、比例和功能等来反映机体状况。
其中,直接检测免疫力的方法是检测TBNK淋巴细胞亚群。淋巴细胞分为T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK细胞(自然杀伤细胞)这三个亚群。TBNK淋巴细胞是免疫系统的关键效应细胞,通过免疫防御、免疫监视和免疫自稳这三方面的功能来抵御入侵的病原微生物,维护机体内环境的稳定。TBNK淋巴细胞亚群的比例和绝对数值,可以反映机体免疫细胞的功能,通过与健康人群检测参考值的比较,以及个体化动态监测的变化,直观地呈现一个人免疫力的水平和变化趋势。
健康人群推荐每年进行1~2次免疫力检测。若存在疾病风险或有慢性病等,应增加检测频次,根据情况每季度或每半年评估一次。在疾病的诊疗过程中,建议配合医生进行动态监测。
老年人是免疫力比较薄弱的人群,是慢性病主要患病群体,重视免疫检测,能够预防感染和疾病发生。没有基础疾病的老年人也应该把免疫力检测纳入健康体检项目,进一步提升健康管理水平。
针对感染病毒的老年人
如果老年人感染了病毒,同时淋巴细胞亚群检测结果显示淋巴细胞数值低,提示机体很可能处于免疫力低下的状态,对疾病的防御能力会下降。这时,老年人要及时调整生活方式,均衡饮食,保证睡眠,注意避免接触性传染。尤其是在病毒活跃期,免疫力下降也提示机体可能已经感染了病毒。感染病毒后,老年人要重视免疫力的检测。随着机体对病毒的清除,免疫力会上升。如果感染一段时间后,淋巴细胞亚群检测值还处于很低的水平,就要防范病程延长和出现后遗症的可能。
针对慢性病患者
老年人常见的慢性病有心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、慢性肾病、慢性肝病等。如果老年人有定期检测免疫力的习惯,就能形成免疫力的动态变化监测数据。如果发现淋巴细胞亚群数值有下降的趋势,就提示疾病有加速进展或并发感染的可能。在慢性病的治疗期间,如果发现淋巴细胞亚群数值下降,也提示疗效欠佳。
针对过敏性疾病患者
过敏性疾病是免疫失衡引起的,所以淋巴细胞亚群的检测数值不仅会出现下降,还会出现几个亚群间比例的失衡。看到这样的结果,就要警惕过敏的发生。此时,应减少接触过敏原,必要时就医,在专业医生的指导下进行防治。
针对肿瘤患者
长期接受肿瘤治疗的患者,免疫力检测已经纳入常规检查项目,临床医生会要求动态监测淋巴细胞亚群的变化趋势,从而帮助指导用药。
如今的健康管理模式倡导“三早”原则,即“早筛查、早评估、早干预”。通过实施健康管理的“三早”,将“治未病”的理念落实。免疫力检测是其中的必要组成部分,而“治未病”就是要根据健康管理的数据预知自己罹患某些疾病的风险有多大,从而有效预防发病。
老年人要积极关注自己的免疫力,定期进行健康管理,体检项目尽量涵盖免疫力检测。如果老年人没有定期体检的条件,也可以定期去医院就诊检测。通过免疫力的数值给自己的身体“打个分”,将自己的身体状况数据化,根据自己的情况及时调整生活状态和饮食起居,有问题及时就医、尽早治疗,切实以“三早”模式管理自己的身体,以“治未病”为目的制定切实有效的保健方案,老年生活才能健康、幸福。