国资国企建设CCRC养老社区的经验与启示

喻小苡　曾劲超　高子捷

摘要：随着中国人口老龄化程度不断加深加快，传统的养老模式面对日渐增长的养老需求显得力不从心，而以CCRC为理念的养老社区引入国内并逐渐兴起，成为解决养老服务需求日益增长的重要途径之一。在此背景下，春江酒城嘉苑作为具有市场和社会双重性质的养老社区，取得了成功的区域性实践，实现了当地养老服务的提质升级，回应了现阶段老年人多样化和个性化的养老需求，在我国制度背景下具有社会主义优越性。文章从春江酒城嘉苑的案例切入，梳理其发展概况、社区设施、服务提供、运营情况、运营逻辑，对其中有益经验和创新发展成果进行总结，为解决我国老龄化趋势下，传统养老模式与社会养老需求之间的矛盾提供参考借鉴。

关键词：人口老龄化；CCRC；养老服务；持续照料退休社区；国资国企；养老模式

随着中国人口老龄化程度不断加深加快，家庭养老功能的减弱、社区养老服务内容单一、缺乏多样性和服务水平低下，以及许多老人对机构养老的排斥，已经与当下人们日趋多元化的需求产生矛盾，传统的单一层次的养老模式已无法满足老年人对美好生活的向往。因此，寻求新的养老模式成为学术界和政府共同关注的热点。近年来，我国上海、北京、成都等多个城市兴起了以CCRC（Continuing Care Retirement Community）为模式的养老社区，即持续照料退休社区。美国老龄住房和服务协会（AAHSA）将其定义为历时性满足老年人从独立生活、辅助生活到医疗护理等一系列养老需求变化的一站式老年社区。此类社区拥有各种生活配套设施和健康维护中心，为老年人提供集健康管理、医疗康复、文化娱乐、酒店服务、综合管理为一体，涵盖衣食住行的全方位服务，自最初的退休享樂到最后的临终关怀，这样的退休养老服务满足老年人在身体、情绪与心灵安全情境等各方面的需求。

据第七次全国人口普查数据统计，泸州市65岁以上老年人口占比高达17.6%，已步入深度老龄化社会。笔者通过走访发现，泸州市同样存在传统养老模式缺陷无法满足人们新的养老需求。春江酒城嘉苑养老社区项目于2016年经泸州市民政局批准成立，该项目为国企主导采取市场化方式运作的城市社区养老综合体项目。而其对养老问题所做出的探索，无疑给人们带来了诸多启迪。

一、春江酒城嘉苑案例介绍

酒城嘉苑养老社区是泸州市属国有企业西南医投集团投资运营的大型老年会员制社区，2016年由西南医投集团投资兴建，从2019年10月开始试运营，到2021年，共3年时间。

酒城嘉苑养老社区坐落在泸州江阳区，通过积极向市委、市政府争取支持，该养老社区取得225亩区位优势良好的医卫慈善用地用作项目选址。一期工程占地195亩，约13万平方米建筑。 社区整体为老人进行无障碍化设计，社区内部设有活力公寓、疗养公寓、康复护理院等核心养老功能，配套有营养餐厅、老年大学、旅居酒店、健身设施、商业服务、园林景观附属服务功能设施、地下车库等配套设施。作为社区中心部分的活力公寓由7栋电梯楼房构成，两栋楼之间通过风雨连廊相连，会员们在社区内的活动不受天气的限制，即便是出现烈日或风雨天气，会员们依然可以在社区内进行自由的活动。从社区周围的人文自然环境来看，位于泸州西南康健城内，与西南医科大学附属医院仅一墙之隔，紧邻沱江、南北滨公园和连江公园，周边商住小区和商圈环绕，形成“城中心、江边上、公园里、医院旁”的独特区位优势。酒城嘉苑活力公寓一共设有600套居室，最多可以容纳下900名会员。从公寓房屋内部的布局构造、朝向方面来看，是较为合理的。公寓内配备有各种日常家具，如橱柜、桌椅、床及电视、冰箱等各类家用电器，网络及热水24小时不间断供应，这些无须额外付费购买，会员们拎包即可入住，安置新家。

在社区设施方面，出于对老年人身心方面特点的考量，酒城嘉苑养老社区内布置有多样化的适老宜老设施，主要有各种无障碍设施、健康步道、风雨连廊、可供双轮椅通行的通道等。酒城嘉苑还建有会员安全保障设施，在居室内部容易发生意外事故的地方，如浴室和卧室安装有红外线感应器，这样一来，不仅照顾到了老人对隐私的需要，还为值班人员提供了更为方便的监控老人的途径。又如智能化安全中心，主要由摄像头、求助呼叫系统及人脸识别系统组成，具体包括了电视监控系统、室内紧急呼叫按钮、智能“一卡通”定位系统，为会员的人身和财产安全提供全面的保障。与此同时，酒城嘉苑社区还设有各种各样适合老年人运动休闲的场所，棋牌室、球场、舞蹈广场、唱歌房、健身房等，其硬件设施的完备程度是传统养老院无法比拟的。

