医学图书馆面向医学毕业生开展继续教育的延伸服务策略研究

吴浩 徐倩

近年来，国家日益重视公众健康，提出了“健康中国”战略，对健康教育服务水平提出了更高的要求。国外也倡导通过图书馆来提高公众健康素养，充分发挥图书馆在健康传播中的辅助作用。医学图书馆（医学院校图书馆和医院图书馆）具备与人体健康相关的馆藏资源，能够获得用户信任，也更能引导用户获取和利用相对可靠的健康信息，是健康信息传播和服务提供的理想机构之一[1]。医学毕业生虽然较普通公众掌握更多的医学健康知识，但是国内医学教育模式的落后与毕业生尤其是从事医疗工作的医务人员强烈的继续教育学习需求的冲突日益强烈。而随着技术的发展和图书馆转型的需求，国外图书馆开始尝试向公众提供延伸服务[2]，探索超出图书馆常规服务的、额外的、附加的、辅助性的活动，使资源效用最大化。研究显示，绝大多数被调查者有意愿到医学院校图书馆获取健康信息以及健康信息服务[3]。为更好地满足医学毕业生继续教育的需求，更加充分有效地利用医学图书馆资源，本文应用SWOT分析方法分析了医学图书馆开展医学毕业生继续教育延伸服务的优势、劣势、机遇和威胁，为医学图书馆开展健康相关研究提供参考。

1 图书馆健康信息延伸服务概述

健康信息泛指与人们身心健康、疾病、营养、养生等相关的信息[4]。我国第八次全国科学素养调查显示，82.7%的公民对“医学与健康”相关的信息最感兴趣[5]。由于人们健康意识不断增强，在主动查询、获取健康信息的背景下，健康信息需求激增。丁兆祥[6]明确指出延伸服务（outreach service）是对固定读者以外的人群提供服务，这些人群通过多元化途径获得权威的、可靠的信息，延伸服务也可能是医学图书馆未来开展的活动，他还总结了健康信息延伸（health information outreach，HIO）的两种形式：一是向获得资源有困难的医务人员提供可用的信息资源，支持科研和教学的延伸服务。二是向公众提供健康信息资源，作为健康素养促进的延伸服务。绝大多数图书馆认为应该向公众提供健康信息资源[7]。目前，我国医学图书馆已有的健康信息延伸服务主要形式包括向社会读者开放阅览、图书外借、参考咨询、健康信息发布等。一些学者认为医院或者医学院校图书馆要结合医学资源与人才资源优势，向院内外读者开展个性化服务以及精准情报服务[8-9]。侯丽[10]以公众网络健康信息需求为基础，从数据层、业务层与表示层3 个维度进行构建、开发健康知识服务平台，该平台有利于提高公众健康素养及获取、利用健康知识的能力。

2 SWOT 分析方法

SWOT 分析方法又称为态势分析法，1980 年代初由美国旧金山大学的管理学教授韦里克（H.Weihrich)提出，SWOT 分别代表优势（strengths)、劣势（weaknesses)、机会（opportunities)和威胁（threats)4 个要素。SWOT 总体上来说是一种比较准确和清晰的方法，它能比较客观地分析和研究一个单位所处的现实情况，从而根据研究结果制定相应的发展战略、计划以及对策[11]。文章拟采用SWOT 分析法，对医学图书馆开展医学毕业生继续教育提供健康信息延伸服务进行优化策略分析，对制定医学图书馆面向公众的健康信息延伸服务有一定的指导意义。

3 医学图书馆开展医学毕业生继续教育延伸服务SWOT 分析

3.1 内在优势

3.1.1 医学图书馆拥有形式多样和内容丰富的馆藏资源

医学图书馆每年会补充大量新资源，医学图书馆资源形式多样，定期更新，且来源权威。医学生和公众可通过医学图书馆获取高质量的健康信息和最新的医学健康研究动态。医学图书馆对纸本图书进行了详细的分类和编目，使用者可分类查找所需的健康信息。电子资源包含文本、视频等，使用者可以通过网络和移动设备获取更加便捷和直观的健康知识，有助于提高公众健康素养。比如读者通过访问三维互动式解剖学数据库（Primal Pictures），可以轻松查看精确的人体解剖模型，详细人体的结构、功能、生物学特性等信息，帮助公众探索人体奥秘，达到健康科普的目的。

