穆洪云,李艳艳,周红蕾
(江苏农牧科技职业学院 宠物科技学院,江苏 泰州 225300)
2020年,教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》提出,课程思政建设工作要围绕全面提高人才培养能力这个核心点,在全国所有高校、所有学科专业全面推进[1]。课程思政的目的就是实现立德树人,“育人”先“育德”,将传道授业解惑与育人育才机制有机结合,将专业知识传授与价值引领相统一,一直是我国教育的优良传统。
培养具有爱国情操、职业道德、工匠精神、创新能力等综合素质高的技术技能型人才,是宠物类人才培养的总体目标。为此,我们从课程思政目标的确定、课程思政元素与典型案例的挖掘、课程思政实践教学和评价体系的建设等方面进行了探索与实践,以期达到春风化雨、润物无声的育人效果[2],实现课程思政的最终目标。
“宠物外科与产科”是宠物临床诊疗技术专业的核心课程之一,涵盖概论、无菌术、麻醉、外科基本操作、外科病与手术、产科病等内容,具有内容多、覆盖面广、专业性强、实践性强等特点,旨在使学生掌握良好的宠物解剖、生理、病理等方面的专业知识。通过对江苏农牧科技职业学院2020级宠物医疗技术专业、动物医学(宠物医学)专业共403名学生进行学情分析,发现一部分学生存在学习目标不明确、学习动力不足等问题,还有部分学生因解剖知识薄弱、怕血、怕动手等问题,存在畏学情绪。因此,结合“宠物外科与产科”课程特点、专业人才培养目标、学生的职业规划以及就业方向等,确定“宠物外科与产科”课程思政的育人目标:使学生具有家国情怀,培养学生正确的世界观、人生观和价值观;使学生具有自尊、自爱、自强、自立、自信、自律的良好品质;使学生具有良好的社会适应能力、沟通能力和团队合作能力;使学生具有不断学习和勇于创新的能力;使学生具有爱岗敬业、尊重生命、关爱动物的职业素养以及规范医疗的良好习惯;使学生具有“干一行、爱一行、专一行、精一行”的劳模精神和工匠精神。
思政元素的挖掘与提炼既是课程思政教学的前提,又是课程思政的难点。一方面,我们要紧密结合专业特点和课程知识点,挖掘与课程特点相关的典型案例和思政元素。例如,医学类课程可融入医者仁心、救死扶伤、敬畏生命等元素。另一方面,我们要通过不同的教学组织形式,将专业知识体系以外的思政元素融入教学过程,如社会主义核心价值观教育、中华优秀传统文化教育、法治教育、劳动教育、工匠精神教育、心理健康教育等,以实现知识传授与思政教育水盐相溶[3]。按照课程内容设置,分别将概论、无菌术、麻醉、外科基本操作技术、常见外科手术等部分的思政元素举例如下。
在介绍宠物外科手术发展史时,着重介绍我国关于外科手术的发展历史,如早在三千多年前的轩辕黄帝时代,就有“马师皇善医六畜之疾”之说,在《元亨疗马集》中,介绍了十二巧治术、开喉术等,在《周礼·天官·兽医》中,有“兽医,掌疗兽病、疗兽疡”的记载等,以此激发学生的民族自豪感,使学生坚定文化自信,具备爱国品质。同时,通过外科手术发展史的介绍,让学生感受到科技进步带来的改变,引导学生崇尚科学、追求科学,激发其科技创新精神。
重点强调无菌的重要性。作为外科医师的必备素养之一,无菌素养应该根植在内心深处,体现在一切医疗活动中。通过10名白内障手术患者因医源性感染出现严重后果的“眼球事件”这一真实案例,强调无菌意识、规范操作的重要性;通过无菌术实验课教师的示范操作以及学生的实操练习,让学生感受医疗操作的规范性、严谨性,帮助学生逐渐养成规范医疗的好习惯。
通过介绍世界上最早的麻醉剂——麻沸散,激发学生的民族自豪感,增强其文化自信;通过学习吸入麻醉剂的产生背景,介绍鸦片战争以来的屈辱史,让学生不忘历史,激发其爱国主义情怀;引入麻醉事故案例,培养学生尊重生命、关爱动物的职业素养,以及严谨认真、精益求精的职业态度。
在手术器械知识点的学习中,通过某宠物医生为图操作方便,使用有齿镊夹持胃壁,导致胃壁多处损伤的实际病案,提升学生正确使用手术器械、保护组织的素养,增强其职业道德感和责任感等;通过介绍超声刀、激光刀等新型医疗设备在宠物临床上日益广泛的应用,以及医用胶在犬眼睑手术的安全性和临床疗效评估等案例,强调科教兴国战略和人才支撑计划的重要性,激发学生科技创新精神。通过引入吴孟超院士“握手术刀导致手指变形,从医七十八载救人万余”的典型事迹、高凤林如何从技校毕业生到“大国工匠”,以及“1万小时定律”的案例,传输劳模精神、工匠精神的真正内涵,使学生坚定目标,具有爱岗敬业、勤学苦练、精益求精的职业精神。
常见外科手术部分是知识综合应用的过程,需要学生将所学知识融会贯通,这个过程就要求学生能够养成自我学习、善于总结归纳的能力。从术前的知识准备及手术准备到手术实施与术后护理等,涵盖了大量的思政元素。例如,术前准备要求学生自行组织完成术前分工,确定手术主刀、助手、器械师、麻醉师、监护人员、巡回人员等,并按照手术操作流程进行模拟演练,对可能出现的意外情况做出应急方案,同时还要准备好手术室的卫生、手术器械的高压灭菌消毒、手术动物的术前管理等,培养学生团队合作能力和自我学习能力;术中,要有条不紊地开展手术,讲究团队合作,体现无菌素养、爱护动物组织素养、正确使用器械素养,以及遇到意外突发情况冷静沉着的品质等;术后,要组织大家完成手术器械的清洗、消毒,手术室的清洁消毒及手术动物的术后护理等工作,培养学生吃苦耐劳、不怕脏、不怕累的劳动精神等。
