冬季儿童哮喘防治攻略

2024-03-10 07:17黄瑞文湖南省儿童医院新生儿科
家教世界 2024年2期
关键词:儿童哮喘胸闷呼气

文/黄瑞文 湖南省儿童医院新生儿科

儿童支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间或凌晨发作或加剧,严重影响孩子的学习、生活和身心健康。

呼吸道症状的表现形式和严重程度,会随着时间的变化而变化。这些症状通常包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等,严重程度可能从轻微的不适到严重的窒息不等。

呼吸道症状的严重程度与呼气气流受限的程度有关。呼气气流受限是指呼气时气流受阻,使得肺部的二氧化碳无法顺利排出,从而引起呼吸困难。这种呼气气流受限的可变性,使得呼吸道症状也具有了可变性。

对于呼吸道症状,及时地治疗和管理是非常重要的。通过采用适当的药物治疗和管理方法,可以减轻症状并预防其恶化。此外,了解症状的变化性,可以帮助患者更好地管理自己的健康状况,避免不必要的焦虑和恐慌。

哮喘起病或急或缓,多与接触过敏物质、冷空气、物理/化学性刺激、呼吸道感染、运动以及过度通气(如大笑)等有关。

婴幼儿发病前多有上呼吸道过敏的症状,包括鼻痒/揉鼻子、打喷嚏、流清涕等,逐渐出现咳嗽、喘息。

大龄儿童往往起病突然,初发为阵发性咳嗽,继而出现喘息、呼吸困难等表现。发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难是哮喘的典型表现。轻者主要为发作性咳嗽和胸闷,严重者往往出现面色苍白、烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息、鼻翼翕动、发绀等症状。有的患儿可自行缓解,有的患儿则需要接受药物治疗。

目前,哮喘还没有很好的根治方法。长期规范用药、定期随访调整治疗方案非常重要,患者切不要随意停药、减/加量用药。同时,可以通过尽量避开过敏原及脱敏疗法来规避或缓解症状。

保持环境整洁卫生

每天开窗通风2 次,每次至少半小时,室温保持在22~24 摄氏度、湿度在50%~60%;避免呼吸道感染及有害气体刺激呼吸道;保持地面、物表清洁,勤换衣、常吸尘除螨,勤晒衣物及被褥,注意手卫生。

了解自身哮喘发作的表现

有哮喘风险的孩子,当突然出现喘息、呼吸急促、心跳加快、胸闷难受等症状时,要及时就医,以尽早明确诊断。已确诊哮喘的孩子,应将日常用药备在身边,以便发作时可随手取用。秋冬季节是儿童哮喘的高发时段,除了做好以上防护外,还要注意以下几个方面。

根据温差变化做好防寒保暖。

接种相关疫苗如流感疫苗等以减少呼吸道疾病的发生。

戴口罩,杜绝二手烟,少去人流多、空气不佳的聚集性场所。

减少户外运动、避免冷空气刺激。

衣着宽松,衣物材质尽量避免动物皮毛及涤纶化纤等。

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