民营医院站上新起点

文｜黄柳

后疫情时代，民营医院群体经历一番优胜劣汰后，在政策激励与行业生态演变中，核心价值更加凸显。

后疫情时代，政策激励、行业生态演变，民营医疗俨然站上了新的起跑点。

“民营经济是推进中国式现代化的生力军，是高质量发展的重要基础，是推动我国全面建成社会主义现代化强国、实现第二个百年奋斗目标的重要力量。”2023年7月中旬，《中共中央、国务院关于促进民营经济发展壮大的意见》（以下简称《意见》）发布，数天后，“社会办医将迎来利好”形成重要行业舆论。

2023年12月召开的中央经济工作会议结束后，中央财办回答媒体提问时表示，此次中央经济工作会议对发展壮大民营经济进一步进行部署，再次强调了坚持“两个毫不动摇”，即党的十八大报告提出的“毫不动摇巩固和发展公有制经济，毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展”。发言人介绍，在7月《意见》发布后，相关部门陆续出台了一系列配套政策举措，形成了“1+N”政策体系。目前，这些政策举措正在抓紧落实落地，民营经济呈现出积极向好的发展态势。

疫情之后，万象更新，这一年内，民营医院（在本文中内涵等同于社会资本办医院/非公立医院）群体内呈现出哪些新气象？疫情防控政策调整，对民营医院的影响几何？医保管控、支付方式改革前所未有地严格、深入，民营医院的运营模式调整是否已全面提上日程，新的行业共识是否已经形成并影响至深？这些都构成对民营医院未来发展的重要思考。

不可否认，疫情对部分民营医院构成了致命冲击，各地都有为数不少的民营医疗机构关停并转，但与此同时，随着疫情防控形势变化，进入2022—2023年，同样有一批民营医院进入了发展的快车道，迎来了新起点。这批医院的共同点包括具备与区域卫生体系协同抗疫的能力，做到了平急转化，但更重要的是他们的核心价值、满足患者需求的能力，在疫情中不仅没有被削弱，反而得到了更好地彰显，并熠熠发光，照亮着前进发展的道路。

密集利好政策发布

在被称作医疗行业复苏年的2023年，鼓励社会办医在各省区市发布的政策文件中成为高频词，盘点与总结下来，系列政策从5个维度予以具体推动与鼓励，分别是：鼓励基层民营医院发展；引导社会办医做好专科补充；倡导公立、民营“同等待遇”；鼓励高端、国际医疗机构建设；鼓励开办诊所、优化诊所备案管理。

引导社会办医做好专科补充，上海市浦东新区的文件在疫情后快速发布，2023年3月，上海《浦东新区社会办医疗机构举办指引（2023年版）》发布，在全国明确提出“支持和鼓励社会力量举办儿科类、精神卫生类、康复类等紧缺专业的优质医疗机构、以纯中医为治疗手段并具有特色优势的中医类医疗机构”。

2023年夏秋时节，《武汉市医疗机构设置规划（2023—2025年）》《佛山市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见（征求意见稿）》则划定了更为宽广的鼓励社会办医的重点专科范围（见链接1）。其中尤以经受过最为严重的疫情下医疗资源挤兑的武汉市政策力度为大。

倡导“同等待遇”的政策导向主要集中在医保待遇和人事管理两大方面。在医保待遇方面，有专家曾总结，“政策并不排斥民营医疗机构进入社会医疗保险定点体系，但是在具体实施过程中，面临一系列不公平政策，主要体现在医疗费用项目、额度等问题上。”

2023年4月，《北京市深化卫生专业技术人员职称制度改革实施办法》发布相关人事管理新举措，以及云南等省份发布了对社会资本办医医保资格等“一视同仁”的政策（见链接2）。

链接1

2023 年9 月7 日《武汉市医疗机构设置规划（2023—2025 年）》发布，其中提出：

鼓励社会力量在康复、护理、儿科等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，鼓励社会资本举办具备一定规模、高水平的专科医院，鼓励社会资本投资兴办老年、康复、精神、儿科等临床急需和特点明显的专科医院。

