推荐几款适合小儿过敏性鼻炎的中成药

龙云鹏

近年来，过敏性鼻炎年轻化的发展趋势越来越明显，这不仅体现在低龄患者数量大幅增多上，患者确诊年龄也逐渐变小，比如很多尚不满10岁的小儿早早便“加入”到过敏性鼻炎患者的群体之中。关于这些，如果说给家庭带来的经济损失还可计算，那对家长造成的情绪影响以及对小儿产生的健康危害则难以估量。接下来，针对这种颇为棘手的情况，我们就来科普一些小儿过敏性鼻炎的知识，帮助大众更好地了解疾病症状与用药常识等。

一、中医对小儿过敏性鼻炎的认识

通过中医理论解释过敏性鼻炎，用中医中药治疗过敏性鼻炎，是时下医疗研究的热门。中药药性相对温和，治疗小儿过敏性鼻炎时引起不良反应的概率小，疗效良好，治疗手段也很丰富，这都为广大家长朋友提供了新的选择。而且，中医对小儿过敏性鼻炎的认识与现代医学差距也很大，值得深入讨论。

“知己知彼，百战不殆”，只有充分认知过敏性鼻炎，才能更好地开展治疗。首先，中医将过敏性鼻炎归类为“鼻鼽”，通俗来说就是鼻子堵塞不通；从中医角度进行病因归类，过敏性鼻炎与五脏中的肺关系密切。中医认为，鼻腔为肺的开窍地，是肺连通外界的出口，所以针对鼻炎治疗时必须同时对肺和鼻腔进行治疗；也有相关理论将过敏性鼻炎的病因归结为肺的气机升降出现了问题，认为通过对肺的调理，可以调节身体各处气机的升降，进而达到治疗过敏性鼻炎的目的；还有专家认为，针对小儿过敏性鼻炎的治疗，应当结合患者先天发育的情况，综合调理肺脾肾三脏。

简单概括，对于小儿过敏性鼻炎，中医重点强调对肺部进行调理，同时益气健脾、祛风通窍，全方位地调整小儿体内五脏六腑的状态，直至恢复健康。

二、小儿过敏性鼻炎的症状及影响

对于小儿过敏性鼻炎患者，水样鼻涕特别多，是最常见、也是最典型的症状。与之相伴，患儿因鼻痒而频繁揉动，同时鼻塞和喷嚏不间断也较常见。除此之外，严重的患儿还会出现眼睛干痒、结膜出血等症状。

“流涕”“鼻塞”“喷嚏”，这些症状乍一听好像不严重，但患儿的实际体验非常糟糕—不仅影响身体发育，对睡眠也会造成很大的困扰，更有甚者还会为儿童哮喘、鼻窦炎等埋下“种子”。可见，对于小儿过敏性鼻炎，一定要做到早预防、早治疗，从而最大限度降低疾病的影响、消除小儿的困扰。

三、小儿过敏性鼻炎的治疗方法

中医讲究因人、因证治疗，需要先结合患者的实际情况，然后再辨证下药。因此，即便同样都是治疗过敏性鼻炎，对于不同的患者，衍生出的药方以及治疗方法也多达十几种。

目前，市面上常见治疗小儿过敏性鼻炎的药物有辛芩颗粒、香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒、小儿鼻炎片等。经过大量的临床案例实证，这些药物对小儿过敏性鼻炎的治疗效果比较显著。除此以外，本文再列举几种治疗方法：

1.徐氏鼻炎方

徐氏鼻炎方是徐老中医根据古方《麻黄汤》并结合现代小儿体质进行改进得来的。它在保证原方（麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草）成分不变的情况下，对剂量进行调整，使其更适合儿童，并且将治疗的重点放到了通宣理肺、解表散寒上。

经过临床长期验证，患儿用此方治疗后，鼻腔恢复通畅，过敏性鼻炎被有效控制。而且，经过长期探索，徐老还总结出几种常见的用药变化：①加适量蝉衣和桔梗，可以清喉利咽，缓解喉咙不适；②加金银花，可以清除五脏盛热；③加煅牡蛎、穿山甲，可以缓解鼻黏膜肿胀，达到化痰散结的治疗效果。

