综合护理干预在眼部整形手术中的应用

王婷婷

[摘 要]目的 探讨综合护理干预在眼部整形手术中的应用效果。方法 选取2020年6月-2023年3月于我院接受眼部整形美容手术的86例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预，比较两组护理满意度、术后并发症发生率。结果 观察组护理满意度为95.35%，高于对照组的79.07%（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为4.65%，低于对照组的18.60%（P<0.05）。结论 眼部整形美容手术治疗期间予以综合护理干预可以保障手术安全，减少风险因素对于术后恢复的影响，且患者满意度较高。

[关键词] 眼部整形手术；综合护理；满意度

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1004-4949（2024）01-0164-03

Application of Comprehensive Nursing Intervention in Eye Plastic Surgery

WANG Ting-ting

（Outpatient Operating Room of the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University， Hefei 230022， Anhui， China）

[Abstract]Objective To explore the application effect of comprehensive nursing intervention in eye plastic surgery. Methods A total of 86 patients who underwent eye plastic surgery in our hospital from June 2020 to March 2023 were randomly divided into observation group and control group， with 43 patients in each group. The control group was given routine nursing intervention， and the observation group was given comprehensive nursing intervention. The nursing satisfaction and the incidence of postoperative complications were compared between the two groups. Results The nursing satisfaction of the observation group was 95.35%， which was higher than 79.07% of the control group （P<0.05）. The incidence of postoperative complications in the observation group was 4.65%， which was lower than 18.60% in the control group （P<0.05）. Conclusion Comprehensive nursing intervention during eye plastic surgery can ensure the safety of surgery， reduce the impact of risk factors on postoperative recovery， and have higher patient satisfaction.

[Key words] Eye plastic surgery； Comprehensive nursing； Satisfaction

眼睛是人體头面部的重要器官，具有视觉、感知功能，在日常学习、工作、生活中发挥着重要的作用[1]。与此同时，眼部的外形直接影响着面部的整体形态。实施眼部整形美容手术，可以达到改善眼部外观、美化容貌的目的。在眼部整形美容手术治疗期间，围手术期护理工作可加强风险防控，保障手术的安全性[2]。此外，患者的心理状态、情绪变化会在一定程度上影响手术治疗效果，对此在围术期护理工作中，需要密切关注患者在术前、术后的心理问题，通过针对性的心理护理，减轻患者的心理压力，避免产生强烈的心理波动[3]。而患者保持良好的情绪和精神状态，可以更加积极配合术前、术后护理的各项工作，进而保障手术的安全、顺利实施，促进其术后的良好康复，获得满意的眼部整形美容效果[4]。本研究旨在研究综合护理干预在眼部整形手术中的应用效果，现报道如下。

1.1 一般资料 选取2020年6月-2023年3月于安徽医科大学第一附属医院接受眼部整形美容手术的86例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例。观察组男14例，女29例；年龄21～58岁，平均年龄（36.79±5.18）岁；整形类型：双重睑18例，上睑下垂16例，眼袋9例。对照组男15例，女28例；年龄23～51岁，平均年龄（36.38±5.34）岁；整形类型：双重睑21例，上睑下垂15例，眼袋7例。两组性别、年龄及整形类型比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合眼部整形美容手术适应证；②知情同意并签署知情同意书。排除标准：①凝血功能障碍；②眼部感染。

1.3 方法

1.3.1对照组 予以常规护理：①术前：针对患者进行眼部检查，进行视力、视野、眼压、眼睑张力、眶脂肪量的检测，了解其眼睑位置、眼型，根据患者的实际情况，制定眼部整形美容手术方案；向患者说明眼部检查结果，介绍手术治疗方案，对于手术的基本流程、操作方法进行讲解；强调术前准备阶段的注意事项，要求患者禁烟禁酒、禁用化妆品，并解释、说明原因；针对手术区域进行清洁、消毒，准备好手术所需的设备、器械、医疗物品；②术后：密切监测患者的体征状态，及时发现异常情况，紧急进行处置；加强眼部护理，检查伤口情况；遵医嘱要求，合理使用具有止血、止痛、抗菌等功效的药物；保持眼部的清洁，做好防护措施，避免受到不良刺激；在日常饮食方面提供合理的建议，说明术后恢复期间的饮食宜忌。