鼓励有条件、综合实力强的综合或专科医院将口腔、眼科、心血管、儿科、妇幼保健、皮肤、创伤、传染病等优势专科继续建大、做强，将人民群众急需的肿瘤、精神、老年、康复、脑科等专科补齐、建强。

诊所实行备案制管理（包括传统中医诊所），取消数量和地点的限制。一级综合医院、中西医结合医院及各类门诊部、诊所原则上不新设置产科、性病科门诊，其他综合门诊部及专科门诊部不受具体数量和地点的限制。鼓励门诊部和诊所设置全科医学科。

2023 年8 月31 日《佛山市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见（征求意见稿）》发布，其中提出：

引导支持社会力量举办眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科医疗机构。

鼓励投资者进入康复、护理、体检等专业服务领域，实行连锁、集团化经营管理。

支持社会力量举办独立设置的医学检验、医学影像、病理诊断、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构，以及康复医疗、母婴护理保健等专门化服务机构。

鼓励社会资本办高端医疗在深圳有集中体现，如2023年3月《关于印发深圳市医疗机构“十四五”设置规划的通知》中所言。诊所设置放宽审批相关政策则主要体现在《武汉市医疗机构设置规划（2023—2025年）》中（同见链接1）。

春江水暖鸭先知。医疗行业求职者的动向也是民营医疗走向的重要指征。2023年12月中旬，丁香园·丁香人才发布了《2023年医疗秋招报告》显示，相较于公立医院，民营医院在2023年的投递增长较快，从投递数量来看，民营医院投递量同比增长32.6%，其中，大专及本科学历的求职者投递民营医院的占比上升明显，本科学历投递民营医院占比由2022年的30%上涨至34%。

更多民营医疗集团、医院运营方面的公开数据：三博脑科在2023年第一季度实现营业收入3.12亿元，同比增长17.55%。海尔集团旗下盈康生命在2023年第一季度实现营业收入3.61亿元，同比增长35.1%。以宁波明州医院为旗舰医院的三星医疗，2023年第一季度实现营业收入22.48亿元，同比增长14.4%，净利润同比增长63.8%……

链接2

2023年4月，《北京市深化卫生专业技术人员职称制度改革实施办法》指出：在人才晋升方面，会对社会资本开办的医疗卫生机构专业人员及公立医院的编外人员，畅通晋升渠道。申报职称时，推荐和晋升标准与编内人员一视同仁、统筹考虑。结合申报人所在医疗卫生机构的规模、专科特色，重点考核解决临床实际问题的能力和专业技术水平。

倡导医保待遇“一视同仁”的政策则主要体现在四川省、云南省和山东省的政策中，以云南省为例，2023年7月正式施行的《云南省中医药条例》规定：社会力量举办的中医医疗机构在准入、执业、基本医疗保险、重点专科建设、科研教学、等级评审、医务人员职称评定等方面享有与政府举办的中医医疗机构同等的权利。非营利性中医医疗机构依法享受与政府举办的医疗卫生机构同等的税收、财政补助和用地、用水、用电等方面的政策。

民营士气新起点

“三年新冠疫情画上休止符，民营医院的复苏能力更强劲。”随着常态化疫情防控趋于宽松，医疗机构逐步恢复正常的就医秩序，诊疗复苏成为市场关注的重点方向。有密切关注资本与市场动向的证券公司如是总结并列举数据：

从诊疗人次来看，2023年1—3月公立医院合计诊疗人次为8.03亿人次，同比2019年同期增长9%；民营医院合计诊疗人次为1.63亿人次，同比2019年同期增长22%。从出院人数来看，2023年1—3月公立医院合计出院人数4691万人，同比2019年同期增长17%，民营医院合计出院人数1073万人，同比2019年同期增长26%。

2022年底，全国各地大多出现了因为感染新冠而形成了一定程度的医疗资源挤兑，“一床难求”“全院都成呼吸科”的情况较为普遍，在此背景中，民营医疗机构恰恰发挥了作为公立医疗有效补充的担当与应有内涵。

