信息时代的公立医院财务报销模式

徐媛媛

本文对信息时代下公立医院财务报销模式的背景和意义进行阐述，分析当前财务报销模式存在的问题，如效率低下、信息不对称等，针对性地提出相应的解决方案，以期为公立医院财务报销模式的改革提供一些理论参考和实践指导，提升公立医院财务管理的质量和效率。

随着信息技术的飞速发展，信息时代已经深刻地改变了社会的方方面面，医疗行业也不例外。在此背景下，公立医院作为医疗服务的主要提供者，其财务报销模式也面临着新的挑战和机遇。传统的财务报销模式在信息时代已经显得有些滞后，其效率低下、成本高昂、审批流程烦琐等问题日益凸显。因此，需要对信息时代下公立医院财务报销模式进行深入研究，找到一种更加适应信息时代的财务报销模式，提高公立医院财务管理的效率和透明度。

信息时代下公立医院财务报销模式的背景和意义

随着信息技术的飞速发展，信息时代已经逐渐改变了公立医院运营模式，财务报销作为医院日常经营活动的重要组成部分也受到了深刻影响。信息技术的广泛应用为财务报销提供了更为便捷和高效的手段。随着电子化、网络化、智能化技术的不断普及和应用，医院财务报销的流程、审批、管理等环节得以优化和提升，使得整个财务报销过程更加高效和便捷。通过信息技术手段，可以实现财务数据的实时监控和分析，为医院决策提供更为准确和及时的数据支持。同时，信息化手段也能够有效防范和减少财务风险，提高财务报销的透明度和规范化程度，确保医院财务管理的合规性和安全性。因此，深入探讨信息时代下公立医院财务报销模式的现状、问题及解决方案，对于提升医院财务管理水平，推动医院财务报销工作的现代化发展具有重要的现实意义和深远的发展意义。

当前财务报销模式存在的问题

效率低下 传统的手工报销流程导致耗时过长和效率低下，医院员工需要填写纸质报销单，逐级审核签字，而后财务人员再进行逐一核对、登记和报销，这一烦琐流程需要耗费大量时间和人力资源。而手工报销容易出现错误，如填写错误、计算错误等，这不仅增加了财务人员的工作量，也容易导致财务数据的不准确性。同时，传统的报销模式也存在着易丢失、难追溯的问题，纸质报销单易遗失，一旦发生，不仅需要耗费大量时间和精力进行查找，也会给财务管理带来不小的隐患。此外，传统报销模式也存在信息不透明的问题，报销流程不够透明，容易出现报销过程中存在漏洞和不合规行为。由此可见，纸质报销模式也无法满足当今医院管理的需求，无法实现报销流程的智能化和数字化。

信息不对称 由于医院内部信息流动不畅，导致各部门之间信息不对称。医院内部涉及的报销信息包括各类费用发生凭证、报销单据、审批流程、财务支付等，这些信息需要在不同部门之间进行传递和共享。但是在传统的手工报销模式下，信息往往需要通过纸质文档传递，审核流程烦琐，导致信息传递不及时、不完整，进而导致各部门之间的信息不对称。在传统的财务报销模式下，医院与供应商之间的信息交流依赖于纸质合同、发票等，这些信息的真实性和准确性无法得到有效保障。供应商提供的价格、数量、质量等信息可能存在不对称，医院在报销过程中难以对这些信息进行有效核实，容易导致财务风险。此外，医院内部员工与医院管理层之间也存在信息不对称的问题。传统的手工报销模式下，员工的报销信息需要经过多级主管审核批准，而管理层往往难以及时获取到员工的实际报销情况和费用支出情况，导致管理层对医院财务状况的判断存在一定的偏差。信息不对称使得医院内部决策缺乏准确的数据支持，影响了医院的财务管理效率和决策水平。

成本高昂 当前财务报销模式存在成本高昂的问题主要体现在多个方面。首先，传统的纸质报销流程需要大量的人力和物力资源。员工需要花费大量时间填写报销单、整理费用凭证，并进行多次人工审核和流转，这不仅增加了员工的工作量，还占用了大量的办公耗材和办公空间。其次，纸质报销流程容易出现遗漏和错误，需要反复核对和调整，增加了审批和处理的时间成本。同时，大量的纸质文件需要进行归档和保存，导致了存储和管理成本的增加。再次，传统报销模式还存在着审批流程复杂、周期长、效率低下的问题，需要多次人工干预和沟通，增加了企业的管理成本和运营成本。最后，由于纸质报销流程的不透明性和易篡改性，容易导致违规操作和财务风险，增加了企业的合规成本和风险成本。因此，当前财务报销模式的成本高昂已经成为制约企业发展的重要问题，需要通过技术手段和管理手段进行改进和优化。

