心慌、憋气、濒死感 小心惊恐障碍

岳伟华

王先生在连续熬夜奋战两星期后，突然感觉心跳急促、呼吸不畅，就像是心脏病发作快要死掉了一样。于是王先生的家人急忙叫了救护车，很快就把他送到了医院就诊。

奇怪的是，各种检查结果出来都是正常的。而且过了一会儿，王先生“心脏病”发作的症状竟然消失了。这是怎么回事呢？其实，这可能是一种精神疾病，医学上称为“惊恐障碍”。

什么是惊恐障碍？

惊恐障碍，其实就是严重的急性焦虑发作，通常没有器质性问题，躯体症状大多由精神因素引起，与遗传、个人性格、生活环境和应激事件的出现都有一定关系。

患有惊恐障碍的人，在疾病的间歇期往往与常人无异，发病时会存在极度紧张、恐惧，出现心慌、胸闷、胸痛、大汗、憋气、呼吸困难等症状，甚至濒死感。因此，有1/3～1/2的人会认为自己是心脏病发作，而去心内科就诊。

还有些患者，可能会出现口干、胃痛、腹泻等消化系统症状或伴发广泛性焦虑，也就是每天都有轻度的紧张、心慌、惴惴不安。

即使在发作缓解后，患者也总觉得心脏隐痛、呼吸不畅，好像憋了一口气，内心也总是不安，担心下一次的发作；或者伴发恐惧等感觉，甚至还可以使这些情绪具象化，出现头晕、背痛等躯体症状。疾病反复發作，还可能会使人产生明显的无助感，而伴发一定程度的抑郁，甚至出现轻生的念头。

惊恐障碍发作，怎么办？

1.惊恐障碍发作时，首先要注意安全

比如正在开车，就可以先把车停到路边，打开双闪，深呼吸、转移注意力，或者迅速服药；也建议惊恐障碍的患者最好不要从事高危职业、高空作业。

2.轻度患者可先进行心理治疗

轻度的惊恐障碍患者，可以先接受心理放松治疗等，同时增强对于疾病和发作症状的认识，这样下次再发作时就可以心里有底，不至于过于恐慌。

惊恐障碍患者的家属，则应该予其关怀和陪伴，这样可以或多或少地缓解他们的紧张情绪。

3.中重度患者可能需要药物治疗

治疗惊恐障碍常用的药物是抗抑郁药，如舍曲林等。药物治疗需要长期坚持，症状可以逐渐缓解，药物剂量也可以在医生的治疗和建议下慢慢减少，直至最终停药。