“公立医院的病床如何用，除了急危重症救治之外，能否全院病床都用来收治感染新冠的患者，这不是医院领导班子说了算的，还需要给上级主管部门打报告，在短时间内很难获批，这必然导致了患者分流到民营医院且大多获得了超乎他们预期的较好就医体验。”中国非公立医疗机构协会信息中心主任陈晓满告诉本刊，经历特殊时期，在民营医院门诊量、住院量普涨的情况下，“医护人员、从业者士气上涨在情理之中，这代表了民营医院一样在为百姓健康保驾护航，大家被证明有这个能力！”

陈晓满还结合自己2023年在全国各地非公立医疗机构的调研经历表示，“在疫情十万火急的状态中‘上过前线’‘打过仗’的医院，说士气满满毫不夸张。”他以西安国际医学集团举例，这家集团下属多家医院均参与了2020年武汉前线抗疫，投入人力、物力，待疫情防控常态化后，集团各家医院发展都步入快车道，床位数在过去三年增加了30%多，业务收入也上到新的台阶，“即便2022年局部疫情中他们曾短暂关停，但2023年确实是一派蓬勃上升的态势。”

公开信息显示，西安国际医学集团2023年第一季度实现营业收入10.59亿元，同比增长247.4%，新增院区北院区进入试运营阶段……

“疫情风浪中确实有诸多不确定因素，有时对民营医院的打击是毁灭性的，但也总有医院‘活得不错’，我想结合疫情总结，那就是应急能力、对资源的组织能力构成生存与发展的一个前提。”知名医院运营管理专家、曾担任中华中医药协会社会办医管理分会副主任的韩晓峰向《中国医院院长》杂志如是总结他的观察与心得。

的确，社会资本办重庆医科大学附属第三医院（捷尔医院）在疫情前遭遇了资金链断裂，但在疫情中却扭亏为盈、打了一场翻身仗，该医院案例将在后文予以呈现。

共建诊疗链条的新起点

民营医院与公立医院或有竞争，但未来，中国整体的医疗服务市场会让民营医院与占绝对主体份额的公立医院有更多的合作空间与契合点，疫情后恰恰是一个好的起点。

安信证券在2023年夏天发布的行业报告称，长期以来，中国的医疗体系以公立医疗机构为主体，民营医疗机构是公立医疗体系外的有效补充。但随着人口老龄化问题的出现，中国医疗服务供需关系或将面临巨大调整，公立医疗体系的运转相对复杂，为适应老龄化需要做出的资源配置调整需要较长的时间，也受到诸多限制，但民营医疗的灵活性可以提供更多支持。

广东省一家省级公立三甲医院院长曾告诉本刊，当前医院在名义上有5个院区，其中有2个院区不在广州市内，属于地方政府委托医院管理的院区，“基础十分薄弱，要全力帮扶需要医院花费巨大的心血与精力，目前只能是开放一部分床位，把基本医疗的部分开起来。”这位院长还透露，“一院多区”运行中，如果缺少足够的财政支持，对总院构成的运营压力巨大，“有些院区建好了放在那里，每天的水电气能源成本就很高，学科内核提升需要较长的时间，不亏钱才怪！”

在本刊2023年底举办的第四届公立医院绩效大会上，一位来自江苏的院长就分析，2020年底至2021年初，仅3个月内，国家卫生行政主管部门就陆续发布多份运营管理、经济管理相关主题的文件，“这在以往是十分罕见的。”他还坦率分享了自己了解到的数据，那就是当前公立医院亏损率或已达到60%。

如安信报告所言，公立医院对于财政投入、医保基金的依赖程度较高，随着财政收入增速放缓，医保基金控费压力增大，公立医院的扩张难度增大，这会让医疗服务供给侧中腾出民营医院较多的发展空间。

的确，鉴于DRG/DIP支付改革的全方位推进以及绩效“国考”等政策深入贯彻，大型公立医院需要有较好的医疗品质、体制机制较为灵活的民营医疗作为业务承接，共同打造连续性的诊疗链条，确保治疗成效与诊疗效率。

