肠易激综合征是怎么回事?

小张一喝冷饮就忍不住要往厕所跑，一紧张就腹痛。小张到医院检查，医生说是肠易激综合征引起的。请问，肠易激综合征是怎么回事？

山西襄汾 刘 畅

肠易激综合征通常被认为是功能障碍性疾病，它损害身体的正常活动，如肠道蠕动、肠道神经的敏感性。尽管正常功能受损，却在内镜、X线或血液检查中看不到結构性的异常。因此，肠易激综合征的确诊就只能通过特异性症状，或者很有限的几项检查进行判定。

患者以中青年人为主，发病年龄见于20～50岁，以女性多见，有家族聚集倾向，常与其他胃肠道功能紊乱性疾病（如功能性消化不良）并存。

肠易激综合征有哪些表现？

腹泻型肠易激综合征常表现为排便较急，粪便呈糊状或稀水样，一般每日3～5次，少数严重的可有10余次，可带有黏液，但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。

便秘型肠易激综合征常表现为排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液。常伴腹胀、排便不净感，部分患者同时有消化不良症状和失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。

一般无明显体征的，可在相应部位有轻压痛，部分患者可触及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高，可有触痛。

患了肠易激综合征该如何治疗？

肠易激综合征的治疗方法因人而异。每一位肠易激综合征的患者都需要就诊后遵照医嘱治疗，还需要注意可引起本病明确的食物因素，或心理紧张、情绪障碍。对于大多数患者，尤其是主要表现为便秘者，规律的体育锻炼有助于胃肠道功能恢复和保持正常。总的来说，普通饮食是最好的选择，少吃多餐即可。

南通大学附属医院病理科 周浩淼