3.1.2 图书馆拥有完善的硬件设备和较大的物理空间

新时代的图书馆依托图书管理的信息化，统筹整合网络体系和软、硬件设备，能够实现面向公众开展高效的健康信息整合、查询和推送等服务。此外，医学图书馆具有可容纳一定数量读者的阅览空间，结合影音室、咖啡馆等配置可为读者提供安静的阅读环境和氛围。

3.1.3 培养毕业生继续教育延伸服务的专业人才

医学图书馆员具备敏锐的信息意识和健康信息服务的能力，一方面可以提供医学信息检索利用、讲座培训等服务，提供基本的专业医学知识信息服务。另一方面，医学图书馆均设立学科馆员制度，可将学科服务经验移植到健康信息延伸服务，推进医学类学科建设的发展。另外，医学院校图书馆有大量志愿者学生，他们具有医学背景，能够快速提供继续教育需要的医学知识等工作。

3.2 内在劣势

3.2.1 缺乏专门延伸服务馆员

由于人力资源有限，医学图书馆员往往将有限的精力应付于学校师生或者医院职工，无法向广大医学毕业生提供继续教育。此外，图书馆员需要为读者完成文献借阅、阅读推广以及参考咨询等日常工作，加之各个图书馆并未设立专职的继续教育健康信息延伸服务馆员，难以应对开放后的各种问题，服务质量难以保障。

3.2.2 缺乏稳定的资金支持

医学图书馆面向本单位教职工和学生开展图情服务，其运营管理经费绝大部分来源于上级部门的财政经费，且每年获得的经费预算极为有限。更重要的是，大多数医学图书馆将绝大部分经费用于纸质文献及电子资源，极少专门拨款为广大医学毕业生提供继续教育健康信息延伸服务。

3.2.3 缺乏延伸服务的统一标准

我国图书馆管理标准和管理水平存在较大差异，不同系统的图书馆的功能任务、管理方法、办馆条件等均存在极大差别，从封闭式管理、图情一体化管理和现代化图书馆管理无一不体现着发展水平的失衡。许多非公共图书馆还未制定或完善开放的具体机制和办法，也没有明确延伸服务的对象及服务内容范围，导致医学图书馆面向公众的继续教育健康信息延伸服务难以推进。在无法提供高质量延伸服务的前提下，继续教育健康信息延伸服务内容和服务水平也难以满足公众需求。

3.3 外部机会

3.3.1 政策引导和支持

2002 年，教育部颁布的《普通高等学校图书馆规程（修订)》明确指出“有条件的高等学校图书馆应尽可能向社会读者和社区读者开放。面向社会的文献信息和技术咨询服务，可根据材料和劳动的消耗或服务成果的实际效益收取适当费用[12]。”上级部门相关的政策指导能够为非公共图书馆提供一定的经济补偿，减轻图书馆延伸服务的运营负担。

3.3.2 公众对健康信息的关注和需求

随着对国民健康素养的关注，公众对健康信息的渴求与获取信息资源供给不足之间存在较大矛盾。此外，培育公众获取健康信息的能力也需要图书馆与情报机构的介入[13]。近年来，我国政府也十分重视公众健康素养的提高。医学图书馆面向医学毕业生提供继续教育延伸服务，可解决政府卫生健康宣传力量及资源薄弱的问题。

3.3.3 以医院或医学院校为依托

医学图书馆周围环境一般具有大量的专业医护人员或是医学院校，可直接面对需求主体开展服务，同时也可协同开展以人或者疾病为主体的健康信息延伸服务。

3.4 外部威胁

3.4.1 健康信息获取途径的多样化

从获取的途径上看，公众愿意通过互联网获取健康信息[14-15]，并且逐渐从被动接受信息转变为主动搜索信息。随着获取健康信息方式的多元化，以微信、微博为代表的网络自媒体打破了信息获取的时间和空间限制，并具有更加广泛的传播范围，公众只需要通过一个移动终端和网络就可获取继续教育相关信息。