徐氏鼻炎方的应用，可以解除过敏性鼻炎带来的不适，帮助小儿更好地生活和学习，并且保证睡眠质量。

2.通窍鼻炎颗粒

中医认为，肺腑失调导致的内气虚弱、肺气虚寒是造成痰浊积累的主要原因，痰积而淤成，长此以往可导致患者鼻窍阻塞、腠理疏松，再遇风邪、寒邪刺激，便可引起邪上犯鼻窍而肺气不宣，发为鼻鼽。

研究表明，通窍鼻炎颗粒具有散风固表的功效，治疗过敏性鼻炎的效果确切。分析原因，大致包括：通窍鼻炎颗粒中的炒苍耳子对部分气道病原菌具有良好的抑制作用，可防止病原菌刺激导致患者鼻黏膜炎症加重；黄芪具有抗菌、排脓、补气固表的功效，可增强毛细血管的抵抗力，进而改善患者鼻黏膜黏液增多的症状；白术具有燥湿化浊之效用，可改善患者鼻塞、鼻涕症状，降低鼻黏膜黏液的聚集率。诸药合用，可补肺健脾，益气止咳，抑制变态免疫反应及黏膜炎症，增强治疗效果。需要提醒的是，服药疗程最长不要超过4周。

3.玉屏风散（颗粒）

说起小儿过敏性鼻炎的治疗，不能不提玉屏风散。现在，通过结合中医药的应用经验，原方的黄芪已被改为黄精，可对小儿患者针对性地进行气阴双补，达到通宣理肺、补气健脾的功效；同时，此方对肾脏还有一定的补益效果，有时也可以根据患儿实际情况改用砂仁、陈皮进行替代。

而玉屏风颗粒是以玉屏风散组分制成的中成药，对小儿过敏性鼻炎能起到一定的治疗作用。而且相比传统中药，小儿对它的接受度更高，携带也更方便，所以能为治疗提供更多的帮助。但是，需要结合医嘱合理使用。

4.中西药联合治疗

目前，以“急则治其标，緩则治其本”为原则的中西药联合治疗越来越常见，越来越多的医护人员开始尝试中西医联合的方法治疗疾病—小儿过敏性鼻炎亦不例外。如果是在急性发作期，可以用糖皮质激素类药物来缓解症状；如果过敏症状相对较轻，可以用苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特进行治疗。通过对比实验论证，此方案十分有效。后期，还有学者验证了玉屏风颗粒联合孟鲁司特、通窍扶金汤联合盐酸西替利嗪治疗小儿过敏性鼻炎的方案，效果出众且安全性良好，值得推广。

除此之外，一些外用药也可以配合中成药治疗小儿过敏性鼻炎。比如，采用生理盐水冲洗鼻腔，能清理部分过敏原，缓解小儿过敏症状，增强药物治疗的效果；配合使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，也能起到很好的治疗效果，患儿家属可以咨询医生后适当应用。

四、小结

综上所述，家长需要对小儿过敏性鼻炎引起足够的重视。

在日常生活中，主要以预防为主。首先，家长要以身作则，积极和孩子一起参加日常锻炼，增强自身抵抗力。同时，要注意避免接触过敏原。对于花粉过敏者，在致敏花粉播散季节应尽量减少外出，或外出时佩戴防护口罩、防护眼镜等；尘螨过敏者应保持室内清洁和空气流通，注意小儿被褥的清洗和晾晒，定期清洗空调过滤网，减少购买小儿毛绒玩具，不用地毯；动物皮屑过敏者需要远离宠物。如此一来，可以显著减少过敏原对小儿日常生活的影响。

用药方面，随着科技的进步，中医药的作用逐渐得到证实，家长可以适当采用中医药进行治疗，并且结合医嘱，选择恰当的治疗方式，帮助患儿更好更快地治愈疾病，享受健康美好的童年生活。