左侧头臂静脉双支变异1 例

李姝含， 刘环宇*

1.延边大学医学院2022 级临床医学专业, 吉林 延吉133002; 2.延边大学医学院形态学实验教学中心, 吉林 延吉133002

在局部解剖教学过程中，解剖1 例成年女性尸体标本时，发现其左侧头臂静脉出现变异，现报道如下。

左侧头臂静脉在汇入上腔静脉过程中分为上、下2 支[1]。上支经主动脉弓上方，斜行经过动脉弓3 大分支的前方，在右侧第1 胸肋结合的后方与右侧头臂静脉汇合成上腔静脉，该支长度为4.00 cm，左端直径为6.60 mm，右侧直径为6.10 mm，中间直径为5.20 mm，此分支与正常的左侧头臂静脉的走行一致。下支于主动脉弓前方下行2.10 cm 后于主动脉弓与肺动脉干之间横行向右侧，经升主动脉后方汇入上腔静脉。该支长4.73 cm，左端的直径为5.00 mm，右端直径为6.30 mm，中间直径为5.00 mm，在主动脉弓升部后面走行长度为2.63 cm（图1）。

图1 变异的左头臂静脉1.左头臂静脉2.左头臂静脉上支3.左头臂静脉下支 4.上腔静脉5.主动 脉 弓 6. 升主 动 脉 7. 肺动脉干Fig.1 Left brachiocephalic vein variation. 1,Left brachiocephalic vein; 2,Left brachiocephalic vein superior branch; 3,Left brachiocephalic vein inferior branch; 4,Superior vena cava; 5,Aortic arch; 6,Ascending aorta; 7, Pulmonary trunk.

文献报道，左侧头臂静脉变异较少见[1,2]。这种变异一般不引起明显的病理生理变化。临床手术、介入术等需要加以注意，了解这种异常的解剖结构对临床诊断与手术治疗有非常重要的意义。