3.4.2 公众对纸本图书的需求减弱

新技术对传统的阅读和信息获取方式产生了重大影响。传统的阅读方式包括书本、报纸、杂志等纸质文献，但随着技术的进步和信息化发展，电子阅读逐步兴起，一直到近几年来移动阅读的兴起，改变了公众信息获取方式，给传统阅读带来了巨大的挑战。

4 基于SWOT 分析的医学图书馆面向公众的健康信息延伸服务策略

通过对医学图书馆内外部因素带来的机会和威胁分析，文章构建了医学图书馆面向医学生毕业后继续教育延伸服务SWOT 矩阵，并针对不同竞争态势提出相应的策略。见表1。医学图书馆应当在健康促进方面扮演积极角色[16]，在政策引导下，借鉴国内外健康信息服务实践经验，充分发挥自身资源优势，改善内部劣势以及降低外部威胁，积极探索面向医学生毕业后继续教育延伸服务。

表1 医学图书馆开展医学生毕业后继续教育延伸服务SWOT 分析及策略

4.1 探索适合医学图书馆开展医学毕业生医学信息延伸服务的模式和机制

相关研究显示，我国医学图书馆极少面向公众提供健康信息服务[17]。尽管在2015 年教育部在《普通高等学校图书馆规程》中指出“图书馆应在保证校内服务和正常工作秩序的前提下，发挥资源和专业服务的优势，开展面向社会用户的服务”[18]，但未细化向公众开放的规则，也没有对非公立图书馆面向公众的服务进行积极引导和实时监管。因此，在巨大的医学毕业生继续教育学习需求的基础上，根据这个总的政策指导，医学图书馆需要评估自身情况，尝试探索适合本馆实际情况的医学毕业生医学信息延伸服务的模式和相关细则，比如向服务对象收取适当费用来补偿部分因社会化服务产生的损耗等。

4.2 利用医学图书馆专业优势和人员优势，开展兼具科学性、实用性研究前沿的医学毕业生医学信息延伸服务

医学图书馆员具有专业的健康信息服务的能力，利用丰富的馆藏资源从而为公众服务。医院图书馆需要充分利用外部人力资源优势，与具备专业医学知识的医院医护人员协同开展针对专业、疾病的医学信息延伸服务，为毕业生继续教育提供兼具科学性与实用性的医学信息。同样，医学图书馆拥有大量专业背景医学生志愿者，他们可作为健康信息传播的桥梁。比如重庆医科大学图书馆下属的生命博物馆每年开展的继续教育、讲座都吸引了公众前来参观学习，志愿者们通过生动的语言和实物展示，让市民了解人体和疾病相关知识。

4.3 整合资源和设备，合理规划空间，尝试多样化的医学信息延伸服务

目前很多公共图书馆已经开始尝试向公众提供医学健康信息延伸服务，方式包括名医简介及联系方式、科普宣传、医学网站链接以及与医学相关的视频等[19]。相比公众图书馆，医学图书馆更具有优势，但医学图书馆还应尝试多样化的健康信息延伸服务。因为医学图书馆与附属医院长期合作，一方面更容易邀请相熟的医学专家举办研究前沿系列讲座，另一方面也更容易获得医院门诊信息、联系方式、专家介绍等准确信息。此外，图书馆还可以利用新媒体和自身资源传播医学信息，确保信息源的真实性及可达性。最后，规划专门的公众阅览或学习区域，整合易读性强的医学文献资源、设备等，为不具备医学专业文献阅读的公众开辟科普角或者阅览室，在不妨碍本校或本院读者的情况下，尽可能地向公众提供医学健康信息。

5 小结

随着公众医学需求的增高，医学科技的快速发展和进步，医学毕业生对继续教育的要求进一步提高，在“健康中国”的大背景下，医学图书馆应利用自身优势，根据馆内实际情况，积极探索有效的医学毕业生继续教育信息延伸服务方式，履行社会职责，承担公众健康素养和健康科普的责任。