2021年正式投入运营的广州泰和肿瘤医院在疫情防控常态化期间接诊了较多由公立医院转诊而来的患者。医院院长钱朝南是资深的肿瘤科专家，他向本刊介绍的转诊案例，既饱含了满足特殊时期肿瘤急性期患者救治“刚需”的惊险与协力，也反映出民营专科医院与公立医院长期合作的必要性。

2022年10月，一名22岁的太原小伙发生急性腹痛，经北京某大三甲医院专家介绍来到广州知名的肿瘤专科医院寻找腹部肿瘤专家。广州这家医院会诊后明确该患者情况复杂，医院面临大量的患者救治压力，短时间内很难调集到有对应经验的专家团队，因此推荐患者来到广州泰和肿瘤专科医院。

广州泰和肿瘤医院病房面积不大，但尽可能满足患者对休息环境以及隐私的需求。

“的确，腹部肿瘤不论在综合医院，还是大型肿瘤专科医院，涉及的专业多，属于‘都管也都不管’的状态，遇到棘手的案例，大家一时之间拿不定主意也很正常。”钱朝南告诉本刊，这位患者正式转诊到医院时病情已急转直下，肠穿孔导致病情恶化，患者疼痛加剧陷入昏迷，情况十分危险。在进行腹腔积液离心检查后，医院确实发现异型细胞并诊断为罕见的肠癌，当机立断，医护团队对其实施了开腹手术，“我们的医生打开之后，先抽掉粪液，然后用手一寸一寸去摸，最后在盲肠后壁找准了恶性肿瘤，肿瘤切除后，患者经精心护理后得以康复。”

这是一台历时9小时的通宵手术，一群竭尽全力的医护团队成功抢救了一个年轻的生命。这样的敬业与不放弃的精神，钱朝南直言，“让公立医院的同行们也由衷钦佩，在他们心目中树立起泰和医院这家新医院的好形象。”他告诉本刊，以血液肿瘤为例，医院每年都有数百名患者由公立医院推荐而来，治疗效果都非常好，公立医院也放心推荐。

事实上，每一家医院都有其核心竞争力，也有发展过程中待改善的短板，合作共赢将诊疗链条延伸并夯实，十分必要。

在孕产领域，2022—2023年全国各地分娩量普遍创下新低，南京明基医院眼看着曾经的竞争对手，一家毗邻的民营妇产专科倒闭关停，医院产科也在压力下开始积极转型。“很有可能，以后一个月只能分娩30个新生儿，到那个时候怎么办？”明基医院副院长罗翠凌向本刊表示，大家在积极思考产科的附带业务可以做什么，以专科的优势下沉到社区，为社区提供孕前保健、产后护理的支撑，明确可行性之后就快速去做，“2023年，我们产科每月仍保持着接近200的分娩量，整体收入会比预计的增加了10%。”

南京明基医院近年还发挥邻近南京市儿童医院的区位优势，在儿童重症监护领域与公立医院协同健全诊疗链条。

找准核心价值的新起点

作为医疗体系的有效补充，民营医院的核心价值具体体现在哪些地方？通常认为，民营医院体制机制更为灵活，可以依靠市场的力量将医疗服务做到极致，既包括硬件设备设施，也包括软性的服务等。而着眼当前，民营医院的核心价值体现与运营思路已经极大地区别于过往，与以往大众印象中民营医院通过漫天的医疗广告以及“走群众路线”渗透式的医托、转介患者的运营方式构成了对比与反差。

“像过去一样通过广告、医托让患者主动或被动地跨进医院，然后被‘狠宰’一通，或者至少达到医院下达的‘客单价’目标值……这样的方式、‘活法’已经被证明行不通了，在疫情中，经历了几年的医保严监管，这样靠‘套路’活着的医院也大多遭遇了关停并转。”韩晓峰表示，一定程度上，疫情的致命打击让这个民营医院的群体经历了一番优胜劣汰，凭真本事活下来的医院，大家核心价值更加凸显，目标也更为明确了。