1.3.2观察组 予以综合护理干预：①术前护理：医护人员需要全面掌握患者的个人信息，询问患者的手术动机；倾听患者对于眼部整形美容的具体想法，了解其对于眼部整形美容效果的期望；为患者提供健康咨询服务，围绕着眼部整形美容相关知识、手术治疗方法进行健康宣教；结合患者的自身条件、需求，建议患者选择适合自己的眼部整形美容手术项目（双眼皮手术、开眼角手术、去眼袋手术、提眉/切眉/悬眉手术等），解释、说明其原因；向患者介绍手术方案时，需要告知其手术预期效果、风险；利用图片、视频资料，介绍实际案例，让患者对于眼部整形美容效果有着客观、真实的了解，避免患者产生过高的期待；护理人员与患者进行沟通的过程中，需要了解患者在术前的心理感受；注意观察患者的表情、行为，判断其情绪变化；病房内保持整洁、明亮、安静，营造温度适宜、空气清新、气氛温馨的环境，并根据患者的实际感受和需求，对于温度、湿度、光线进行调节和控制，进而提高患者的舒适度；在舒适的环境中，患者能够放松心情，保持良好心态；当患者产生焦虑、紧张、恐惧等情绪时，护理人员应及时与之沟通，给予心理咨询服务；建议患者通过听音乐、冥想等方式进行情绪调节，以平和的心态面对眼部整形美容手術；②术后护理：完成眼部整形美容手术治疗后，向患者说明手术情况，强调术后恢复期间的注意事项；针对术后恢复期间常见、多发的不良事件，能够准备好防控措施；在不良事件发生后，可以迅速进行处理，降低其负面影响；向患者介绍术后常见的并发症，解释、说明其发生原因和影响因素，介绍并发症的有效防治方法；该过程中，患者能够客观、冷静的看待术后并发症的发生，避免其过度紧张、焦虑；关心患者感受，及时了解其产生不适症状的原因，采取有效的处置措施；针对患者的眼部疼痛症状，应用止痛药物的同时，需要对术眼进行冷敷处理，减轻其疼痛感，缓解其肿胀症状，促进淤血的消退；开展健康教育，讲解眼部防护的注意事项，嘱患者禁止揉搓眼部，避免沾水和撞击；为了减轻患者的心理压力，在护理人员的指导下，进行放松训练，如闭目、平卧、肢体自然摆放、保持舒适的姿势，通过腹式呼吸训练，患者能够感受呼吸过程，自然放松身体，可以有效缓解其紧张、焦虑的情绪；在术后饮食中，建议患者多食用富含蛋白质、维生素的食物，说明补充蛋白质、维生素对于促进伤口愈合的积极影响。

1.4 观察指标

1.4.1护理满意度 以自制的满意度调查问卷进行满意度评估，总分为100分，分为十分满意（≥80分）、满意（60～80分）和不满意（<60分）。满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。1.4.2并发症 观察眼睑肿胀、干眼综合征、结膜炎等并发症发生情况。

1.5 统计学方法 以SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2.1 两组护理满意度比较 观察组十分满意22例、满意18例、不满意3例，护理满意度为93.02%（40/43）；对照组十分满意19例、满意15例、不满意9例，护理满意度为79.07%（34/43）；观察组护理满意度高于对照组（χ2=5.108，P<0.05）。2.2 两组术后并发症发生率比较 观察组术后发生眼睑肿胀1例、干眼综合征1例，并发症发生率为4.65%（2/43）；对照组术后发生眼睑肿胀4例、干眼综合征3例、结膜炎1例，并发症发生率为18.60%（8/43）；观察组并发症发生率低于对照组（χ2=4.074，P<0.05）。

通过眼部整形美容手术可以改变眼部外观，达到美化的效果，进而满足改善外貌的需求[5，6]。在眼部整形美容手术治疗的过程中，既要应用先进的医疗技术手段，同时需要加强围术期护理，进而提高手术治疗效果，保障治疗的安全性[7]。眼部整形美容手术患者的临床护理中，术前应准备充分，结合患者的实际情况、个体需求，制定手术计划以及相关护理方案[8]。但是在术前准备期间以及术后恢复期间，部分患者容易产生心理波动，表现出过度焦虑、紧张等状态，会在一定程度上增加手术治疗风险，对于术后恢复也会产生负面影响。因此，在常规护理的基础上，还应该结合患者的心理问题，进行针对性的护理干预[9，10]。

本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P<0.05），说明在门诊眼部整形美容手术中，综合护理干预可获得令患者满意的护理效果，能够降低并发症发生风险，充分凸显出综合护理干预的优势。相关研究指出[11]，通过健康宣教，患者能够对眼部整形美容相关知识、手术治疗方法有着全面的了解，进而纠正患者的认知误区，在面对眼部整形美容手术时，患者能够保持良好的心态，进而保障手术安全、顺利的实施。而综合护理干预中，在眼部整形美容手术前，结合患者的实际情况，明确患者的手术意愿、动机、需求，为患者在眼部整形美容方面提供合理的建议，并强调了术前健康宣教的要点，客观、真实的说明手术治疗效果及手术风险，使患者正确看待眼部整形美容，避免其盲目的接受手术治疗；另构建舒适的环境，让患者在术前放松心情；增进护患沟通，为患者提供心理咨询服务，帮助患者调整心态；术后恢复期间，密切关注患者的伤口愈合情况、疼痛症状，加强对手术部位的护理，利用止痛药物、冷敷、肢体按摩等方式，缓解其疼痛感[11]；另对手术部位进行防护，避免其受到污染、压迫和刺激；关注患者术后的情绪变化，指导患者进行放松训练，减轻其心理压力，改善其身心状态；以上综合护理干预中的措施对于促进其术后康复有着积极的影响，因此患者满意度较高。

综上所述，在门诊眼部整形美容手术的术前、术后实施综合护理干预可有效降低手术风险，改善患者的身心状态，获得理想的干预效果。

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收稿日期：2023-9-13 编辑：周思雨