在服务提供方面，酒城嘉苑设有三大“秘书式”服务体系，分别是生活秘书服务、健康秘书服务、快乐秘书服务。一是生活服务，具体包含了代收代购、设施维护、事务代办、上门家政服务、亲情服务等；二是健康服务，具体涵盖了健康档案、健康体检、心灵呵护、医疗服务、健康讲座等；三是快乐服务，包括有兴趣小组、春江学院、旅居服务、集体生日会等。在这些服务内容当中，每项都涵盖了具体的服务条款，限于文章篇幅，暂不一一列出。总而言之，酒城嘉苑社区提供的这三方面的服务几乎囊括了日常生活的所有项目，并且负责相应服务板块的“服务秘书”或者其他工作人员经由专门培训，可以看出，在这里居住生活的老人，几乎是可以享受到全方位的照料。更具体地说，如在生活服务方面，繁琐生活小事都交由生活秘书处理，社区可以向入住会员提供超市代购服务、家具清扫、设备维护、窗帘洗涤、上门理发等服务；酒城嘉苑养老社区还与泸州市老年大学、西南医科大学附属医院签订合作合同，向入住会员提供学习、医疗及医疗转诊服务。在这里居住的会员有属于自己的家，即使秘书服务也需征得会员的同意，这和一般的养老院有极大的不同。此外，三大秘书24小时在岗，如有需要通过电话通知服务秘书，就能获得及时的服务解决当前的问题。秘书还能上门和会员聊天谈心，部分会员与秘书相处宛如亲人，还有专业的健康秘书和医务人员进行身体检查。

截至2022年8月，入住人数169人，从试运营的客观结果显示出，社区运营发展的总体态势良好。该社区采取会员收费制模式作为其运营的基本模式，即先缴费，再签合同入住。会员费从18万到82万不等，会员需要依据个人的经济情况及需求来选择对应价位的户型先支付会员费，经过专业的身体健康状况评估后，与企业签订合同即可入住。除此之外，还需每月缴纳固定的服务费，入住1人每月缴纳1167元，入住2人每月缴纳2000元，以此来保证会员能够得到养老社区提供的服务，并且使社区得以维持日常的运营与管理。其中，对会员费的处理是灵活的，若当会员想要搬离社区，会员可以将会员费转让或者进行退费，当会员死后，家人也可继承。具体收费标准见表1。

近年来，市场上越来越多的CCRC模式养老社区兴起，如以购买保险获得入住资格的合众优年生活，通常是由保险公司以自身保险业务为立足点创建CCRC养老社区；还有地产开发商如北京太阳城、亲和源集团，这类地产企业一般是采用会员制或销售出租作为付费模式；除此以外，还有以上海实业集团为代表的国资养老产业公司，就其付费模式而言，推行会员制的企业相对较多，且地点多为一线城市。泸州酒城嘉苑的实践提示我们，在我国三、四线城市的国资国企通过市场化运作，有建设并持续运营CCRC养老社区的潜力和能力，在满足当地老年人多方面需求具有明显的优势。首先，酒城嘉苑的运营逻辑是利用市场，使其发挥整合资源的功能。如通过收取会员费，解决建设成本问题。这不是要求会员一次性拿出几十万将公寓住宅购买下来，实际真正需要缴纳的是从社区获取的每月1000～2000元的服务费用及餐食费和部分医疗费用等，从根本上来说，这属于一种融资手段。通过市场化融资一方面可以解决建设成本，另一方面还可自由选择出优质的人力資源，从而提供优质的服务。此外，这些资金还可以用于拓宽产业链，以此反哺自身运营。从社会保障的养老资金筹集方面看，泸州市政府在土地批租等方面给予了酒城嘉苑支持，也就是酒城嘉苑社区通过发挥资源整合的作用，整合政府、社会、个人各方力量，为有需求的老人提供了一个较为高档的养老场所。由此一来，不仅减少会员自身费用的缴纳，政府各方面的支持也大大推进了社会养老事业。 其次，酒城嘉苑通过对当地老年人的实际情况进行分析，泸州市60岁以上的老年人口超过100万，占户籍总人数比例高达20%，其中近40万人为企事业退休人员，有稳定的退休金收入来源，并且在几十年工作中积累了一笔可观的资产，基于这样的现实情况，他们的存款和退休金可以用作支付养老费用的，所以，对于相当一部分老年人来说，酒城嘉苑养老社区是大有可能被他们所接受的。

二、春江酒城嘉苑的实践启示

对于我国社会上出现的CCRC养老社区，刘晓梅等学者指出目前我国养老综合体实践仍存在商业氛围过于浓厚等问题，也在宏观层面上提出了我国社区养老综合体的实践路径。本研究将基于泸州市春江酒城嘉苑的区域实践，提出具体的经验及启示。