2022年，广州泰和肿瘤医院就接诊到一位特殊的乳腺癌患者，其特殊之处在于她的职业，她任职的机构正是负责器械审批的政府部门。

“这位患者的医保归属在省级公务员医保的序列，但我们医院因为成立不久，还没有对接上，等于是如果选择在我们医院手术、放疗，那么患者需要自付费用。”钱朝南告诉本刊，患者之所以选择泰和肿瘤医院，其实也是受到了自己的专业——医疗设备的引导，“她了解肿瘤治疗对设备的倚重，也清楚一台较新的设备在广州只有我们医院和另一家医院有，之后她在朋友圈集中打听后，最后选择了我们医院。”

设备之外，还有哪些关键信息让患者坚定了她的就医选择呢，钱朝南此前曾任职公立医院肿瘤科主任医师数十年，他介绍，“乳腺癌患者的放疗对精准度的要求非常高，因此，泰和医院能做到即便面对同一位患者，也每天重新画靶点，哪怕误差只有1.5毫米。”这是最让这名特殊患者最为动心的地方，她后来告诉钱朝南，自己最开始听说的时候是有怀疑的，但住院放疗期间亲身证实确实如此，这让她对医院、对自己的选择、对病情都更有信心了。

有研究表明，乳腺癌患者在术后15年，心律失常率明显增高，心脏骤停几率也在增高。原因在于，术后放疗、胸壁照射时的小剂量药物会在肺部、心脏留有残余，尤其对左侧胸腔的影响间接导致了心脏病风险。因此，泰和肿瘤医院会将放疗短短的2分钟分成4段来做，每一段30秒，在间歇的时间训练患者吸气，把放疗对患者心脏的影响降到最低。这使得医护人员为1名患者做治疗的时间，在大多数的医院已经治疗了5名患者。

在肿瘤专业领域永葆初心与匠心，钱朝南比较自己在不同机构任职的经历表示，“尽管泰和医院治疗项目和大多数的三甲医院类似，但每一项都比以往做得更好了，由粗犷式的治疗做到了精细化治疗。”他还以血液肿瘤举例，在白血病的治疗中，即便骨髓配型达成，成功率也只有60%～65%，接近30%的失败率实在是可惜了。业内人士其实通晓其中的关键信息，在药物清髓的同时需要做全身的清髓照射，这样可将手术成功率提高到90%。但全身清髓需要诸多条件，首先是机器要好，机房要大，这是前提条件，很多医院在这一点上就有硬伤；其次，物理师水平要够高；最后，全身清髓对医师、麻醉师都有较高的要求……

找准核心价值，有一部分的民营医院从更好的硬件、更精湛的技术以及成本更高的团队协作与人力投入入手，另有一部分医院则是从服务、从抚慰患者的角度入手。

贵州一家不孕不育专科医院的总经理何意在2023年初为全年的工作定调：不孕不育的最大痛点在怀孕率上，这是客观事实，医院通过努力可以改变的是患者的怀孕率，而不是让患者怀孕，但是从患者的角度出发，花了时间花了钱，没有得到想要的结果，他们有意见有情绪这是完全可以理解的，既然我们没有办法去改变客观事实，那我们就要以一个目标作为医院工作的中心——让患者在我们这里即使没有怀孕，也能说句“你们辛苦啦，谢谢”！

1 越来越多的专科型民营医疗机构开始追求临床与科研的融合。

一个不可否认的事实，疫情让公众和全行业更加清楚公立医院承担的多重职责与使命，在履行政府公共卫生任务、紧急救治任务的同时，大型公立医院在国家政策引导下正加速夯实医、教、研等多重功能。在此过程中，一部分繁复、个性化的治疗（尤其是肿瘤等专科诊疗），比较适合有能力的民营医院来开展，与此同时，民营医院在人员配备、场地、设备以及药品等方面制约性相对较小，可以承担起让患者在更多维度得到满足的医疗救治与精神抚慰。

流量运营新起点

如果说老牌的大三甲医院绝大多数时候不缺患者，那么还很难有民营医院可以在患者流量方面高枕无忧。

“新的环境下，老方子已经不好用了。”何意告诉本刊，户外广告、电视广告、竞价广告早在疫情之前就已是行业的鸡肋，高投入低产出的局面一直困扰着大家，谋求创新和突破实际上早已迫在眉睫，反倒是疫情带来了一个全新的局面和格局，流量出现了转移。

