青少年如何预防白血病？

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，其发病机制与生物、物理、化学、遗传和其他血液病等多种因素有关。近年来，青少年白血病患者数量呈上升趋势，因此需引起重视。

青少年白血病的病因

遗传因素：此病虽非典型的遗传病，但若家族直系亲属中有白血病患者，其后代可能会因为遗传而出现基因突变或染色体畸形等情况，从而增加患白血病的风险。

环境因素：长期生活在污染严重的环境中，或者经常接触一些有害物质，如苯、甲醛、工业废气等，可能会造成免疫功能异常，诱发白血病。这是青少年患白血病的一个重要诱因。

电离辐射：高剂量的电离辐射，如X射线、γ射线、放射治疗等，会使骨髓抑制和免疫力下降，引起DNA突变、断裂和重组，从而诱发白血病。虽然这种情况较为少见，但对于接受过大剂量辐射或多次累加小剂量辐射的青少年而言，患白血病的风险会增加。

免疫系统异常：青少年免疫系统失调，容易导致骨髓中异常细胞的增生，从而发展为白血病。例如：免疫缺陷病、器官移植术后接受免疫抑制治疗者，患白血病的风险较高。

病毒感染：如人类T淋巴细胞病毒、EB病毒等，虽然不会直接导致白血病，但可能通过激活基因或影响免疫系统功能，间接引起白血病的发生。在青少年人群中，病毒感染的普遍性相对较高，是不容忽视的风险因素。

白血病对青少年的危害

血细胞功能受损：白血病会导致白细胞异常增生，而这些不成熟的白细胞不能正常发挥作用，反而占据骨髓空间，抑制正常血细胞的生成。红细胞减少会造成贫血，患者可能会出现乏力、头晕、心慌等症状；血小板减少会增加出血风险，患者易出现鼻出血、口腔出血、皮肤黏膜出血等症状。

免疫功能下降：白细胞水平长期偏高可能导致免疫系统过度活跃或疲劳，削弱身体对抗病原体的能力。这意味着身体在面对细菌、病毒等入侵时可能无法有效抵御，从而增加感染风险。

器官浸润和功能障碍：白血病细胞可广泛侵润各个器官，导致器官功能受损。若骨髓受累，可出现恶性贫血和出血；若肝脏受累，可出现黄疸、肝功能异常；若中枢神经系统受累，可出现头晕、恶心、呕吐、意识丧失等症状。

代谢异常和电解质紊乱：大量白细胞快速增殖和死亡会产生大量代谢产物，增加尿酸水平，导致高尿酸血症和痛风。白血病细胞恶性增殖时，由于细胞膜损伤导致细胞内钾离子泄漏至血液中，从而引发导致高钾血症。

青少年如何预防白血病？

定期体检：定期进行B超、X线片、血常规等检查，及时发现身体的异常情况，并进一步检查和治疗。

体育锻炼：每天进行适量的运动，如散步、跳绳、打羽毛球、踢足球等，可以促进血液循环，加速新陈代谢，有利于提高机体的免疫力和抵抗力，降低白血病的发生风险。

避免接触辐射物质：避免长时间接触电离辐射，如X射线、γ射线等，以免电离辐射破坏DNA，对细胞造成影响，导致细胞受损或突变，增加白血病的发生风险。X线检查1年做2～3次属于安全范围，应避免在短时间内接受大剂量的辐射检查或长时间进行低剂量的辐射检查，以免对体内细胞造成损害，增加诱发白血病的风险。

避免接触有害物质：远离可诱发白血病的有害物质，如甲醛、苯及苯类衍生物等。苯及其衍生物是通过诱导骨髓细胞DNA损伤、染色体畸变、基因突变、细胞凋亡异常和免疫系统异常，进而诱发白血病等血液恶性肿瘤。甲醛是一种强致癌物质，通过与DNA结合，导致DNA损伤和变异，从而使正常细胞恶性转化；长期暴露在高浓度的甲醛环境中，不仅正常骨髓细胞会损伤和凋亡，还会导致造血干细胞异常增殖，免疫系统的功能受损，增加白血病的发生风险。

戒烟戒酒：烟草中含有苯和多环芳烃等有害物质，这些物质进入血液循环后，可能引发基因突变，从而导致细胞异常增殖，增加白血病的发生风险。而酒精会刺激机体骨髓，抑制骨髓造血功能，长期饮酒可能导致机体骨髓造血功能异常，从而增加白血病的发生风险。此外，酒精进入血液循环后，会对身体的免疫系统形成刺激，长期饮酒可能会导致免疫系统功能受损，增加感染的风险，不利于青少年的身体健康和生长发育。

饮食调节：保持均衡饮食，摄入足够的营养。①日常饮食中适量添加富含硒的食物，如海产品、食用菌、肉类、禽蛋、西兰花、紫薯、大蒜等。硒不仅可以阻止正常细胞癌变，还能抑制癌细胞生长、杀伤癌细胞，对预防白血病有显著效果。通过补硒，可以增强机体天然免疫和获得性免疫应答能力，提升巨噬细胞吞噬能力、促进T淋巴细胞增殖和分化及提高自然杀伤细胞活性等，从而发挥其免疫调节作用。②白血病的发病和感染有一定关系。富含维生素C的蔬菜和水果可以增强机体抵抗力，减少感染，从而达到预防白血病的作用，包括油菜、西红柿、西兰花、白菜、韭菜、荠菜等蔬菜，以及沙棘、猕猴桃、苹果，柠檬等水果。③富含蛋白质的食物可以增强机体免疫力，抵抗病毒、细菌的入侵，不仅有利于机体健康，还能预防白血病，包括禽蛋、瘦肉、猪肝、鱼虾、豆腐、牛奶等。④草莓富含草莓胺，具有抑制白血病细胞DNA合成和促其凋亡的作用，从而发挥抗白血病的效果。无花果富含维生素A、维生素D及其他营养物质，能抑制亚硝胺合成，并能分解体内的亚硝胺，可起到预防白血病的作用。