（一）发挥国企独特优势

第一，发挥国企政策优势。在《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中提到：“建立国有经济对养老服务供给的补短板机制，强化中央国有经济在养老服务领域有效供给，加强地方国有经济在养老基础设施领域布局。” 国有企业应该利用政策环境和资源优势，承担政治、经济、社会责任，推动养老服务的规模化和专业化。第二，发挥资金成本优势，养老产业具有初始投资大、回报周期长的特点，而国有企业具有资本实力雄厚、融资成本低的优势，不过度追求短期经济利益，能够在市场上为老年人提供高质量的服务。第三，发挥品牌信誉的优势，国有企业具有良好的社会形象和声誉，其提供的养老服务更容易打消人们的疑虑，赢得信任和支持。

（二）精准匹配，供需协同

泸州市的大多数养老机构质量不高，养老服务水平低下且同质化严重。而泸州市部分市民对高质量的养老服务需求强烈，因而供需错配问题突出。这就需要运营主体进行市场调查分析，为发展服务的方向奠定现实基础。具体而言，在项目启动前，必须对当地老年人口结构、健康状况、生活条件、服务需求、消费能力、消费意愿等进行调研摸底，确定目标老人群体，即主要为中高收入的健康老人，以指导项目的规划和设计。

（三）重视企业内专业人才的培养及管理

第一，提高养老服务质量的关键在于培养一支高素质、高技能的养老服务人才队伍。实地调查发现，相较于泸州市其他养老机构服务人员素质偏低、持证率低的情况，春江酒城嘉苑的服务人员整体素质水平较高。基层服务人员普遍接受高等教育并持有相应的资格证，他们的科学文化素养、业务技能和解决问题的能力更强。第二，需要适当提高服务人员的工作待遇。提升养老服务人员社会地位和薪酬待遇是解决养老行业护理人员紧缺问题、形成职业吸引力的关键措施。还需注意提高员工福利保障水平，应与聘用人员订立劳动合同并为其购买社会保险，定期组织员工进行体检、文体团建等各种福利活动。同时，为员工提供广阔的发展空间和上升渠道才能保证人才队伍稳定。第三，员工专业培训的力量不可忽视，春江酒城嘉苑的老人不仅有日常生活照料的需求，还有多种内在精神和心理需求，以及对预防、医疗、治疗和康复的高需求。因此，服务培训和管理需要分层次进行。

（四）造血式市场化运作

为了能够应对养老社区建设投入大、运营成本高、回收周期长等问题，会员费的收取反哺项目自身运作。与此同时，临街商铺的投入使用为养老社区的稳健运营提供了重要支撑。通过面向社会招商引资，吸引商家入驻，丰富养老服务内容，补充运营资金的缺口。此外，产业链实现养老服务内循环，通过利用自身集团化运作的优势，将医养、医教、医疗和医药四个板块相整合。医教板块保证人力资源得到持续输送；医药板块会为药械的购买和储备提供支持；医疗板块为老人提供便利的医疗服务避免长途跋涉。上述四个板块相互联系、相互促进，建立产业闭环，构建融合各种经济业态的养老服务集散地，促进养老、医疗、文化、娱乐、购物、旅居等关联业态集成发展，形成市场开放的外循环体系，降低春江酒城嘉苑的运营成本，同时也利于获得运营资金支撑后期发展。

三、讨论与总结

本文以泸州市春江酒城嘉苑为例，探讨了在西南地区三、四线城市实现CCRC本土化、多元养老模式结合以及区域养老服务升级的实践经验，这是对现阶段老年人多样化和个性化的养老需求的回应，同时也是对推进健康老龄化和积极老龄化的有益探索。它是在我国老龄化不断加深的背景下出现的具有市场和社会双重性质的养老社区，是我国制度背景下社会主义优越性的体现。如今，老龄型社会已经成为新的社会形态，老年人口的增加会催生更多的“酒城嘉苑”的出现。目前，酒城嘉苑养老社区绝不是唯一一个国有企业进入市场化养老产业的特例，越来越多的国资国企正在陆续进入到此领域中，换句话说，只要对它加以扶持和完善，就很有可能成为一种可推广的养老模式，具有重要的理论和实践意义。当然，这种养老模式的应用有明显的局限性，即使将来在很多地方作为一种养老模式推广应用，也主要是用来解决城镇退休老人的养老需求。对于大多数农村老年人来说，其局限性是显而易见的。但是，只要它在一定范围内具有普适价值，那么它就存在合理性，值得受到关注。

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＊基金项目：四川省第二批“三全育人”综合改革试点院（系）项目“‘三破、三拓、四提升’，创建伞形立体育人模式”（2021SC05）；四川省大学生创新创业训练计划项目“个人养老金制度推行下对投顾服务需求的探讨研究——基于CHFS2019数据的实证分析”（S202210632182）；成都医学院研究生创新科研基金项目“基于社区支持农业（CSA）模式的市民农园”（YCX-2022-02-02）。

（作者单位：喻小苡、 高子捷，西南医科大学；曾劲超，成都医学院。高子捷为通信作者）