“流量在哪里，市场就在哪里”，民营医院的方向围绕创新型的趋势，结合流量平台的属性，自然可以得到“内容输出”的答案。因此，何意所在的医院投入了大量人力、资金和时间布局到如抖音、快手和小红书这样的自媒体平台，通过打造IP及“小白号”矩阵等多种形式，建立起新的渠道。如此，早于互联网平台对医疗相关内容的严控政策出台之前，医院已经实现了流量转化，并依托互联网上的群组传播、人际传播得以稳固地运转开来。

的确，疫情期间，不乏民营医院借助互联网、短视频平台积蓄起流量“护城河”，这部分经历与优势在当前尽管很难复制，但营销模式值得学习。

获取流量之后做什么？一定是重构运营。

韩晓峰向本刊阐述，随着社会的不断发展，信息的传播速度以及数量成指数级增长，一个偏远山区的老百姓，只要有手机、有网络，每天能接收到的信息数以百计，如何让我们想要传达的内容在这海量的信息中具有记忆点和影响力，这看似是一个宣传问题，可前提却在我们自身的提炼上，“你是谁？”“你能解决什么问题？”“你能带来什么结果？”

以贵阳华夏不孕不育医院为例，何意告诉本刊，医院在专业策划团队的指导下，历时数月的研讨和打磨，为医院建立了一套全新的、完整的品牌形象——“双高疗法，百天快孕”，并以此为依托辐射到院内的各个环节，从技术到服务，从接诊到出院，按照一套“流量—存量—裂变量”的内外循环模式，建立起了一套全新的体系，实现了成本最低，收益最高，口碑最好。

运营的具体内涵是什么？韩晓峰告诉本刊，不只于业财融合，好的运营应该让每一位医护人员与患者有互动、增强连接，需要精准划分交流场景并合理引流取得收益。“如何让你的医生和患者发生关联，增强黏性；医生、护士的生产力如何转化，如何变现？”

贵阳华夏不孕不育医院就建立了患者陪诊制度，从患者进门挂号一直到患者出院全程跟踪，从患者的初诊到术后的住院有问必答，从药费到治疗和手术费件件说明。

在知道了一些患者远道而来时，医院有专人协助在附近预订酒店安排住宿；在患者尿失禁时，医院有专人主动帮助换洗并买来新的裤子送给患者……

“2023年，我们全院开展起感知医疗服务——把‘一切以患者为中心’作为全年工作的第一落实目标。并不聪明的我们带着将近200多号人用最笨的方式去落实的这个目标，一步一步按着患者的脚印走出了一套我们自己的服务流程和服务宗旨，几百小时的会议讨论，上千人次的建议提出，当你把‘服务’两字真正落实下去的时候，你会发现这个课题真的好大，且永无止境，并且为你带来的收益远超你的想象。”何意如是告诉本刊。

在韩晓峰看来，重新认识运营还是民营医院、社会资本办医从量变到质变的关键。他表示，医院的发展，学科建设、质量安全固然很重要，但是没有强劲的运营引导，医院很难在竞争中脱颖而出，甚至很难生存。

令他印象深刻的是北京一家国有资本办医与民营的湖南妇女儿童医院的对比。“都是在2017年前后，湖南妇女儿童医院在开业前一年就搭建好了运营团队，梳理清楚开业前的时间路线图，在哪个阶段需要做好哪几件事，具体要达成哪些目标；但北京这家机构表现出来就是‘欲望太低’，我受邀到医院做培训，问医院员工最近在做什么，回答是‘在等医保资格审核落地’……”韩晓峰介绍，湖南这家医院开业后每年业务收入可以增长1亿元，疫情期间表现也不错，但反观北京这家机构，在行业内的知名度和影响力日趋减弱。

未雨绸缪，运营先行，可以称作民营医院的核心竞争力之一。在罗翠凌的介绍中，医院会与每个科室提早协商确定下一年度的增长率，明确下来后，这一年每一个季度、每一个月的增长率、工作量都有了较为清晰的目标，“每两周我们就有运营的讨论会，审视过去两周的工作情况、目标达成情况，没有达成目标是什么原因，下一步的计划……这样很多的工作就在有条不紊地推进。”她阐释，医院引导科室主任朝着运营的方向去思考，从专业角度提前做工作，可以避免被动的局面。