信息时代下公立医院财务报销模式的策略

采用信息技术 引入电子化报销系统，实现报销流程的数字化管理。通过该系统，医院可以建立一个统一的平台，员工在线提交报销申请，上传电子凭证，减少了纸质文件的使用和传递。系统可以自动进行费用核对和审批流程，减少了人工审核的时间和工作量。电子化报销系统还可以提供实时的报销进度查询和统计分析功能，方便管理人员监控和分析财务数据。采用移动支付技术来简化报销过程，员工可以通过手机应用或者医院发放的IC卡进行费用支付，避免了现金交易和烦琐的报销手续。移动支付技术还可以与电子化报销系统进行对接，实现费用直接关联到员工的报销账户，减少了中间环节的操作。并且，移动支付技术还可以提供实时的费用管理和控制功能，医院设定费用预算和报销限额，及时预警和监控超支情况。利用云计算和大数据技术来提升财务报销模式的效率，通过将财务数据存储在云端服务器上，可以实现数据的集中管理和共享，提高数据的安全性和可靠性。借助大数据分析技术，医院可以对财务数据进行深度挖掘和分析，发现潜在的风险和问题，及时采取措施进行调整和优化。云计算和大数据技术还可以实现报销数据的自动化处理和智能化分析，大大提高了报销的效率和准确性。

优化管理流程 引入电子化报销系统，实现报销流程的数字化管理。通过该系统，医院可以建立一个统一的平台，员工可以在线提交报销申请，上传相关凭证和发票，同时系统可以自动验证凭证的有效性和真实性，减少人工审核的时间和工作量。系统还可以自动生成报销单据和报表，提高报销流程的透明度和准确性。采用智能化审批流程，通过人工智能技术对报销申请进行自动审批。系统可以根据预设的规则和条件，自动判断报销申请的合理性和准确性，并根据不同的金额和类型进行不同级别的审批。这样可以大幅缩短审批的时间减少人工干预的可能性，提高审批的效率和准确性。建立财务风险预警系统，通过数据分析和挖掘技术，对医院财务报销数据进行实时监测和预警。系统可以自动识别异常报销行为和风险指标，及时发出预警信息，帮助管理人员及时发现和解决财务风险，避免损失和不必要的成本。此外，还可以引入移动支付和电子发票技术，实现报销款项的无纸化和线上结算。员工通过手机APP进行报销申请和查询，医院可以直接将报销款项转入员工的个人账户，避免了传统报销方式中的现金流轉和人力成本，同时也提高了报销的便捷性和安全性。

加强内部控制 引入智能化审批系统，通过该系统实现报销流程的自动化和规范化管理。智能审批系统可以根据预设的规则和标准对报销申请进行自动审批，减少人为的干预，提高审批效率，同时减少出现错误或违规行为的可能。这样不仅可以加强内部控制，还可以减少人力成本和时间成本。建立完善的权限管理体系。在信息时代下，医院可以通过科技手段建立起严格的权限控制系统，确保只有经过授权的人员才能进行报销操作和审批。这样可以有效防止内部人员滥用权限、篡改数据或进行其他违规行为，从而加强内部控制，保障财务安全。应用大数据和人工智能技术进行数据分析和监测。公立医院可以利用大数据和人工智能技术对财务数据进行实时监测和分析，及时发现异常情况和潜在风险。通过建立数据模型和风险预警系统，可以有效预防和控制内部不端行为，提高内部控制的效果。加強内部审计和监督机制。公立医院应建立专业的内部审计团队，定期对财务报销流程和数据进行全面审计和监督，发现问题并及时进行整改。同时，可以引入第三方审计机构进行独立审计，加大监督力度，确保内部控制的有效实施和运行。

加强信息安全保护 建立完善的权限管理系统，对医院财务报销系统中的各项操作进行权限控制。根据员工的职责和需求，分配不同的权限，确保只有授权人员能够访问和操作相关数据。采用防火墙、入侵检测系统和反病毒软件等技术手段，保护医院财务报销系统的网络安全。定期对网络进行安全漏洞扫描和修复，防止黑客攻击和恶意软件感染。对于涉及患者个人信息和财务数据的报销信息，采用加密技术进行保护。确保数据在传输和存储过程中都能够得到有效的加密保护，防止数据泄露和篡改。对医院财务报销系统的用户进行安全意识培训，加强他们对信息安全的重视和理解。培训内容包括密码安全、网络诈骗防范、数据备份等，增强员工的安全意识，提高应对能力。建立信息系统安全审计制度，定期对医院财务报销系统进行安全审计和检查。及时发现和解决潜在的安全隐患，确保系统运行安全稳定。

信息时代为公立医院财务报销模式的改革提供了新的机遇。通过引入信息技术、优化管理流程等措施，可以有效地解决传统财务报销模式存在的问题，提高公立医院财务管理的效率和透明度。因此，有必要加强对信息时代下公立医院财务报销模式的研究，为公立医院财务管理的改革提供理论指导和实践支持。

（作者单位：河北省中医院医保办）