思政元素的挖掘不能脱离课程本身,不能生搬硬套、牵强附会[4]。要紧密结合知识点,做到不刻意、不突兀,学生接受度和认可度高,方能达到良好的思政效果。
针对“宠物外科与产科”课程特点,在教学中,要遵循以学生为主体、以教师为主导的教学理念,实施以任务驱动为主线,信息化教学平台为支撑的线上线下混合式教学。“宠物外科与产科”课程于2019年被评为国家精品在线开放课程,拥有丰富的信息化教学资源,能够满足学生自主学习和线上线下混合式教学的需要[5]。结合高职学生学习特点,采取灵活多样的教学方式,如情境教学法、案例教学法、任务驱动法、讨论法等,以更好地提高学习效率[6]。
犬胃切开术属于常见外科手术项目,因其临床应用广泛,是教学中必开展的一种手术。该内容学习共安排6学时,其中2学时为理实一体化教学,4学时为实践教学。在理论授课之前,采取任务驱动法,通过线上平台发布任务,要求学生完成犬胃解剖结构内容的复习,并观看胃切开视频,进行自学预习,培养学生的自学能力。
课中,采取案例教学法和分组讨论法,先将犬吞食异物的真实病例导入,让学生分组讨论该病例的处理方法以及预防该病发生的措施,借此培养学生独立思考问题的能力,引出该手术的适应证知识点。在犬胃切开操作流程的教学中,采取情境教学法,让每名学生化身宠物医生,按照操作顺序要求学生接龙式参与互动,即第一个学生回答第一步操作,然后接下来的步骤依次由其他学生回答,这种方式既可以检验学生课前预习效果,又能让所有学生集中精力参与学习。在互动过程中,如果遇到回答不准确或不会回答的学生,教师应及时给予引导和讲解。互动结束也就是整个手术流程结束后,由教师对该手术的重点及难点进行再次强调,然后带领全体学生总结一遍,让学生深切感受到身为医者,面对每一个生命,都要端正态度、踏实认真,只有掌握了扎实的知识和娴熟的技能,才有可能保证手术的顺利和成功,才是对生命的负责。
在实践教学前,由学生按照分组自行组织好人员分工、手术包的打包及高压灭菌、手术动物术前的禁食禁水等工作,并利用模型犬按照手术要求模拟演练手术流程,让学生明白“凡事预则立,不预则废”的道理,培养学生严肃认真、精益求精的职业态度。
在手术实践过程中,重点强调规范操作和团队合作能力,包括正确使用手术器械、关爱组织、无菌意识等。教师以身作则,全程参与手术指导,发现问题及时指出,给学生吃一颗“定心丸”,鼓励学生大胆操作,遇到问题时教师会给予解决,注重培养学生关爱动物、规范医疗、团队合作的职业素养。手术结束后,先由每组学生进行自我总结与评价,然后由教师对出现的共性问题和关键问题进行综合评价,对出现的问题重点强调,避免下次再犯,重点培养学生善于思考总结、发现问题、提出问题、解决问题的能力。
在实践课后,组织学生进行手术台、手术室、手术器械等的清扫和消毒工作,并安排好实验犬的护理工作,直至康复拆线,要求专人负责,责任到人,培养学生的劳动精神、做事有始有终的良好品质和敢于担当的责任心。
课程思政的育人效能不是在课程结束就能立马显现的,它需要一个持续不断的过程[7],需要不断地总结评价。评价内容应该包括课程思政设计和实施是否更符合学情,课程组织与教学模式是否更能引起学生兴趣,学生积极性和主动性的调动是否更具有适切性,课堂教学目标设计、教学方法、教学管理等是否更贴近学生的学习习惯、反映学生的需求等[8]。具体的措施既包括对学生学习情况的评价,又包括教学反思评价。教学反思评价又分为教师个人的自我反思评价和课程团队的总结评价。其中,教师个人反思评价主要包括思政元素选取的合理性和与专业知识的相融度、授课的方式方法,以及学生的接纳度和满意度等。课程团队对课程的反思评价主要包括教师完成度、教案融合度、教学达成度和学生参与度四个方面。只有建立科学有效的课程思政评价体系,课程思政立德树人的效能才能不断提升,达到预期效果。
课程思政是一项长期的、系统性工程,是一种综合教育理念,需要构建全员、全程、全方位的育人格局,建立相应的教师培训机制、资源共享机制和指导评价体系,从学校层面、课程层面、教师层面和学生层面进行全面建设[9],在不断探索与实践中逐渐成熟。每一位教育工作者应全身心投入,只有将每一份个力凝聚成合力,与思想政治理论课形成协同效应,方能落实立德树人根本任务[10]。“宠物外科与产科”是高职院校宠物诊疗技术专业、动物医学(宠物医学)专业的核心技术课程,其课程思政是宠物类人才育人教育的重要一环,专业教师要根据本专业人才培养方案和实际教学情况,整合教学内容,优化教学设计,创新教学方法,完善教学评价,及时进行教学反思,切实达到育人成效[6]。