2023年，南京全市三级医院的业务量增长率平均值为20%，明基医院的业务增量则超过了20%，对患者流量始终关注、做好运营是其中的关键。

“运营不止于业财融合，好的运营应该让每一位医护人员与患者有互动、增强连接，需要精准划分交流场景并合理引流取得收益。医院的发展，学科建设、质量安全固然很重要，但是没有强劲的运营引导，医院很难在竞争中脱颖而出，甚至很难生存。”

行业监管新起点

政府、行业对民营医院的监管与支持在同步之中。

高速发展需要高效监管。2023年12月18—22日，东莞全市民营医院迎来了年度大考。这是东莞市卫生健康系统连续第三年开展全市民营医院医疗质量控制和医疗服务评价工作。

结合《三级医院评审标准（2020年版）广东省实施细则》《东莞市二级综合医院评审工作实施方案（2022年试行版）》和东莞市医政医管工作，东莞市医院协会组织专家组制定了2023年全市民营医院医疗质量控制和医疗服务评价工作现场评价条款。

相关负责人表示，此次评价的结果，将纳入市卫生健康局信用信息公示的范围，通过官方网站、微信公众号等进行发布，扬优抑劣，作为政府部门评先评优和表彰奖励的重要参考依据，并作为对单位和个人奖惩管理的重要评估指标。“通过质量评估与监督执法相融合，营造行业内争先创优的氛围。”

面向全国，中国非公立医院协会希望以信息技术、大数据等为工具搭建起监管、服务并行的平台，促进民营医疗机构整体高质量发展。

当前已进入试运营阶段的数智云服务平台将以业务云应用、监管云应用、便民云应用、产业链金融云应用四大核心板块赋能非公立医疗发展。陈晓满介绍，为进一步贯彻落实国家“放管服”改革、加强和规范非公立医疗机构事前事中事后监管、推进“数字化、网络化、智能化”监管，规范非公立医疗机构医疗业务的有序开展，监管云服务平台采用省级部署，省、市、县三级卫生健康部门分级管理，具备医疗机构资质审查、执业人员资质审查等功能，基于一体化诊所业务云服务对诊所业务进行监管。

他表示，整体云服务平台的建设出发点是为了扭转、改变基层机构与省市一级医院信息不对称的困境，促进同质化医疗。

环环相扣，基于监管可以更好地保障民营机构的融资、发展。陈晓满介绍，云平台通过大数据技术，对医疗机构医疗业务运营数据进行监管和分析，包括门诊人次、人力资源业务数据，财务收入与支出业务数据，以及药品、物资、设备、固定资产等业务数据，实现医疗机构监控和业务运营报警，为供应链金融提供真实数据支撑。

“国家集采、省级采购联盟、院际联合采购，接入平台的医院既可以第一时间获取信息，也在能够在实际采购、医药公司规范配送与回收上面得到保障。”他表示，会员单位录入信息的过程，也是对比规范进行自查自纠、提前防范质量安全风险的过程，与此同时，平台还将针对医疗新需求比如儿童生长发育等开展培训，并推动会员单位之间的帮扶、协作，“大家告别单打独斗，开始协同与互动。”

另一个值得关注的动向是，随着紧密型县域医共体建设的推进与深入，越来越多的民营医院被纳入县域医共体的整体运行中。云南玉溪市一家县域医共体的院长就告诉本刊，该县一家300床规模的民营医院和另一家稍小规模的医院都加入了医共体，在县卫健局的统一部署中，医共体内医疗质量与安全、质控体系等工作成为一盘棋。“民营医院除了人事和财务独立在医共体之外，其他的工作都需要融入进来。”

这位院长回顾，疫情中联防联控，考虑到全县的医疗卫生单位协同的重要性，政府提出让民营医院加入进来，形成了当前的局面，“对民营医院的质控建设、学科提升、医生在职培训等是有积极促进作用的。”